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• 膽囊炎一定要手術嗎

  膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現(xiàn)，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續(xù)惡化，非手術治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復發(fā)作，診斷明確，經治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8240次

• 膽囊結石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結石作為常見結石疾病中的一種，在形成期間會造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結石期間，必須要及時根據個人病情的不同，進一步選擇合適方式進行治療。而患者想要有效確定膽結石具體的病情程度，可通過B超檢查的方式，對于內部結石的生長數(shù)量、位置等等細節(jié)做確定后，才能對治療方案有效制定。從治療膽結石的方式上而言，可分為手術治療和保守治療這兩種。在膽結石病情不算十分嚴重，且結石生長數(shù)量較少、面積不大時，可通過服用藥物以及飲食調理的方式，就能夠使結石有效分解之后并自行排出。而如果膽結石的生長情況較嚴重，則要通過微創(chuàng)或開刀手術治療的方式，對于膽囊及內部的結石進行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會有差異時，對于治療方式的選擇也會因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3516次

• 膽囊炎一定要切除嗎
  萎縮性膽囊炎的藥物治療很難奏效，經腹腔鏡膽囊切開取石意義也不大，所以膽囊萎縮一致被所有外科醫(yī)生認為是膽囊切除的手術指征，應該做一個膽囊切除手術。不過這種手術難度比較大，稍有不慎極易造成附近膽管或膽道的損傷，因此當檢查得知膽囊炎萎縮的時候要選擇條件比較好的醫(yī)院有經驗的醫(yī)生進行手術治療，以免造成遺憾的后患。膽囊炎是細菌感或化學性刺激引起的膽囊性的病變，其發(fā)病率僅次于闌尾炎，本病多見于35到55歲的中年人，膽囊結石是否保留膽囊要根據膽囊有無功能，如果膽囊功能良好，可以行腹腔鏡保膽手術，如果膽囊收縮功能不良，保留膽囊也并沒有用處，反而不如直接切除。
  語音時長 1:21”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 5443次

• 急性膽囊炎一定要手術嗎
  急性膽囊炎尤其是急性結石性膽囊炎，需采取手術治療，并爭取擇期進行手術。手術方法首選是腹腔鏡膽囊切除術。其它還有傳統(tǒng)的開腹手術，膽囊造瘺術。非手術治療也可以作為手術前的準備，方法包括禁食，輸液，營養(yǎng)支持，補充維生素，糾正水電解質和酸堿代謝失衡，抗感染可選用對革蘭氏陰性細菌和厭氧菌有效的抗生素，或者是聯(lián)合用藥，同時解痙止痛，消炎利膽。對老年病人，應該監(jiān)測血糖和心肺腎等重要器官的功能，治療并存疾病，治療期間要密切注意病情變化，隨時調整治療方案，如果病情加重，應該及時決定手術治療。大多數(shù)病人經非手術治療，能控制病情的發(fā)展，但日后應該擇期手術治療。
  語音時長 01:27”
  林榮繁 主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 2024次

• 膽囊炎一定要切除嗎
  膽囊炎不一定要切除的。膽囊炎的病人如果是初次發(fā)作，經過藥物治療病情得到控制的前提下，是可以不切除的。但如果是反復發(fā)作膽囊炎，經過藥物治療仍反復發(fā)作，藥物治療無效的前提下，這樣的情況下需要手術切除。目前可行腹腔鏡膽囊切除術。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 膽囊炎一定要手術嗎
  病情分析：膽囊炎不一定要做手術。在臨床上將膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，對于急性膽囊炎主要是采取抗感染治療。慢性膽囊炎，主要是長期口服消炎利膽的藥物治療，在保守治療無效的情況下，采取手術切除膽囊治療。意見建議：膽囊炎是非常常見的消化系統(tǒng)疾病，建議患者在采取手術或者藥物治療的同時，在日常生活中一定要注意低脂肪，低膽固醇飲食，可以適當進食富含優(yōu)質蛋白的食物，比如瘦肉、脫脂牛奶。
  秦建輝 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 膽囊炎一定要治療嗎
  在臨床上，膽囊炎患者一經診斷明確，是需要進行積極治療的，否則膽囊炎的患者會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，有的時候會導致患者出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者出現(xiàn)生命危險，因此，患者千萬不要貽誤了病情，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-05 432次

• 膽囊炎一定要手術嗎
  膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現(xiàn)，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 915次