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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6527次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17498次

• 小兒腎病綜合癥治療
  一、方面藥物的劑量，在誘導(dǎo)緩解階段潑尼松每天每千克體重兩毫克，最大量每天八十毫克分三次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)移后改為晨起頓服療程六周，鞏固維持階段的隔日晨服，每千克體重1.5毫克最大劑量每天六十毫克共六周。然后逐漸減量，每一到兩周減原用量的10%，當(dāng)減到每天二毫克時(shí)癥狀容易復(fù)發(fā)應(yīng)該更加緩慢減量，以最小的劑量再維持半年左右。二、利尿劑，用于高度水腫合并胸水腹水，高血壓激素不敏感的，激素敏感并利用七到十天以后可以出現(xiàn)定要可供選擇的藥物是氫氯噻嗪或螺內(nèi)酯和呋塞米都可以。三、對(duì)于激素耐藥頻繁復(fù)發(fā)的患者，可加用免疫抑制劑。常用藥物是環(huán)璘酰胺每天每千克體重八到十二克，每次不超過(guò)一克，這就是沖擊療法結(jié)束之后要用水化療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-28 2761次

• 小兒腎病綜合癥好治嗎
  答案不好治。我們的腎病綜合癥90%以上是孩子，他的腎穿病理改變一般都是微小病變?yōu)橹鳎@種微小病變大部分對(duì)激素是敏感的，如果對(duì)激素敏感的初治的孩子大概有30%的孩子是不在復(fù)發(fā)了，而另外的70%到80%的孩子，但是容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作的，如果他反復(fù)發(fā)作以后會(huì)變成激素依賴，甚至于轉(zhuǎn)型成激素不敏感的孩子，也就是我們稱的激素耐藥這一類，預(yù)后可能相對(duì)來(lái)說(shuō)比較差的一些。有10%的孩子左右在遠(yuǎn)期可能會(huì)進(jìn)入腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-10-09 1865次

• 小兒腎病綜合癥多久能好
  病情分析：患有小兒腎病綜合征之后，及時(shí)進(jìn)行激素沖擊療法以及免疫抑制劑進(jìn)行藥物治療，可以在6個(gè)月到12個(gè)月之間有效康復(fù)。尤其是在使用激素期間，應(yīng)該嚴(yán)格預(yù)防感染性的疾病。意見(jiàn)建議：在治療期間，家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)安撫孩子的情緒，對(duì)孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。同時(shí)幫助孩子做到低鹽飲食，可以促進(jìn)康復(fù)。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 小兒腎病綜合癥常見(jiàn)嗎
  病情分析：小兒腎病綜合癥是一種癥候群，表現(xiàn)為大量蛋白尿，高膽固醇血癥，高度水腫，低蛋白血癥，是兒童最常見(jiàn)的腎病之一。腎病綜合征分為原發(fā)性，繼發(fā)性和先天性，原發(fā)性腎病綜合征占腎病的90%，原發(fā)性腎病綜合征病因尚不明確，多因呼吸道疾病和過(guò)敏因素而觸發(fā)。意見(jiàn)建議：小兒腎病綜合征常見(jiàn)，應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行一般治療和腎上腺皮質(zhì)激素治療。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-28 1503次

• 小兒腎病綜合癥治療原則
  小兒腎病綜合征治療原則：腎病綜合征患者應(yīng)該要多注意休息，在飲食方面也應(yīng)該要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如乳制品、魚、蛋、禽、牛肉等。水腫時(shí)應(yīng)進(jìn)低鹽飲食，防治感染。接下來(lái)就給大家介紹一下其治療原則：（1)控制水腫，維持水、電解質(zhì)的平衡。（2)供給適量的營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防和控制伴隨的感染。（3)正確使用腎上腺皮質(zhì)激素。（4)反
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 90次

• 腎病綜合癥好治嗎
  腎病綜合癥臨床上是指腎病綜合征，腎病綜合征一般不好治。腎病綜合征并不是一種單一的疾病，它是由多種原因引起的，其發(fā)病原因不一樣，治療的方法也不一樣，并且治療起來(lái)過(guò)程比較復(fù)雜，所以不好治。腎病綜合征發(fā)病原因尚不完全清楚，考慮與自身免疫因素、遺傳因素以及感染因素有一定的關(guān)系，也有可能是長(zhǎng)期吃毒性物質(zhì)的藥物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-12 183次