問股骨頭壞死有誤診的嗎
病情描述:
股骨頭壞死有誤診的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是有存在誤診的可能的,因?yàn)樵缙诠晒穷^壞死在x線上是無法發(fā)現(xiàn)明顯變化的。如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有磁共振或核素骨掃描,則一些缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生有可能會(huì)認(rèn)為是髖關(guān)節(jié)局部肌筋膜炎所引起疼痛而誤診。
意見建議:
股骨頭壞死的患者建議應(yīng)到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院骨科門診進(jìn)行就診,完善x線及髖關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確是否有股骨頭壞死以及股骨頭壞死的程度,然后再?zèng)Q定下一步的治療方案。
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會(huì),或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一個(gè)變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個(gè)期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動(dòng)過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄,像這種情況下,病人就需要及時(shí)到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死傳染嗎股骨頭壞死是一種無菌性的炎性反應(yīng),所以說它并不是細(xì)菌造成的,而是由激素、酒精、創(chuàng)傷而導(dǎo)致的股骨頭壞死。所以股骨頭壞死是不傳染的,所以大家大可放心。但是股骨頭壞死雖然不傳染,也要引起大家的高度重視。因?yàn)楣晒穷^壞死一旦進(jìn)入到中期或者晚期,往往是不可逆的,往往可以造成殘疾,造成髖關(guān)節(jié)了功能受限、疼痛、行走困難。所以說對股骨頭壞死還要引起大家高度重視。要重視股骨頭壞死早期診斷、早期治療,這樣可以減少股骨頭壞死發(fā)展的進(jìn)程。所以股骨頭壞死是不傳染的,大家可以放心的和股骨頭壞死的病人交流,進(jìn)行工作生活。01:25
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股骨頭壞死有誤診的嗎患者出現(xiàn)股骨頭壞死,也會(huì)出現(xiàn)誤診的情況,對于患者的每一種疾病都有可能出現(xiàn)誤診的情況,所以股骨頭壞死,出現(xiàn)誤診也是有情況出現(xiàn)。一般進(jìn)行股骨頭壞死診斷,要根據(jù)患者的現(xiàn)病史,以及患者是否出現(xiàn)外傷史,患者是否使用相關(guān)的藥物史;以及患者是否出現(xiàn)不良的嗜好。還要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),是否出現(xiàn)髖部的疼痛,患者行走是否出現(xiàn)跛行,髖關(guān)節(jié)外展,外旋的功能怎么樣,結(jié)合患者的x片檢查,CT檢查以及磁共振檢查,通常來講,就不會(huì)出現(xiàn)誤診的情況,所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,要進(jìn)行綜合的分析,才能進(jìn)行診斷,不能片面的分析問題,這樣容易造成誤診。語音時(shí)長 01:18”
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病,會(huì)引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及疼痛,最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進(jìn)而喪失勞動(dòng)能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒有發(fā)生塌陷的,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:01”
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股骨頭壞死治好的嗎對于股骨頭壞死,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,首先要積極的注意休息,避免長時(shí)間的站立行走,不要吸煙喝酒,避免使用含有激素類的藥物,加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,大部分情況下能夠有效的改善股骨頭壞死引起的癥狀。保守治療如果沒有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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股骨頭壞死病因股骨頭壞死大部分情況下,一般發(fā)生在中老年患者比較多,主要就是由于長時(shí)間的吸煙、喝酒,長時(shí)間的使用含有激素類的藥物或者過度勞累負(fù)重所導(dǎo)致,還有一些原因是找不到,也就是特發(fā)性的股骨頭壞死。股骨頭壞死之后,需要積極的保守治療,沒有效果可以進(jìn)行手術(shù)。
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