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• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環(huán)起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權(quán)衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-11-27 6458次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4012次

• 腦梗塞合并腦出血原因
  腦梗塞確實是可以合并腦出血，絕大多數(shù)是因為在腦梗塞以后，早期進行抗凝和溶栓導(dǎo)致的，這些藥物雖然是能夠改善腦的循環(huán)，對于腦梗的恢復(fù)有很大幫助，但是這些藥物也是存在副作用的，其中最大的副作用和風險就是誘發(fā)腦出血。另外在治療過程中如果原先都還在血管經(jīng)過治療后或能夠再通，可以導(dǎo)致腦梗塞的部位和原來缺血的血，再次有血流的灌注，這會導(dǎo)致再關(guān)注損傷，也是容易引起血管破裂出血的，所以在治療過程中要注意密切觀察病情，一旦治療中出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和嘔吐癥狀或者是出現(xiàn)意識昏迷，需要及時的復(fù)查顱腦ct，看看是否有腦出血存在。
  語音時長 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1066次

• 腦出血合并腦梗塞
  腦出血和腦梗的都是屬于急性腦血管病，但兩者是完全不同的。腦出血是屬于出血性的血管病，主要是因為血管破裂引起，需要用止血藥物。而腦梗塞主要是缺血性腦血管病，是腦血管狹窄和堵塞引起，要用抗凝和溶栓藥物。所以兩者的治療是存在矛盾的，因此如果是腦出血合并腦梗塞在治療上是比較困難的，首先要做一下顱腦ct檢查看看，來確定目前的病情。如果檢查出血量非常大，首先是要進行手術(shù)將血腫清除的。另外如果是檢查出血量不多，梗塞面積也不大，一般建議中性治療，可以用一些消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，然后注意密切觀察病情，定期的復(fù)查。而如果出血量很小，但是梗塞面積非常大的話，可以進行溶栓和抗凝，不過這期間要注意密切觀察病情，一旦病情加重需要及時復(fù)查ct，因為這些藥物是有可能引起腦出血加重。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1410次

• 腦梗塞轉(zhuǎn)變腦出血原因是什么
  腦梗塞之所以會轉(zhuǎn)變成腦出血，主要是因為腦梗塞以后應(yīng)用抗凝和溶栓藥物所致，這些藥物存在副作用，就容易誘發(fā)腦出血，此外在治療過程中，如果狹窄和堵塞的血管能夠再次通暢，還會導(dǎo)致梗塞的腦組織受到再灌注損傷，也有可能誘發(fā)血管破裂出血。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-20 2203次

• 腦出血腦梗塞發(fā)病原因是什么
  腦出血和腦梗塞的發(fā)病原因有不同的現(xiàn)象，但是最主要的一點還是以高血壓為主，這種高血壓來講是長期未有得到明顯控制的高血壓，一般情況下它會長期發(fā)展導(dǎo)致血管內(nèi)膜的損傷，并且降低了血管的修復(fù)能力，從而引起的血管硬化彈性下降，一旦出現(xiàn)一系列應(yīng)激的情況，比如說天氣突然變冷，全身血管收縮，則會出現(xiàn)破裂造成腦出血，而有的時候血管一旦閉塞也就會造成腦梗死。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1801次

• 腦梗塞合并腦出血死亡
  腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因為這兩者都是屬于比較嚴重的疾病，腦梗塞在治療過程中早期需要進行溶栓和抗凝，這些藥物存在副作用，有可能誘發(fā)腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而腦梗塞也會引起腦水腫，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，這可以壓迫腦干形成腦疝，從而危及到生命。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-05 8521次

• 腦出血急性期合并腦梗塞
  腦出血在急性期確實可以合并腦梗塞，這與腦出血以后血腫占據(jù)顱內(nèi)空間導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，影響顱內(nèi)腦組織的血流有關(guān)系，也與血腫壓迫周圍腦組織和血管導(dǎo)致血管的狹窄和閉塞有關(guān)，這稱為出血或梗塞，在腦出血后也是常見的并發(fā)癥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 2024次