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• 嚴(yán)重心律失常能治療嗎

  關(guān)于嚴(yán)重的心律失常是否能治，所謂的嚴(yán)重的心律失常，肯定是導(dǎo)致患者的癥狀，非常嚴(yán)重了，這種情況又分為，非常嚴(yán)重的快速的心律失常，和非常嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。對于非常嚴(yán)重的快速的心律失常，我們一定要在患者，出現(xiàn)心律失常發(fā)作的時候，及時地做一份心電圖，然后判斷患者出現(xiàn)，快速心律失常的類型，一旦發(fā)現(xiàn)心電圖有嚴(yán)重的問題，我們會給予相關(guān)的藥物治療，盡早地來終止患者，心律失常的發(fā)作，這樣子的話會改善患者的癥狀。如果是非常嚴(yán)重的，緩慢性的心律失常，尤其是嚴(yán)重竇性心動過緩，嚴(yán)重的重度的房室傳導(dǎo)阻滯，導(dǎo)致心率非常的慢，這種情況的話，有時候我們會，臨時地植入心臟起搏器，來恢復(fù)患者的心跳，然后再進(jìn)一步地評估，是否植入永久的心臟起搏器。

  

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  楊學(xué)東 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-26 2187次

• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統(tǒng)計(jì)，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14603次

• 嚴(yán)重心衰用什么藥
  嚴(yán)重心力衰竭治療的主要目標(biāo)是控制引起心力衰竭的誘因，緩解各種癥狀，穩(wěn)定血流動力學(xué)，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿平衡紊亂，降低患者的死亡率，改善患者的預(yù)后。臨床上常用的藥物有：一，鎮(zhèn)靜藥，主要包括嗎啡。二，支氣管解痙藥，主要包括氨茶堿。三，利尿劑，主要包括呋塞米、托拉塞米等。四，血管擴(kuò)張藥物，主要包括硝酸酯類藥物、硝普鈉等。五，正性肌力藥物，主要包括西地蘭、米力農(nóng)、左西孟旦等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-20 2317次

• 嚴(yán)重心衰禁用什么藥
  嚴(yán)重心衰時是禁用β受體阻滯劑的，比較有代表意義的是普萘洛爾、倍他樂克等藥物，這些藥物使用后可以明顯降低心臟輸出量以及有效心搏。在嚴(yán)重心衰時心臟輸出量明顯降低，從而出現(xiàn)體循環(huán)缺血等一系列表現(xiàn)。如果使用β受體阻滯劑可以明顯加重心臟輸出量降低的情況，如果使用后一般會加重心衰的臨床癥狀，所以在嚴(yán)重心衰時禁用該種藥物。另一方面在嚴(yán)重心衰時是禁用枸櫞酸鉀等藥品的，由于心衰時體液循環(huán)障礙，出現(xiàn)尿量減少等情況。如果使用枸櫞酸鉀等藥物，使細(xì)胞內(nèi)鉀離子增高，很容易出現(xiàn)惡性心律失常等情況，所以禁用此類藥物。
  語音時長 01:21”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 4097次

• 那些藥加重心衰
  病情分析：心衰是由于心臟的各種疾病而導(dǎo)致的一種綜合性疾病。像長期的高血壓服用藥物，心臟本身的疾病而導(dǎo)致的心力衰竭。意見建議：長期的服用高血壓類的藥物，如硝苯地平。心臟類的冠心病的人群服用洋地黃類的藥物，如地戈辛。長時間服用利尿劑，然后也可以導(dǎo)致心衰。有控制鹽的攝取量，還有水的服用量。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-26 1803次

• 嚴(yán)重心衰有哪些癥狀
  病情分析：嚴(yán)重的心衰一般有端坐呼吸，由于肺淤血達(dá)到一定程度，患者不能平臥，因?yàn)槠脚P回心血量增多，膈肌上抬，呼吸更為困難，還有夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者入睡后突然憋氣驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鳴音，心源性哮喘進(jìn)一步加重，可以出現(xiàn)急性肺水腫，是左心衰癥嚴(yán)重的形式。意見建議：一般我們治療嚴(yán)重心衰，首先的就是利尿減輕肺水腫，第二是擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)荷。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-13 2201次

• 哪些藥加重心衰
  導(dǎo)致心衰加重的藥物主要有洋地黃類藥物，洋地黃過量或不足均可以誘發(fā)加重心衰。還有使用抑制心肌收縮力的藥物如β受體阻滯劑，某些抗心律失常的藥物如奎尼丁，維拉帕米等，還有一些引起水鈉潴留的藥物，如腎上腺皮質(zhì)激素。其中臨床中最常見的是使用抑制心肌收縮力的藥物，β受體阻滯劑。在β受體阻滯劑應(yīng)用時我們要注意患者
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 82次

• 嚴(yán)重心衰能手術(shù)嗎
  嚴(yán)重的心衰，可以手術(shù)。當(dāng)然這種手術(shù)是針對有器質(zhì)性心臟病的患者，包括先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，這些器質(zhì)性的心臟病可以導(dǎo)致心臟內(nèi)的血流動力學(xué)異常，使心臟的負(fù)擔(dān)加重，發(fā)展到一定程度就會導(dǎo)致心衰的發(fā)生。所以這些器質(zhì)性心臟病，只要提前通過手術(shù)治療，或者介入治療，先心病或者風(fēng)心病治愈了，就可以有效的預(yù)防心衰的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 203次