問單發(fā)空隙性腦梗塞怎么回事
病情描述:
單發(fā)空隙性腦梗塞怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
單發(fā)空隙性腦梗塞主要是由于高血壓造成的。高血壓會(huì)造成腦部微小動(dòng)脈的狹窄或閉塞,從而導(dǎo)致單發(fā)的空隙性腦梗塞。這類患者的主要癥狀包括輕偏癱,感覺障礙等等。
意見建議:
單發(fā)空隙性腦梗塞的患者,需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療,患者需要完善顱腦CT,顱腦核磁共振,TCD,腦血管CTA,腦血管DSA等檢查。同時(shí),患者需要服用抗血小板以及穩(wěn)定斑塊的藥物。
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新發(fā)腦梗塞是怎么回事根據(jù)中國(guó)急救區(qū)域性腦卒中治療指南,新發(fā)腦梗死是指最近兩周內(nèi)發(fā)生了腦梗死,急性的腦梗死就是指發(fā)病兩周內(nèi)的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好,尤其是發(fā)病以后4到6小時(shí)之內(nèi)的腦梗死,如果能通過靜脈溶栓等積極治療,一般可以得到很好的療效。新發(fā)腦梗死一般主張住院治療,可以對(duì)腦梗死做一些規(guī)范的治療。另外需要完善一些檢查,比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等,來尋找腦梗死的危險(xiǎn)因素。01:07
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空隙性腦梗塞如何治療出現(xiàn)空隙性腦梗塞是由于腦部散在的微血管堵塞導(dǎo)致?;颊甙Y狀一般比較輕微,可以頭痛,頭暈,智力下降,嗜睡等表現(xiàn)。治療上,一方面使用抗血小板的藥物,比較常用的藥物有阿司匹林,氯吡格雷。另一方面需要使用穩(wěn)定斑塊,控制血脂的藥物,比如阿托伐他汀,辛伐他汀等。除了使用藥物治療之外,還應(yīng)該加強(qiáng)生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)。要低鹽低脂飲食,控制體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。飲食上還應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜,水果,保持纖維素,維生素的攝入。注意保持大便的通暢,有便秘的患者,還可以使用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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空隙性腦梗塞屬于那種腦梗?臨床中并沒有空隙性腦梗塞,在這個(gè)名稱應(yīng)該為腔隙性腦梗塞。按照目前的分類腔隙性腦梗塞屬于小動(dòng)脈閉塞性腦梗塞,是指腦部深穿支的小動(dòng)脈在長(zhǎng)期的高血壓等作用下血管腔發(fā)生了閉塞,最終管腔閉塞而導(dǎo)致腦組織缺水缺氧性壞死。腔隙性腦梗塞大約占全部腦梗塞的20%至30%,做頭顱ct檢查時(shí)可以在基底節(jié)區(qū)以及腦干發(fā)現(xiàn)類圓形、橢圓形或者條形的低密度病灶,直徑一般小于1.5至2厘米,邊界清晰,沒有占位效應(yīng)。在磁共振上可以更清晰地顯示出病灶,腔隙性腦梗塞往往呈現(xiàn)T1低信號(hào)T2高信號(hào)。腔隙性腦梗塞是因?yàn)樵陂L(zhǎng)期高血壓的作用下導(dǎo)致的病變,所以在治療上注意以下幾點(diǎn)癥狀,多能恢復(fù)的比較好。發(fā)病后積極控制高血壓,早期使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗血小板治療,一般使用時(shí)間為三周,三周后改用單藥治療,如果條件允許可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,急性腦梗塞溶栓的風(fēng)險(xiǎn)比較低,而且療效比較確切。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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單發(fā)腔隙性腦梗塞怎么回事病情分析:?jiǎn)伟l(fā)腔隙性腦梗塞主要就是大腦出現(xiàn)點(diǎn)狀的小面積的神經(jīng)細(xì)胞缺血壞死。后續(xù)一定要積極完善相關(guān)的檢查,明確具體血管的形態(tài),比如頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等等。控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂。意見建議:建議在后續(xù)改善飲食狀態(tài),以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主,不要吃過多油膩性的食物,多吃水果蔬菜,比如蘋果,橘子,橙子,青菜,白菜等等。
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