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• 膽囊結(jié)石做什么手術(shù)好

  膽囊結(jié)石根據(jù)它的表現(xiàn)不一樣，癥狀不一樣，每個(gè)人的具體情況的不同，選擇不同的手術(shù)方式，最常見的手術(shù)方式有腹腔鏡或開腹的膽囊切除，膽囊造瘺還有保膽取石。那么對(duì)于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊功能良好，膽囊壁也不厚的，建議是定期的復(fù)查不需要做外科的手術(shù)，也不建議做保膽取石。但是對(duì)于急性膽囊炎，或者是慢性膽囊炎頻繁發(fā)作膽絞痛的患者，我們是建議做積極的手術(shù)，包括開腹或腹腔鏡膽囊切除。目前腹腔鏡膽囊切除是首選，那對(duì)于一些發(fā)作急性膽囊炎，年老體弱又有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病的患者，有的是不能耐受手術(shù)，那么這個(gè)時(shí)候膽囊造瘺或者說類似于造瘺的，經(jīng)脾經(jīng)肝的膽囊穿刺引流是一個(gè)選擇。

  

  01:20
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3244次

• 膽囊結(jié)石的檢查方法

  膽囊結(jié)石有很多的檢查方法，都可以檢測(cè)出來，臨床上我們最常用的就是超聲。經(jīng)常我們體檢的時(shí)候，我們都會(huì)做一個(gè)肝膽胰脾的彩超，這個(gè)超聲是我們檢查膽囊結(jié)石，最簡單、而且最便宜的一個(gè)方法。通過超聲我們可以看到，膽囊內(nèi)有高回聲的這種團(tuán)塊，而且隨著我們體位移動(dòng)，這個(gè)高回聲的團(tuán)塊能夠改變位置。這樣我們就可以，確定膽囊結(jié)石的診斷。除了超聲以外還有很多的檢查，比如說CT，我們做CT的時(shí)候，如果這個(gè)結(jié)石是涵蓋的，那么在CT上是能夠看到的。另外就是做核磁，還有其他的一些檢查，也能夠看到膽囊結(jié)石，但是通常來講，做CT核磁這些，就有點(diǎn)過于奢侈了。這些檢查一般對(duì)于膽囊結(jié)石，沒有太大的必要，所以臨床上，我們首先的還是做超聲。

  

  01:05
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 14304次

• 膽囊結(jié)石做什么檢查
  膽囊結(jié)石可以分為有癥狀和無癥狀的膽囊結(jié)石，無癥狀的膽囊結(jié)石一般不好診斷，而有癥狀的膽囊結(jié)石根據(jù)其臨床典型的膽絞痛病史，結(jié)合影像學(xué)的檢查可確診。膽囊結(jié)石首先應(yīng)該選擇進(jìn)行B超的檢查，超聲下可見膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲光團(tuán)、可以隨體位改變而移動(dòng)、其后方有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。超聲可以基本確定膽囊結(jié)石的大小、位置和數(shù)目。而膽囊結(jié)石僅有10%～15%含有鈣量超過10%，進(jìn)行腹部X線檢查能確診，但是大部分膽囊結(jié)石在X線檢查上不顯影。另外，螺旋CT、MRI檢查也可診斷出膽囊結(jié)石，但是這兩種檢查不作為常規(guī)的檢查。所以，膽囊結(jié)石最常用，也是最簡單易行的檢查手段就是進(jìn)行超聲的檢查。
  語音時(shí)長 01:23”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-27 2465次

• 膽囊結(jié)石該做什么手術(shù)
  膽囊結(jié)石是普通外科的一個(gè)常見病、多發(fā)病，膽囊結(jié)石合并膽囊炎，患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般的手術(shù)方法分為四類。第一類，膽囊切除術(shù)，首選腹腔鏡膽囊切除，也可應(yīng)用傳統(tǒng)的小切口的膽囊切除。第二類，部分膽囊切除術(shù)，如估計(jì)分離膽囊床困難，或可能出血就可保留膽囊床部分膽囊壁，用物理或化學(xué)方法破壞該處的粘膜，膽囊其余部分切除。第三類，膽囊造口術(shù)，對(duì)高危病人或局部粘連不清者，可先行造口減壓治療，三個(gè)月之后再行膽囊切除術(shù)。第四類，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)膽囊穿刺引流術(shù)，即PTGBD術(shù)，可減低膽囊內(nèi)壓力，急性期過后再選擇手術(shù)，適用于病情危重，又不適合手術(shù)的化膿性膽管炎的病人。
  語音時(shí)長 01:21”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-09 3221次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)前需要做什么檢查
  病情分析：患有膽囊結(jié)石的病人在手術(shù)治療前是需要做一些膽囊部位的B超或者CT等檢查的，另外病人必要的情況下可以輔助做一些血常規(guī)的檢查來進(jìn)行確診。意見建議：建議病人不要吃一些油煎油炸或者生冷硬的食物，一定要嚴(yán)格的控制好飲食，平時(shí)要多出一些綠色蔬菜和新鮮的水果來預(yù)防炎癥。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-09 1404次

• 膽囊結(jié)石該做什么手術(shù)
  膽結(jié)石一旦形成，如何治療主要是看膽結(jié)石的大小和發(fā)作的程度，如果經(jīng)常性發(fā)作，藥物控制不好，或者是直徑大于1cm，就要考慮做手術(shù)的，偶爾發(fā)作的，也可以保守治療，吃點(diǎn)消炎利膽片等，可以減輕疼痛，也是要注意不吃高脂肪的，油膩的，辛辣的東西。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-11 1302次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)前需要做什么檢查
  膽囊結(jié)石手術(shù)前通常需要做血液檢查、尿液檢查、超聲檢查、X線檢查、心電圖檢查等。1、血液檢查：膽囊結(jié)石的發(fā)病原因可能與遺傳、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，患病之后通常使用手術(shù)等方法進(jìn)行治療，在手術(shù)前通常需要進(jìn)行血液檢查，可以了解患者的血液狀況，明確是否有貧血、凝血功能異常等，可以防止出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。2、尿液
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 膽囊結(jié)石做什么運(yùn)動(dòng)好
  建議膽囊結(jié)石的患者多做快走、慢跑、游泳之類的運(yùn)動(dòng)，這樣既能增強(qiáng)患者的體質(zhì)，又不至于讓患者產(chǎn)生疲勞感。需要注意的是，運(yùn)動(dòng)的量一定要把握，以患者的機(jī)體不產(chǎn)生疲勞為度。除此之外，膽囊結(jié)石的患者如果出現(xiàn)了膽囊的炎癥性改變，患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸臨床癥狀，這時(shí)候患者千萬不要貽誤病情
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 572次