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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

  01:39
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2489次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4093次

• 肺心病與肺結(jié)核
  肺心病主要是慢性阻塞性的一種肺部疾病。主要出現(xiàn)的癥狀是慢性咳嗽、咳痰、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。疾病本身分為功能代償性和功能失代償性?；颊咴诖鷥斊谟新钥人?、咳痰、哮喘，逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難。進入功能失代償期時有呼吸困難、心力衰竭的癥狀。肺結(jié)核起病比較慢，主要出現(xiàn)的癥狀是疲倦、乏力、低熱、消瘦，癥狀不易被人發(fā)現(xiàn)。但有時由于病情較嚴重出現(xiàn)咳血，出現(xiàn)血中帶痰的現(xiàn)象引起注意，需做胸透或胸片的檢查?？梢愿鶕?jù)兩者進行分析。發(fā)現(xiàn)肺心病的癥狀與肺結(jié)核的癥狀從本質(zhì)上有所不同，所以治療時采取的治療方法也有差別。
  語音時長 1:39”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2769次

• 肺心病是肺結(jié)核
  ?肺心病不是肺結(jié)核，肺心病是由于肺部支氣管炎或者是支氣管擴張引起的心臟的病變或者是肺動脈病變而引起的心臟的病變，是屬于慢性的疾病，需要長期的藥物治療來改善癥狀。肺結(jié)核是屬于傳染性的疾病，使用抗結(jié)核的藥物治療可以治愈疾病，肺結(jié)核如果沒有得到積極的控制，影響到正常的肺功能時，就可能會形成肺心病，建議使用一線藥物沙丁胺醇，吡嗪酰胺之類的藥物。建議在平時的生活上多喝水，注意休息，少吃辛辣刺激性的食物，多吃清淡的飲食。平時多吃一些含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物來補充營養(yǎng)。
  語音時長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1607次

• 肺心病是肺結(jié)核怎么回事
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或?qū)U大慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，所以說肺心病不是肺結(jié)核。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1303次

• 肺心病是肺結(jié)核嗎
  肺心病不是肺結(jié)核。肺心病是由于支氣管肺組織或者是肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓，從而引起的心臟病。它的臨床表現(xiàn)主要就是慢性的咳嗽，咳痰，氣急，活動后心悸，呼吸困難。加重的時候可以引起呼吸衰竭，同時伴有心力衰竭。肺結(jié)核是一種傳染病，它是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，以肺部結(jié)核最為常見。它的臨床表現(xiàn)主要是低熱，盜汗，乏力，消瘦。呼吸系統(tǒng)也可以出現(xiàn)咳嗽咳痰，呼吸困難等癥狀。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 2303次

• 肺心病是肺結(jié)核
  ?肺心病不是肺結(jié)核，肺心病是由于肺部支氣管炎或者是支氣管擴張引起的心臟的病變或者是肺動脈病變而引起的心臟的病變，是屬于慢性的疾病，需要長期的藥物治療來改善癥狀。肺結(jié)核是屬于傳染性的疾病，使用抗結(jié)核的藥物治療可以治愈疾病，肺結(jié)核如果沒有得到積極的控制，影響到正常的肺功能時，就可能會形成肺心病，建議使用
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 81次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對于重癥的肺心病患者，當(dāng)其急性發(fā)作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當(dāng)其出現(xiàn)呼吸衰竭時，可以誘發(fā)患者出現(xiàn)肺性腦病而表現(xiàn)為昏迷?；颊叨嘁驀乐氐娜毖鹾投趸间罅?，抑制患者的大腦中樞，此時可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 212次