問坐骨神經(jīng)痛需要手術(shù)嗎
病情描述:
坐骨神經(jīng)痛需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
坐骨神經(jīng)出現(xiàn)疼痛,大部分情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。坐骨神經(jīng)出現(xiàn)疼痛,有可能是由于腰椎間盤突出癥所導(dǎo)致的。首先要多注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,睡硬板床休息。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,是可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引。保守治療無效,才進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
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坐骨神經(jīng)痛癥狀坐骨神經(jīng)痛的癥狀,一般是沿坐骨神經(jīng)走形,出現(xiàn)的局部的肌肉,這個(gè)皮膚出現(xiàn)疼痛、麻木,發(fā)涼、發(fā)熱等異常感覺,那么一般來說,坐骨神經(jīng)的走形是沿著大腿的,從臀部的后側(cè)外側(cè)向下,走到大腿的外側(cè)后側(cè),以及小腿的后外側(cè),一直向下到我們的足的外側(cè),這是它的走形,那么沿著這個(gè)走形出現(xiàn)疼痛,麻木、涼感、熱感,這都屬于我們坐骨神經(jīng)的,一些常見的表現(xiàn),坐骨神經(jīng)痛就是沿這個(gè)路線,去疼痛、引發(fā)癥狀。
01:16 -
坐骨神經(jīng)痛哪里坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)可以是多種多樣的,在神經(jīng)走行的區(qū)域都可以疼痛,這些疼痛的部位可以是同時(shí)出現(xiàn),也可以是單一部位出現(xiàn)。第一個(gè)就是腰疼,坐骨神經(jīng)可以表現(xiàn)出單純的一個(gè)腰痛,也就是它的起始點(diǎn)局部的疼痛。第二個(gè)就是臀部疼痛,也就我們老百姓常說的屁股痛,它表現(xiàn)出來就是以臀部的中央?yún)^(qū)域的疼痛,第三個(gè)它可以表現(xiàn)出來的會(huì)陰痛,也就是說它可以表現(xiàn)出來的,我們的會(huì)陰部、肛門、尿道,女性的陰道和男性的陰莖,這個(gè)部位出現(xiàn)那種放射痛,可以是有可能是坐骨神經(jīng)放射過來的。那么還有一個(gè)坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)出來,就是它沿著我們的下肢,從大腿的外側(cè),一直放射到我們的小腿和足,可以單純表現(xiàn)出來大腿的疼痛,也可以表現(xiàn)出單純的小腿外側(cè)的疼痛,也可以表現(xiàn)出來單純的足部的疼痛,甚至于只表現(xiàn)出來一個(gè)足趾的疼痛,這個(gè)都有可能是坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,就是上述這些疼痛的集合,可以是單一的,也可以是所有的疼痛,都同時(shí)存在的。
01:26 -
坐骨神經(jīng)痛需要手術(shù)嗎這個(gè)得看情況,對(duì)于手術(shù)治療坐骨神經(jīng)痛,首先要明確是屬于干性還是根性,采用方法都是不相同,我覺得還是使用治療儀治療比較好,沒有什么副作用,而且見效也比較快。骨刺會(huì)摩擦相鄰的骨頭和神經(jīng),血管,從而導(dǎo)致發(fā)炎,并可能在神經(jīng)末梢形成微小的腫瘤,使患者異常的疼痛。一般來說,不到萬不得已,不要采取手術(shù)治療,因?yàn)楣谴淘偕?,?dǎo)致坐骨神經(jīng)痛,以坐骨神經(jīng)進(jìn)度及分布區(qū)域疼痛為主的綜合癥,坐骨神經(jīng)痛的絕大多數(shù)病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部和周圍結(jié)構(gòu)的病變,對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛,少數(shù)有原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎,有了這種疾病,建議盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查。所以說坐骨神經(jīng)痛是否需要手術(shù)要看根性還是干性。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛主要是坐骨神經(jīng)受到外傷或者是壓迫以后,導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)走形的區(qū)域,出現(xiàn)疼痛麻木和所支配的肌肉出現(xiàn)失神經(jīng)支配以后,引起的肌肉痙攣無力以及后期導(dǎo)致肌肉萎縮的情況,它主要的疼痛是炎癥,大腿的后外側(cè)、小腿直到足部,出現(xiàn)走形區(qū)域的明顯疼痛,在彎腰活動(dòng)或者是直腿活動(dòng),從而牽拉坐骨神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。出現(xiàn)這種情況以后,一定要查明原因是什么導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛,并且根據(jù)病人的癥狀和有沒有出現(xiàn)明顯的,肌肉無力和肌肉萎縮的情況,選擇保守及手術(shù)的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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坐骨神經(jīng)痛需要休息嗎病情分析:坐骨神經(jīng)痛主要是由于腰椎間盤突出引起的,如果癥狀比較嚴(yán)重,活動(dòng)受到影響,或者是急性發(fā)作期,是需要進(jìn)行休息的。休息對(duì)于緩解癥狀,促進(jìn)恢復(fù),起到非常重要的作用。意見建議:坐骨神經(jīng)痛的患者在疾病發(fā)作期,首先要注意休息,同時(shí)可以配合應(yīng)用消炎止痛的藥物緩解疼痛,比如洛索洛芬納等等,同時(shí)也可以配合熱敷,理療,針灸等方法緩解癥狀,一般來說通過保守治療可以取得不錯(cuò)的效果。
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坐骨神經(jīng)痛手術(shù)危險(xiǎn)嗎坐骨神經(jīng)出現(xiàn)了疼痛,大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎間盤突出癥所導(dǎo)致的,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,如果保守治療沒有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,對(duì)于骨科的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的,有可能會(huì)導(dǎo)致心腦血管的意外出現(xiàn)猝死,也有可能會(huì)出現(xiàn)感染以及神經(jīng)的損害發(fā)生。
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坐骨神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)針對(duì)坐骨神經(jīng)的手術(shù)治療,其風(fēng)險(xiǎn)主要集中在以下兩方面:第一、麻醉的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),比如有些病人可能會(huì)對(duì)麻醉藥物產(chǎn)生過敏的情況,但是這種概率是非常低,麻醉師在術(shù)前都會(huì)有相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案。其次在麻醉的過程中,患者有時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生一些生命體征的波動(dòng),這就需要麻醉師積極的進(jìn)行患者相關(guān)的液體管理,或者是采取一些應(yīng)急的藥物
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坐骨神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)坐骨神經(jīng)痛手術(shù)雖然能有效緩解疼痛,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括感染、出血、神經(jīng)損傷以及術(shù)后康復(fù)難題等?;颊咴谶x擇手術(shù)前,應(yīng)充分了解這些潛在風(fēng)險(xiǎn),并權(quán)衡利弊。1、感染風(fēng)險(xiǎn)任何手術(shù)都存在感染的可能性。術(shù)后感染可能導(dǎo)致傷口愈合延遲,甚至引發(fā)更嚴(yán)
