問腎衰竭會不會便血
病情描述:
腎衰竭會不會便血
答醫(yī)生回答
病情分析:
便血意味著患者消化道出血,慢性腎衰竭患者之所以會合并消化道出血,首先它與患者消化道各段的結(jié)構(gòu)和功能的改變密切相關(guān)。
意見建議:
慢性腎衰竭患者的毒素從腸道排出,增加刺激腸胃黏膜,造成胃腸粘膜障礙功能下降,引起彌漫性出血和潰瘍。慢性腎衰竭患者內(nèi)胃泌素在腎降解與排泄均減少的情況下,低血鈣會使胃泌素增加而較易發(fā)生潰瘍病。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期,我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn),以前老的標(biāo)準(zhǔn),把慢性腎衰竭分為四期,分為慢性腎功能不全代償期,也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期,然后慢性腎衰竭失代償期,是肌酐在177到442之間,是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指,肌酐在442到707微摩爾每升,然后如果要是肌酐大于707的話,我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會,定了新的K/DOQI的分期,是把慢性腎臟病分為五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間,這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分鐘之間,三期又以45為界,分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期,是肌酐清除率15到30之間,是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分鐘,就診斷為慢性腎臟病的五期,也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。01:52
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腎結(jié)核會不會導(dǎo)致腎衰竭結(jié)核嚴(yán)重的話確實(shí)可以引起來腎臟功能的衰竭,腎實(shí)質(zhì)炎癥導(dǎo)致閉塞性動脈炎,引起廣泛的腎臟鈣化或者是繼發(fā)性的腎淀粉樣變性,雙腎結(jié)核或者一側(cè)腎結(jié)核并發(fā)對側(cè)嚴(yán)重積水,間質(zhì)性腎炎引起腎間質(zhì)的損傷都可以導(dǎo)致腎功能不全。進(jìn)而出現(xiàn)貧血水腫,食欲缺乏、惡心嘔吐等癥狀,結(jié)核感染可以更為隱匿的引起間質(zhì)性腎炎,都是由于結(jié)核分枝桿菌破潰,到了腎間質(zhì)所導(dǎo)致的,此時沒有膿尿、血尿、抗酸染色涂片陽性,所以診斷起來相對而言比較困難一些。語音時長 1:03”
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中暑會不會導(dǎo)致急性腎衰竭?在夏天炎炎烈日下經(jīng)常能夠接診到中暑導(dǎo)致急性腎衰的患者,中暑是在烈日的直射下或者是在高溫的環(huán)境中持續(xù)一段時間?;颊邥?yàn)橛写罅康某龊?,身體丟失大量的水分,同時如果在陽光直射下,導(dǎo)致皮膚溫度的升高,可以直接導(dǎo)致橫紋肌溶解,而這種溶解的肌肉組織經(jīng)過腎臟的時候會堵塞腎小管,會引起急性腎衰。但是中暑引起急性腎衰最主要的病理生理過程,是因?yàn)樯眢w丟失了大量的水分,導(dǎo)致血容量的下降,腎臟對于血容量下降是最為敏感的。缺水的狀態(tài)下腎臟很快會出現(xiàn)少尿或者是無尿,缺水的狀態(tài)下腎臟的血液供應(yīng)不足,腎小管會壞死,壞死的上皮細(xì)胞會堵塞腎小管,這些因素綜合作用會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎衰竭。語音時長 1:37”
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手淫過渡會不會引腎衰竭手淫過渡指的是自慰過度。自慰過度一般不會引起腎衰竭,但是也會對身體造成損傷。自慰其實(shí)是一種正常的生理活動,是通過對生殖器進(jìn)行刺激來滿足對性的需求。但是如果過度的自慰,會對龜頭、陰莖以及陰莖海綿體、外陰等造成一定的損傷,但是一般不會對腎臟造成影響,不會影響腎功能代謝,也不會導(dǎo)致腎臟衰竭,因此腎衰竭與自