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• 什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，就是因為感染了帶狀皰疹病毒，侵犯到神經(jīng)以后，出現(xiàn)了相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)的疼痛癥狀，我們叫帶狀皰疹神經(jīng)痛。那么帶狀皰疹神經(jīng)痛臨床上分為兩種，一種是即刻感染帶狀皰疹以后，出現(xiàn)的起皰前和起皰后的疼痛，這種癥狀如果在兩個月以內(nèi)的話，我們叫帶狀皰疹神經(jīng)痛。如果超過兩個月以后，我們叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。不管是哪一種神經(jīng)痛，病人都是極端痛苦的一種體驗，急性期的治療是非常重要的。我們抗病毒治療帶皰的同時，給予神經(jīng)痛的治療，它可以有效緩解患者疼痛癥狀，也對整體疾病的康復(fù)非常有益。如果是非常不幸，我們帶狀皰疹以后出現(xiàn)了后遺神經(jīng)痛，也沒關(guān)系，我們還有一些治療頑固性疼痛的藥物，和神經(jīng)電刺激、神經(jīng)阻滯治療，可以幫到我們的患者?？偠灾畮畎捳钐弁?，千萬不要聽之任之，否則的話，它會嚴重影響你的生活質(zhì)量，讓我們的患者寢食難安。

  

  01:25
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 4140次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經(jīng)阻滯治療，當然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅(qū)離，然后對神經(jīng)進行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在，比如已經(jīng)病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進行多次的治療。當然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經(jīng)切斷術(shù)，這些外科手術(shù)的方法。

  

  02:11
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 46399次

• 帶狀皰疹會留有神經(jīng)痛嗎？
  患帶狀皰疹時病毒侵犯神經(jīng)引起神經(jīng)疼痛，這個疼痛可在皰疹出現(xiàn)之前，同時或者之后發(fā)生。疼痛的程度也會因人而異的，并且能與皮疹的程度，沒有一定的相關(guān)性。年老體弱者一般來說疼痛是比較激烈的甚至難以忍受，影響睡眠以及休息。某些患者，在皮損完全消退后，仍然留有神經(jīng)的疼痛，這種神經(jīng)疼痛可以持續(xù)很長時間，它的發(fā)病機制目前來說不是十分的清楚?？紤]呢可能與病毒侵犯脊髓后根神經(jīng)節(jié)，引起神經(jīng)組織內(nèi)炎性的水腫、出血，甚至壞死、神經(jīng)纖維黏連或者是瘢痕形成有關(guān)。
  語音時長 1:18”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-08-10 3283次

• 帶狀皰疹前期神經(jīng)痛
  帶狀皰疹前期神經(jīng)痛。帶狀皰疹是病毒感染水痘帶狀皰疹病毒感染免疫相對比較差的人群而引起來的一種疾病，好發(fā)在春秋季節(jié)，在發(fā)病前一般患者會表現(xiàn)輕度的發(fā)熱、疲倦、無力、食欲不振以及局部皮膚灼熱感或神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病的前期，一到三天的時間是治療帶狀皰疹的最佳治療時間，早期足量的抗病毒治療，對于病情的控制以及神經(jīng)疼痛的環(huán)節(jié)是非常重要的，在此基礎(chǔ)上加強局部皮膚的護理以及神經(jīng)的藥物，同時囑患者注意休息，提高免疫。
  語音時長 1:05”
  王翠彥 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-06-11 1810次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)
  病情分析：帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛，可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛，多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退，如累及神經(jīng)運動支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應(yīng)肢體無力。意見建議：如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛，可予以對癥止痛藥物，如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應(yīng)用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應(yīng)予以抗病毒、激素及營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1902次

• 什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是世界四大難治疼痛之一，是由水痘帶狀皰疹病毒感染后病毒損傷神經(jīng)后出現(xiàn)的神經(jīng)性疼痛，多表現(xiàn)為神經(jīng)末梢支配區(qū)域疼痛。意見建議：出現(xiàn)神經(jīng)痛后服用加巴噴丁膠囊和中度鎮(zhèn)痛藥氨酚氫可酮，洛芬待因片，可以到當?shù)蒯t(yī)院的疼痛科做神經(jīng)阻滯營養(yǎng)神經(jīng)改善癥狀。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-09 3701次

• 帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部，主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養(yǎng)神經(jīng)治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 194次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
  治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng)，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次