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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89753次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒(méi)有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過(guò)保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過(guò)核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7433次

• 腰腿痛都是腰椎間盤突出癥嗎
  患者出現(xiàn)了腰腿疼痛，有可能是出現(xiàn)了腰椎間盤突出，有可能是由于其他的原因造成來(lái)的，比如由于腰椎骨折，碎塊壓迫了神經(jīng)根，從而出現(xiàn)了腰腿疼痛，可能還會(huì)出現(xiàn)腫瘤的情況，比如患者出現(xiàn)了腰椎的腫瘤，由于增大壓迫了一側(cè)的神經(jīng)根、硬膜囊，也會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛。所以患者出現(xiàn)腰腿疼痛，它的病因比較多，不單純是由于腰椎間盤突出造成來(lái)的。要及時(shí)的根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行綜合的判斷。如果是單純的腰椎間盤突出造成的腰腿疼痛，早期的時(shí)候患者可以進(jìn)行保守治療，到了晚期出現(xiàn)明顯的癥狀，肢體的麻木，建議手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-18 1359次

• 腰腿痛與腰椎間盤突出
  腰腿痛是腰椎間盤突出最為典型的癥狀之一，如果出現(xiàn)了腰腿痛，患者可以進(jìn)行傳統(tǒng)保守治療，可以進(jìn)行局部的熱敷理療按摩推拿針灸牽引等等，效果是非常不錯(cuò)的，可以配合著吃一些活血化瘀、舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，另外患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來(lái)增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，但是運(yùn)動(dòng)不要過(guò)激，過(guò)激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外腰椎間盤突出的患者平時(shí)應(yīng)該睡硬板床，注意保護(hù)好腰部，防止腰部過(guò)度的勞累，防止腰部受涼，平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)可以做出調(diào)整，多聽(tīng)一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品、瘦肉等等，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙、戒酒，多補(bǔ)充水分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1515次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 經(jīng)常腰腿痛是腰椎間盤突出嗎
  病情分析：可能是出現(xiàn)腰椎間盤突出，但是不能排除有其他的疾病，比如是出現(xiàn)腰椎管狹窄，腰椎滑脫等一些疾病，它們之間容易出現(xiàn)混淆的情況，要注意鑒別。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出患者一般會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛腿，患者可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)，結(jié)果是陽(yáng)性就可以確診。腰椎管狹窄患者會(huì)出現(xiàn)間隙性的跛行，可以做x片檢查，觀察到椎體向前移動(dòng)可以確診。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次