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• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說(shuō)仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2019次

• 白血病為什么會(huì)合并顱底感染

  白血病的有些病人是經(jīng)過(guò)這個(gè)化療，有些病人就是醫(yī)治以后，也是化療以后免疫力低下，醫(yī)治以后，它用一些免疫制劑，也是這個(gè)免疫系統(tǒng)出現(xiàn)改變，改變以后，它往往是最開(kāi)始出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，然后這種感染得不到有效的控制，就進(jìn)一步延伸，就像顱底甚至顱內(nèi)出現(xiàn)一些感染，就是說(shuō)因?yàn)楸乔?、鼻竇的這解剖的特殊性，它這個(gè)空間狹小，然后這個(gè)引流不好，這樣細(xì)菌以及霉菌，通過(guò)這些縫隙向深部組織甚至侵蝕到骨頭、骨質(zhì)，這樣話造成進(jìn)一步的廣泛的顱底感染。

  

  01:02
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2175次

• 什么是顱底凹陷癥
  顱底凹陷癥是以枕骨大孔為中心的顱底骨、寰椎和樞椎骨質(zhì)發(fā)育畸形，寰椎向顱內(nèi)陷入，樞椎齒狀突向前、向上突出，進(jìn)入枕骨大孔，使枕骨大孔狹窄，顱后窩變小，導(dǎo)致腦橋、延髓、小腦、頸髓和神經(jīng)根受壓、牽拉而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，并常出現(xiàn)椎動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 2405次

• 顱底凹陷癥是什么
  顱底凹陷癥往往是因枕骨先天性或者是獲得性的畸形所導(dǎo)致的，形成寰椎與顱骨切跡減少，樞椎齒狀突進(jìn)入到枕骨大孔，頭部活動(dòng)的時(shí)候可以壓迫延髓。常見(jiàn)的病因是先天性疾病，比如軟骨發(fā)育不全、二十一三體綜合征等。獲得性的顱底凹陷也叫做齒狀突垂直半脫位，多數(shù)為炎性的關(guān)節(jié)疾病，尤其是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致，少部分為骨質(zhì)的軟化或者是甲狀旁腺功能亢進(jìn)所導(dǎo)致的，先天性的顱底凹陷常合并有扁平的顱底。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-05 3364次

• 顱底凹陷癥是什么
  病情分析：顱底凹陷癥是指枕骨大孔周?chē)娘B底骨向上陷入顱腔?；颊咭话銜?huì)出現(xiàn)眩暈，共濟(jì)失調(diào)，四肢和軀干運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙等，嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制，呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議：顱底凹陷癥可以做CT檢查，檢查出病情，可以根據(jù)自身情況進(jìn)行治療，可以通過(guò)手術(shù)治療。但可能會(huì)出現(xiàn)呼吸功能障礙或呼吸衰竭等。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-06-13 1603次

• 顱底凹陷癥怎么治
  病情分析：顱底凹陷癥是一種先天性的發(fā)育異常，這有輕有重，具體如何治療要看輕重程度。意見(jiàn)建議：如果是比較輕微，沒(méi)有什么明顯癥狀的話，那繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就可以了，如果凹陷比較嚴(yán)重，存在明顯的腦干受壓，以及頭暈頭疼等癥狀，那只能進(jìn)行手術(shù)處理，需要做后顱窩減壓，硬腦膜擴(kuò)大修補(bǔ)，如果存在小腦扁桃體下疝嚴(yán)重的，還要將下疝的小腦扁桃體切除。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-10 1402次

• 顱底凹陷癥怎么治
  顱底凹陷癥多為先天性發(fā)育畸形，是指枕骨大孔周?chē)娘B底骨向上陷入顱腔的一種疾病。由于常合并其他腦部組織的畸形，本病有效的治療方法是行手術(shù)修復(fù)畸形，即行顱后窩減壓術(shù)。1.X線平片及MRI顯示畸形，但是無(wú)明顯臨床癥狀或者癥狀輕微者，可暫不手術(shù)，囑病人注意避免外傷。2.臨床癥狀明顯且進(jìn)行性加重，腦脊液循環(huán)通
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-14 1318次

• 顱底凹陷癥手術(shù)需要特殊材料嗎
  顱底凹陷癥手術(shù)可能需要特殊材料，但不是所有手術(shù)都需要特殊材料。通常顱底凹陷癥手術(shù)方式有多種，如后路減壓手術(shù)，它適用于單純顱底凹陷患者，手術(shù)方法是切除陷入的寰椎后弓、枕骨大孔后緣、部分枕鱗及硬膜外增厚的纖維束帶；還有經(jīng)口前路手術(shù)，它適用于伴有寰樞椎脫位的患者，手術(shù)方法是經(jīng)口前路磨除齒狀突以減壓或經(jīng)口前
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 121次