問(wèn)股骨頭壞死低頭疼嗎
病情描述:
股骨頭壞死低頭疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死患者低頭時(shí)一般不會(huì)有疼痛感。一般股骨頭壞死的患者早期會(huì)感覺到髖部疼痛,有的人也會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,但是不會(huì)出現(xiàn)低頭疼的癥狀。
意見建議:
一旦在走路或者負(fù)重時(shí)感覺髖部、腹股溝的深處有疼痛感,或者膝關(guān)節(jié)呈放射性疼痛,就要懷疑可能是發(fā)生了股骨頭壞死,需要及時(shí)到醫(yī)院做核磁共振檢查來(lái)確診。
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死按它的病理過(guò)程、發(fā)病過(guò)程,有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死,然后被吸收,然后有新骨形成,這過(guò)程在X線下表現(xiàn),有不同的變化。所以我們一般,這個(gè)發(fā)病分期,按X線表現(xiàn)去分期,一般是五分法:第一,放射前期,主要是因?yàn)槭裁矗褪俏覀僗片,現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn),沒有特征的表現(xiàn),所以叫放射前期。這時(shí)候可能在X線片,有時(shí)候什么也看不出來(lái),沒有異常,有的個(gè)別的病人,也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二,壞死期,這時(shí)候X線表現(xiàn)的情況,出現(xiàn)明顯的,看見有壞死灶了,況且有骨密度明顯的降低,況且壞死的周圍有新骨的形成,有高密度的新骨的形成。第三,移行期,發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷,但是一般的塌陷小于兩個(gè)毫米,這時(shí)候癥狀逐漸加重。第四,塌陷期,股骨頭嚴(yán)重的塌陷,一般塌陷大于兩個(gè)毫米,況且這時(shí)候,患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了,但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五,骨關(guān)節(jié)炎期,這時(shí)候股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,患者活動(dòng)明顯受限,有時(shí)候肢體發(fā)生了長(zhǎng)度上的差異,患者的行走功能嚴(yán)重受限。
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股骨頭壞死低頭疼嗎股骨頭壞死,一般是患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或者大量飲酒造成了酒精中毒,有的患者是由于摔跤造成股骨頸骨折,髖臼骨折或者是髖關(guān)節(jié)脫位,造成股骨頭壞死,股骨頭壞死早期是主要表現(xiàn)為髖部的疼痛,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛,它是一種放射性的疼痛,患者在行走或者是負(fù)重時(shí)疼痛比較明顯,休息后會(huì)出現(xiàn)疼痛的減輕或者消失。股骨頭壞死患者在低頭時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛,與患者低頭沒有很大的關(guān)系,所以股骨頭壞死要及時(shí)的進(jìn)行診斷治療,早期可以保守治療,到了晚期的時(shí)候建議進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病,會(huì)引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及疼痛,最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進(jìn)而喪失勞動(dòng)能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對(duì)早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒有發(fā)生塌陷的,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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股骨頭壞死是骨頭疼嗎病情分析:股骨頭壞死是骨頭疼痛,股骨頭壞死通常和股骨頭骨膜供血不足引起股骨頭缺血有關(guān),或者是由于股骨頭外傷導(dǎo)致的。股骨頭壞死后會(huì)引起骨頭疼痛和股骨頭周圍軟組織疼痛。建議做X光檢查或者CT檢查,明確股骨頭壞死的嚴(yán)重程度。意見建議:股骨頭壞死,建議及時(shí)手術(shù)治療,防止引起局部軟組織以及肌肉韌帶缺血。股骨頭壞死康復(fù)期間,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng),更不能進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng),應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息,按摩腰部腿部。
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股骨頭壞死病因股骨頭壞死大部分情況下,一般發(fā)生在中老年患者比較多,主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間的吸煙、喝酒,長(zhǎng)時(shí)間的使用含有激素類的藥物或者過(guò)度勞累負(fù)重所導(dǎo)致,還有一些原因是找不到,也就是特發(fā)性的股骨頭壞死。股骨頭壞死之后,需要積極的保守治療,沒有效果可以進(jìn)行手術(shù)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
