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• 甲狀腺腺瘤手術(shù)怎么做？

  甲狀腺腺瘤現(xiàn)在的手術(shù)方式跟以往的不一樣，以往的甲狀腺腺瘤可能就把它剝除、拿掉、切除，其他的正常甲狀腺不動，現(xiàn)在的手術(shù)方式在改，一般單純的甲狀腺腺瘤，比較小的我們不做手術(shù)，一般做手術(shù)的可能是比較巨大的，還有可能就是甲狀腺充滿了結(jié)節(jié)，甲狀腺腫瘤結(jié)節(jié)，這樣做手術(shù)可能要把一側(cè)的甲狀腺都拿掉，如果要是說兩側(cè)的甲狀腺結(jié)節(jié)都充滿了結(jié)節(jié)，而且有壓迫癥狀，即便是良性病變，我們也都拿掉，現(xiàn)在大部分的方式是一側(cè)腺葉的切除或者所有良性結(jié)節(jié)，必須做手術(shù)的，所有的甲狀腺結(jié)節(jié)的近全切除術(shù)。

  

  01:05
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 5789次

• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風(fēng)，腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應(yīng)當在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過影像學(xué)的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學(xué)的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實質(zhì)的出血，在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應(yīng)當緊急送到醫(yī)院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個問題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4253次

• 甲狀腺瘤的鑒別診斷
  甲狀腺瘤的鑒別診斷，主要包括以下幾個方面：一，甲狀腺瘤需要與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫進行鑒別。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有單發(fā)結(jié)節(jié)，但是患者的甲狀腺會出現(xiàn)腫大，而甲狀腺瘤會出現(xiàn)單發(fā)結(jié)節(jié)，但是，患者的甲狀腺并不會出現(xiàn)腫大；而且，隨著病程的延長，甲狀腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)仍然屬于單發(fā)，而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫經(jīng)過長期的病程之后，會發(fā)展成為多發(fā)結(jié)節(jié)，所以要將兩者進行很好的區(qū)分。二，甲狀腺瘤需要與甲狀腺癌進行鑒別。甲狀腺癌也會出現(xiàn)甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)，但是結(jié)節(jié)表面凹凸不平，質(zhì)地很硬，邊界不清楚，患者還會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞等臨床癥狀。因此，要重視甲狀腺瘤的鑒別診斷，這樣才有利于患者的診療。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-22 2205次

• 甲狀腺腺瘤的鑒別診斷
  甲狀腺腺瘤主要和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫相鑒別，后者雖有單發(fā)結(jié)節(jié)，但是甲狀腺多呈普遍性腫大，這種情況下鑒別就比較容易。一般腺瘤的生長過程中單發(fā)的是大多數(shù)，但是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫經(jīng)長期病程之后，可以成為多發(fā)的結(jié)節(jié)。另外，甲狀腺腫流行地區(qū)一般診斷是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，對于非流行地區(qū)那些散發(fā)的病理診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上，甲狀腺腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)有完整的包膜，界限比較清楚。而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結(jié)節(jié)沒有完整包膜，界限也不是特別清楚。再就是要和甲狀腺癌相鑒別，甲狀腺腺瘤是一種良性的病變。甲狀腺癌是屬于甲狀腺的惡性病變，甲狀腺癌表現(xiàn)為甲狀腺的質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)，表面凹凸不平，邊界不是特別清楚，頸部淋巴結(jié)也腫大，并且可以伴有聲音嘶啞或者是其他的一些伴癌的綜合癥，所以這兩個鑒別起來還是比較容易的，當然金標準診斷的就是病理學(xué)。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 3025次

• 甲狀腺瘤鑒別診斷有哪些
  病情分析：甲狀腺瘤鑒別診斷主要有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺癌等。期間病人可以通過超聲檢查，頸部x線檢查和病理學(xué)檢查來進行診斷。意見建議：建議病人在確診后應(yīng)該以外科治療的方式為主，然后同時要均衡飲食，保證心情愉快，積極樂觀，不要出現(xiàn)壓力過大或者經(jīng)常激動的情況，不利于恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1202次

• 甲狀腺瘤檢查怎么做
  病情分析：甲狀腺瘤的患者可以去醫(yī)院做甲狀腺彩超或者是甲狀腺核素掃描來進行診斷，病情明確之后，如果是甲狀腺瘤，那么可以進行手術(shù)切除病灶。意見建議：在做完手術(shù)后一定要多注意臥床休息，同時要注意局部的清潔干燥，多吃容易消化的食物為主，不要過多的疲勞，保證睡眠充足。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 甲狀腺瘤微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  因為常規(guī)的甲狀腺手術(shù)會在我們頸部遺留下一條比較難看的手術(shù)瘢痕，影響到我們的美觀，所以甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)也就應(yīng)運而生了。目前我們國內(nèi)常用的微創(chuàng)手術(shù)包括了腔鏡甲狀腺手術(shù)和機器人甲狀腺手術(shù)兩種。腔鏡甲狀腺手術(shù)就是通過在體表的隱蔽部位，比如說我們的腋下、胸口，乳暈以及口腔等等部位，做幾個比較微小的切口，采用腹腔
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 226次

• 甲狀腺造影怎么做
  甲狀腺行超聲造影做法與ct、核磁相似，在患者肘靜脈處做套管針，將造影劑用快速注射法經(jīng)肘靜脈推入靜脈，再追加十到二十毫升的生理鹽水，目的是將造影劑在短時間內(nèi)快速推到心臟部位。可在動脈期達到最強造影的目的，造影劑濃度達最高，稱彈丸注射。手術(shù)操作者將機器調(diào)至最佳狀態(tài)，可對掃描區(qū)域進行持續(xù)不斷的觀察，并進行
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 237次