問(wèn)怎樣判斷是否創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎樣判斷是否創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是一些外力因素或者是慢性勞損引起,比如關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)期負(fù)重,長(zhǎng)期摩擦,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)軟骨增生骨化,然后引起關(guān)節(jié)部位腫脹疼痛,功能活動(dòng)障礙。可以通過(guò)x片或者ct檢查幫助確診。
意見(jiàn)建議:
預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,首先要避免一些外力暴力因素,避免關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)期負(fù)重,避免長(zhǎng)期站立,要注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖。
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什么叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎又稱為外傷性關(guān)節(jié)炎、損傷性骨關(guān)節(jié)炎,它是由創(chuàng)傷引起的,以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化,以關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。任何年齡組均可發(fā)病,以青壯年和運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn),多見(jiàn)于創(chuàng)傷后、承重失衡及活動(dòng)過(guò)多、負(fù)重過(guò)度的關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。其可隨著病程的進(jìn)展及年齡的增長(zhǎng),導(dǎo)致疼痛加劇,疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),嚴(yán)重?fù)p害病人的勞動(dòng)和活動(dòng)能力。01:09
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)第一、早期受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。開(kāi)始活動(dòng)時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解,疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。第二、晚期關(guān)節(jié)反復(fù)持續(xù)腫脹,疼痛持續(xù)并逐漸加重??沙霈F(xiàn)活動(dòng)受限,甚至關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)內(nèi)可有積液和游離體。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音。有些患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,位于下肢關(guān)節(jié)者行走可出現(xiàn)跛行,步態(tài)異常。01:03
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怎樣判斷是否創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,一般要根據(jù)患者的外傷史、相關(guān)的臨床表現(xiàn)、相關(guān)的輔助檢查,比如患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的骨折或者是出現(xiàn)了半月板的損傷,出現(xiàn)了周圍的韌帶損傷,一般患者會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,比如患者會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形,有的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況。一般患者要進(jìn)行x片檢查,CT檢查以及磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣會(huì)出現(xiàn)明顯的骨贅,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)游離體,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,比如患者在晚期,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療,比如進(jìn)行關(guān)節(jié)清理手術(shù)或者是進(jìn)行關(guān)節(jié)截骨手術(shù)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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如何判斷創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎判斷患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查,相關(guān)的體格檢查,這樣可以進(jìn)行綜合分析。比如患者一般會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷,比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍骨折,或者是周圍的軟組織損傷,比如半月板損傷,或者是出現(xiàn)韌帶的損傷?;颊咭话銜?huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛,關(guān)節(jié)的腫脹,特別是患者可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,或者是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)響聲,一般是出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的可能性大?;颊咭M(jìn)行相關(guān)的x片檢查,一般可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)間隙變窄,甚至關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)消失,關(guān)節(jié)的周圍會(huì)出現(xiàn)明顯的骨贅。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何判斷創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎病情分析:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎也叫外傷性關(guān)節(jié)炎,損傷性骨關(guān)節(jié)炎,主要是外傷引起的關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼的軟骨增生、骨化。會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹,功能活動(dòng)障礙的癥狀。判斷創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,比如說(shuō)在受到暴力外力因素,或者是過(guò)度負(fù)重,過(guò)度活動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的腫脹疼痛,可以考慮為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議:預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,首先要注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期負(fù)重,避免一些長(zhǎng)期暴力因素。
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怎樣確診創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎病情分析:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎確診可以通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)明確診斷:第一,存在有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷史或明顯的外傷病史,發(fā)展過(guò)程緩慢。第二,早期受累時(shí),關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛,運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)僵硬感,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。但是過(guò)勞后癥狀再次加重。第三,后期關(guān)節(jié)疼痛與活動(dòng)存在一定關(guān)系,活動(dòng)時(shí)可以出現(xiàn)粗糙的摩擦感,并可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形。第四,x線檢查可以看到關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,軟骨下骨硬化,關(guān)節(jié)邊緣有不同程度的骨質(zhì)增生。意見(jiàn)建議:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者在早期建議可以先佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié),減少膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),避免過(guò)多行走。晚期則建議進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
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踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是指,多是由踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷引起的踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨面的磨損、退化、變性,繼而引發(fā)的軟骨破壞、骨質(zhì)增生,臨床上以關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)的一種疾病。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)對(duì)于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者,其臨床癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)自身以及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀。具體表現(xiàn)為患者的患病關(guān)節(jié)疼痛以及僵硬。疼痛多發(fā)生在患者運(yùn)動(dòng)開(kāi)始之時(shí),活動(dòng)后疼痛會(huì)減輕,但是劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛又會(huì)加重,所以,患者的疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。隨著患者病程不斷的延長(zhǎng),患病關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)反復(fù)腫脹。嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限,影