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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 18533次

• 肺心病嚴重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12249次

• 慢性肺心病的x線檢查
  在慢性肺心病的患者做胸部X片，仍有診斷價值，標準是右肺下動脈橫徑大于等于16毫米。二，肺動脈中度突出或者是高度大于等于3毫米。三，右心室增大，通常分為三型，一是正常型，心肺沒有異常表現(xiàn)，二間質(zhì)型，肺血管性紋理增多和粗亂，多見于肺下野或中下野，或有一定程度的肺氣腫。四，肺氣腫型，表現(xiàn)為肺的過度膨脹，肺血管紋理自中或內(nèi)帶而變細，移位變形，有肺大皰或者是不規(guī)則的局限透明區(qū)，但這些影像學改變，特異性比較低。
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  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2538次

• 肺心病x線表現(xiàn)
  肺心病主要是由于肺部疾病引起的肺動脈高壓，導(dǎo)致右心功能不全，嚴重的情況下可以導(dǎo)致全心功能不全，肺動脈高壓會導(dǎo)致肺動脈干擴張，導(dǎo)致肺動脈段明顯突出。結(jié)合片子看一般片子上主要表現(xiàn)為右肺，也就是把肺分為左、右、上、中、下，在讀片的時候右肺分為上、中、下，靠近心臟的內(nèi)側(cè)，遠離心臟的外側(cè)。肺心病時中內(nèi)可見斜行向外的白色血管走形影，較正常人粗，通常比正常人大拇指還要粗，就是肺動脈干擴張。而內(nèi)上可見像圓球一樣的白色影，像是膨大的右心房一樣，于整個心臟白色影相連接，這就是肺動脈段突起，以上就是肺心病x線的表現(xiàn)。
  語音時長 1:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-29 4092次

• 肺心病的x線表現(xiàn)是什么
  肺心病的x線表現(xiàn)有除肺，胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓征，右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張，外周血管纖細，右心室增大增。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 2402次

• 肺心病x線怎么診斷
  肺心病x線表現(xiàn)有，除了肺胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張，外周血管纖細，右心室增大。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2203次

• 肺心病缺氧典型表現(xiàn)
  肺心病的患者，如果患者出現(xiàn)缺氧，會出現(xiàn)口唇，四肢末端的紫紺?；颊邥霈F(xiàn)乏力，食欲差等臨床表現(xiàn)。如果患者確診為肺心病，我們需要進行積極的治療，以免發(fā)生缺氧或者是呼吸衰竭。治療方法包括了穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期，患者無任何臨床癥狀及體征時，我們無需特殊處理。需要戒煙，避免受涼即可。適當?shù)脑黾舆\
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 152次

• 慢性肺心病診斷依據(jù)是什么
  診斷慢性肺心病，需依據(jù)以下幾個方面：一、相關(guān)的病史。比如支氣管—肺部的慢性疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管性疾病。二、相關(guān)的體征。晚期可以出現(xiàn)口唇紫紺，頸靜脈充盈怒張，雙下肢水腫等一些陽性體征。三、相關(guān)的輔助檢查。心電圖會呈現(xiàn)一個肺型p波，胸片提示肺動脈段增寬，右心增大，而血氣分析提示動脈血氧降低，
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 64次