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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個(gè)大醫(yī)院、各個(gè)權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個(gè)病是一個(gè)疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險(xiǎn)的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個(gè)把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 19338次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實(shí)際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當(dāng)然了，他當(dāng)仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進(jìn)行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進(jìn)行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 5768次

• 軀體形式障礙是怎么回事？
  軀體形式障礙的特征：患者反復(fù)陳述軀體癥狀，不斷要求給予醫(yī)學(xué)檢查，無視反復(fù)檢查的陰性結(jié)果，不相信醫(yī)生的無軀體疾病的再三保證。有時(shí)患者確實(shí)存在某些軀體障礙，但不能解釋癥狀的性質(zhì)、程度或病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認(rèn)為是心理沖突和個(gè)性傾向所致，但對病人來說，即使癥狀與不愉快的生活事件、困難或沖突密切相關(guān)，他們也拒絕探討心理病因的可能。無論心理還是從生理方面了解癥狀的起因，其結(jié)果往往使病人和醫(yī)生都感到失望和挫折。
  語音時(shí)長 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-27 1536次

• 軀體形式障礙是怎么回事
  軀體形式障礙是一個(gè)外來的概念，它指的是患者大腦皮層出現(xiàn)了功能上的問題，他把自己某一部分的脹氣作為不良情緒宣泄的對象，總認(rèn)為心臟不好，頭腦不好，或者是某一部分器官出現(xiàn)了問題，反復(fù)檢查，反復(fù)治療，發(fā)現(xiàn)一些輕微的病灶，也不能解釋全部的體征和癥狀，這樣的病人往往是非常的痛苦，影響了生活，影響了工作，牽扯到家庭，單位方方面面。這樣的病人還有很嚴(yán)重的疑病癥，懷疑自己得了重大疾病，檢查了陰性，大夫給他做著解釋，他也不聽，總認(rèn)為自己這個(gè)病是一個(gè)重大的疑難病，疑難雜癥，世界上發(fā)展那么多儀器都不能解決自己的問題，自己的問題一定要等到科學(xué)發(fā)明新的儀器和方法之后才能夠解決。還有的病人表現(xiàn)在強(qiáng)烈的植物神經(jīng)功能系統(tǒng)的紊亂，反復(fù)的拉肚子，反復(fù)的心慌，心跳，出汗等等，排除了器質(zhì)病，她仍然不相信，反復(fù)要求治療，經(jīng)久不愈，造成很大的痛苦。這一類的病人我們經(jīng)過排除了器質(zhì)病以后，經(jīng)過長期的觀察，時(shí)間比較長，癥狀比較明顯，影響了工作，影響了情緒，造成了病人的很長時(shí)間痛苦，治療效果又不好，我們把這一類的癥狀病人叫做軀體形式障礙。這是一個(gè)目前相對來說比較多見的一個(gè)情緒性疾病的一種，它很可能是真正的抑郁癥的，前期的早期的表現(xiàn)形式，后來發(fā)展嚴(yán)重以后最后暴露出來，他就是一個(gè)真正的抑郁癥的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 02:39”
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-24 12103次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 4102次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關(guān)系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復(fù)就醫(yī)，但結(jié)果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個(gè)月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2401次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實(shí)無論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個(gè)愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-21 4802次

• 什么是軀體形式的疼痛障礙？
  軀體型的疼痛障礙是一種不能用生理過程或者是軀體障礙合理解釋的持續(xù)的嚴(yán)重的疼痛，患者常常感到痛苦，引起社會(huì)功能受損，發(fā)病年齡高峰大約在三十歲到五十歲，女性比較多見。情緒沖突和心理社會(huì)問題直接導(dǎo)致了疼痛的發(fā)生，患者常常以疼痛為主訴反復(fù)的來就醫(yī)，經(jīng)過醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)學(xué)不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)主訴的部位有臨床意義的器質(zhì)性的變
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 396次