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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16090次

• 人為什么會難產(chǎn)

  難產(chǎn)的因素很復(fù)雜，任何一個影響產(chǎn)程的，可以導(dǎo)致我們說分娩四個要素，產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素，這四個環(huán)節(jié)，有一個或者兩個發(fā)生改變的因素，都可以發(fā)生難產(chǎn)。簡單地說，影響分娩的有四大要素，就產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。在母兒的孕育和分娩的過程中，任何一種因素導(dǎo)致一個或者兩個，分娩要素發(fā)生異常改變的，它都可能導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生，比方說胎兒你孩子過大，或者胎兒的胎方位不正確，它都是難產(chǎn)的一個因素，其它因素一樣的。

  

  01:12
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 3469次

• 慢性腎衰病人為什么會并發(fā)心衰
  心力衰竭是慢性腎功能衰竭患者，尤其是尿毒癥患者最常見的死亡原因，隨著腎功能的不斷惡化，心衰的患病率明顯增加，至尿毒癥期可達(dá)65%到70%。原因大多與水鈉潴留，高血壓及尿毒癥、心肌病變有關(guān)，有急性左心衰竭時可出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥、肺水腫等癥狀，無明顯發(fā)紺存在。尿毒癥性心肌病的病因可能與代謝廢物的潴留和貧血等因素有關(guān)，部分患者可伴有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，各種心律失常的出現(xiàn)與心肌損傷、缺氧、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥毒素蓄積等因素有關(guān)。心血管病變是慢性腎功能衰竭患者的主要并發(fā)癥之一和最常見的死因。尤其是進(jìn)入終末期腎病階段，死亡率進(jìn)一步增高，占尿毒癥死因的45%到60%，尿毒癥患者心血管不良事件及動脈粥樣硬化性心血管病比普通人群約高15-20倍。
  語音時長 1:45”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 3552次

• 慢性腎衰病人為什么會并發(fā)心功能衰竭？
  ?心功能衰竭是CRF的嚴(yán)重并發(fā)癥和重要死因，CRF的心功能衰竭是多種因素作用的結(jié)果，包括：(1)血容量過多。(2)高血壓。(3)尿毒癥毒素的作用：毒素抑制心肌引起心肌病變，導(dǎo)致心肌功能減退和心功能衰竭。(4)電解質(zhì)代謝紊亂及酸中毒：電解質(zhì)紊亂使心肌電及心肌興奮性改變，從而導(dǎo)致心律紊亂和心功能衰竭。(5)腎性貧血。(6)透析用動靜脈瘺：因動靜脈血分流量大，加重心臟負(fù)荷，久之可導(dǎo)致心功能衰竭。(7)動脈粥樣硬化。(8)免疫力低下：尿毒癥時免疫力低下易引起感染，并引起感染后心肌炎或心包炎從而導(dǎo)致心功能衰竭。
  語音時長 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-08 1789次

• 人為什么會腎衰竭
  病情分析：引起人體腎衰竭的病因有很多，比如高血壓，糖尿病，自身免疫系統(tǒng)疾病。腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分喪失的一種疾病。意見建議：當(dāng)前仍面臨巨大的壓力，時間長的可能就會伴隨腎虛的出現(xiàn)，時間再一長就可能導(dǎo)致腎病發(fā)生，如果不能及時的治療它就會惡化。劇烈運(yùn)動也會導(dǎo)致腎衰竭的發(fā)生。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-03 1501次

• 透析病人為什么會血尿
  病情分析：透析病人出現(xiàn)血尿也是很常見的，因?yàn)樵谕肝龅倪^程當(dāng)中要用肝素抗凝，所以會導(dǎo)致人體的凝血功能發(fā)生變化，非常容易出血。一旦存在輕微的尿路感染或者是泌尿系統(tǒng)有腫瘤就很容易引起血尿的情況。意見建議：最好是能夠前往泌尿外科進(jìn)一步的檢查尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，泌尿系統(tǒng)的b超。如果有尿路感染，選擇敏感的抗生素口服治療血尿就能好的。如果發(fā)現(xiàn)有泌尿系統(tǒng)的腫瘤，需要盡早進(jìn)行手術(shù)，同時如果血尿比較嚴(yán)重，在做透析的時候要使用無肝素透析。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-10 4107次

• 心衰病人為什么會消瘦
  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 347次

• 心衰病人為什么會咳嗽
  心衰的患者如果出現(xiàn)咳嗽的癥狀是比較多見的。通常是由于左心衰，導(dǎo)致的肺循環(huán)淤血。就會引起患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰的癥狀，而且還會出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰的癥狀。心衰的患者在治療期間一定要注意多休息，避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等等。要注意
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次