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• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10264次

• 強直性脊柱炎嚴重會怎樣

  強直性脊柱炎是一種，主要累及人體中軸骨，包括骶髂關節(jié)、肋椎關節(jié)、腰椎的小關節(jié)，及周圍韌帶的，一種慢性的炎性反應疾病。強直性脊柱炎如果比較嚴重的話，就會導致比如說纖維的鈣化，椎體間骨橋的形成，導致關節(jié)的僵硬。有很多的強直性脊柱炎的病人，如果治療不及時的話，可能整個脊柱，包括頸椎、胸椎和腰椎，就固定在一個非功能位。有些人就固定在，比如說屈曲位。嚴重的話，可能患者就抬不起頭來了，整天彎腰，可能嚴重的話到90度，我們可以看見有一些患者，只能彎腰90度走路，都看不見天。還有一些患者，嚴重的情況是什么呢，由于肋椎關節(jié)的骨折，這樣的話限制了呼吸，患者出現(xiàn)呼吸功能障礙，還有一些患者，比如說涉及到一些關節(jié)外的問題，比如說眼睛、肺部、心臟，就會出現(xiàn)相應部位的癥狀，一些問題。所以說強直性脊柱炎呢，關鍵就在于早期診斷、早期治療，因為早期診斷、早期治療，可以阻止強直性脊柱炎，向嚴重狀態(tài)進一步發(fā)展，可以恢復到一個，目前來說，可以恢復到一個非常好的狀態(tài)。

  

  01:54
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 4248次

• 強直性脊柱炎怎樣算是急性期
  強直性脊柱炎患者如果出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛伴有晨僵，或者有外周關節(jié)腫脹、疼痛，足跟疼痛、腫脹等癥狀?；炑?、C反應蛋白明顯增高，血小板明顯升高，這些指征和化驗檢查就提示病情處于急性活動期。有的患者還可以伴有發(fā)熱、乏力、消瘦等全身非特異性癥狀。在這個時期應該積極的應用藥物治療，首選非甾體類抗炎藥，能夠有效減輕疼痛以及晨僵癥狀。而對于全身炎癥活動非常明顯的患者，還可以應用生物制劑-抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療。大部分患者通過合理應用藥物治療病情可以緩解，能夠減輕體內(nèi)炎癥反應，盡量避免關節(jié)畸形和脊柱強直的發(fā)生。
  語音時長 01:18”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 2390次

• 強直性脊柱炎急性期
  90%的強直性脊柱炎病人在急性期可以出現(xiàn)骶髂關節(jié)的炎癥，表現(xiàn)為反復發(fā)作的腰疼，骶髂部有僵硬感，間歇性或者兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部的疼痛，可以放射至大腿。有時候患者疼痛比較劇烈，夜間翻身困難，晨起的時候患者可以有晨僵或輕微活動以后能夠改善。如果病變繼續(xù)進展，可以上行發(fā)展到腰椎，胸椎和頸椎。腰椎受累的時候，患者表現(xiàn)為下背部和腰部活動受限。胸椎受累的時候出現(xiàn)背痛、前胸和側(cè)胸痛，有的時候患者在用力呼氣，吸氣或者咳嗽，打噴嚏的時候，胸痛就會加重，從而造成心肺功能和消化功能的障礙。如果頸椎病變，患者可以出現(xiàn)頸椎部的疼痛，沿頸部向頭部和手臂放射。
  語音時長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 3771次

• 急性期強直性脊柱炎怎樣緩解疼痛
  病情分析：急性期強直性脊柱炎的病人可以口服非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛的臨床癥狀，其中布洛芬緩釋膠囊和塞來昔布膠囊效果就非常好，然后病人也可以使用糖皮質(zhì)激素來控制病情，促進恢復。意見建議：建議病人時?？梢酝ㄟ^輕微的體育活動來調(diào)整病情，然后也可以通過按摩或者推拿的方式，緩解疼痛的臨床癥狀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-22 1101次

• 怎樣檢查強直性脊柱炎
  病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據(jù)實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關節(jié)CT可以顯示骶髂關節(jié)的間隙，對于測定關節(jié)間隙有沒有狹窄、強直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-28 2103次

• 強直性脊柱炎急性期怎么辦
  強直性脊柱炎患者急性期，首先可以服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，另外可以及時服用口服抗風濕藥物，比如柳氮磺吡啶、沙利度胺或者甲氨蝶呤抗風濕治療。但是對于一些急性炎癥非常明顯，比如全身關節(jié)疼痛，整個腰背部疼痛非常明顯，化驗血沉、c反應蛋白明顯增高的患者，在排除結(jié)核以及乙肝感染后，可以考慮應用生物制劑。生
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 1321次

• 強直性脊柱炎怎樣排查
  強直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年?；颊叩倪@種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關節(jié)關節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次