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• 膝關節(jié)運動損傷如何分類

  膝關節(jié)的運動損傷，它是具有明顯的分類類型。我們一般根據分類的角度，來進行分類。第一，可以分為急性損傷和慢性損傷，這是按照損傷的時間，嚴重程度來分的。第二，根據膝關節(jié)運動損傷的解剖結構的部位來進行分類，比如常提到的前交叉韌帶損傷、后交叉韌帶損傷以及內側副韌帶和外側副韌帶損傷。還有半月板損傷，這個要重點提一下，因為半月板的損傷是最多見的。平常的跑動運動、籃球運動、足球運動，都容易損傷半月板。

  

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  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-06-20 5353次

• 治療膝關節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情?；颊哂袥]有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現(xiàn)不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節(jié)內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節(jié)內注射，這類藥物可以增加關節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節(jié)加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節(jié)長期注射會出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物?？梢酝ㄟ^對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

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  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 7997次

• 膝關節(jié)炎如何分類
  膝關節(jié)炎癥的患者，根據具體的發(fā)病機制，通?？梢苑譃槌Ｒ姷耐诵行韵リP節(jié)炎癥，創(chuàng)傷性膝骨關節(jié)炎癥，類風濕性膝關節(jié)炎癥等。退行性骨關節(jié)炎癥臨床中更為常見，通常是由于年齡退變因素，長時間的勞損，引發(fā)了膝關節(jié)結構改變，軟骨破壞，產生了相應的疼痛、活動受限等表現(xiàn)。而創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎癥多是由于在外傷或手術后長時間固定，周圍的肌肉出現(xiàn)僵硬、攣縮，引發(fā)關節(jié)腔內的力學環(huán)境改變，誘發(fā)軟骨破壞，形成無菌性炎癥。而類風濕性膝關節(jié)炎癥通常是由于自身免疫因素導致滑膜廣泛的增生，進而引發(fā)軟骨破壞，產生關節(jié)內的無菌性炎癥表現(xiàn)。臨床中需要結合臨床癥狀，查體，影像學以及實驗室檢查，對這些類型進行區(qū)分。
  語音時長 01:28”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-01-16 1457次

• 膝關節(jié)病變如何分類
  膝關節(jié)病變它可以分為創(chuàng)傷性以及非創(chuàng)傷性，還包括腫瘤，比如患者創(chuàng)傷性出現(xiàn)了膝關節(jié)周圍的骨折，或者是出現(xiàn)了膝關節(jié)周圍韌帶損傷，比如出現(xiàn)膝關節(jié)外側副韌帶損傷，膝關節(jié)內側副韌帶損傷，出現(xiàn)了膝關節(jié)半月板損傷，膝關節(jié)前交叉韌帶以及后交叉韌帶損傷。患者會出現(xiàn)膝關節(jié)周圍的非創(chuàng)傷性損傷，比如患者出現(xiàn)了風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎，骨性關節(jié)炎，同時還會出現(xiàn)周圍的腫瘤，比如會出現(xiàn)骨腫瘤的情況，一般要根據患者的具體病種進行相應的治療。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-19 1812次

• 膝關節(jié)炎的分類有哪些
  病情分析：膝關節(jié)炎分為三類，第一類是由于勞損而形成的，叫做退行性膝關節(jié)炎。第二類是化膿性細菌感染所導致的，叫做化膿性膝關節(jié)炎。第三類叫做非特異性膝關節(jié)炎。意見建議：建議患者應及時到醫(yī)院進行檢查，查明病因后對癥治療，飲食方面可以多吃一些高鈣的食物，當然最重要的是要注意關節(jié)保暖。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-16 903次

• 膝關節(jié)病變如何分類
  病情分析：膝關節(jié)病變如果按疾病名稱分可分為骨性關節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、腫瘤。如果按病因可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性膝關節(jié)病變，其中膝關節(jié)韌帶損傷、半月板損傷、骨折屬于創(chuàng)傷性，而膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、風濕類風濕性關節(jié)炎、滑膜炎、腫瘤屬于非創(chuàng)傷性病變。意見建議：膝關節(jié)病變患者應去醫(yī)院就診，明確診斷對癥治療。如果是骨性關節(jié)炎引起的需要注意休息，注意關節(jié)防寒保暖，口服非甾體消炎藥如布洛芬緩解疼痛，配合針灸、熱敷等理療促進血液循環(huán)促進病情恢復。如果是韌帶損傷或半月板損傷需要根據病情嚴重程度選擇保守或手術治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-01 1002次

• 膝關節(jié)炎如何分類
  膝關節(jié)炎泛指由于感染、創(chuàng)傷、退變等原因，引起關節(jié)疼痛腫脹和活動受限癥狀的一種關節(jié)疾病。根據病因可以分為化膿性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等，這些都是屬于膝關節(jié)炎的范圍。膝關節(jié)炎的患者在平時要注意休息，注意防寒
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 膝關節(jié)炎如何調理
  膝關節(jié)炎的患者，在日常生活中首先要多注意休息，要保持合適的體重，同時可以使用拐杖輔助活動。還要注意避免長途的奔走、爬山、上下樓梯等運動，以免加重軟骨的損傷。膝關節(jié)炎的患者，也可以用一些藥物治療，例如抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，軟骨保護藥等；也可以配合理
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次