問腦動脈瘤微創(chuàng)后復發(fā)嗎
病情描述:
腦動脈瘤微創(chuàng)后復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤微創(chuàng)之后,這個是可以復發(fā)的,因為任何的動脈瘤不管介入的方式還是開顱夾閉的方式,它都面臨著相關復發(fā)的風險,因此一定要及時的去醫(yī)院進行檢查,如果確實遇見了復發(fā)的情況,及早的進行相關治療,這樣才有利于患者在長期病情的進展。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術,因為動脈瘤手術治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術夾閉手術,咱們開顱手術夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復發(fā)的,那么復發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復發(fā),這個在我們工作當中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復發(fā)的,為什么有復發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復發(fā)的一個基礎,一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復發(fā)的可能,復發(fā)了也沒有關系,復發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進行,比方你栓塞你復發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術,這樣加閉就行了,就是說夾閉手術復發(fā)的,也沒有關系,也可以再次做手術及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復發(fā)的報道確實很少。02:04
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腦動脈瘤微創(chuàng)治療方法目前對于腦部的動脈瘤主要的治療手段包括手術的方式,開顱手術將動脈瘤進行夾閉。也可以選擇通過血管介入的方式來進行治療,通過實施經(jīng)血管內栓塞動脈瘤的方法可以取得一定的治療效果。相對來說通過血管介入的方式來進行治療對患者創(chuàng)傷較小,恢復速度較快。臨床上對于患有動脈瘤的患者,無法經(jīng)開顱手術或手術失敗,以及因患者的全身情況或局部情況不適合實施開顱手術的患者,都可以通過血管介入的方式來進行治療,多數(shù)患者經(jīng)過積極有效的治療可以取得很好的治療效果。但需要注意的是,在治療過程中或治療過程結束后可能會出現(xiàn)合并癥或并發(fā)癥,比如在手術過程中由于對腦血管的過度牽拉、侵犯容易造成術后腦血管痙攣的情況出現(xiàn)。語音時長 01:22”
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腦動脈瘤復發(fā)嗎腦動脈瘤存在一定的復發(fā)可能。大部分腦動脈瘤患者一般沒有臨床表現(xiàn),往往是在動脈瘤破裂之后,才被發(fā)現(xiàn)。腦動脈瘤破裂容易導致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者一般是以劇烈的頭痛,惡心嘔吐起病的,嚴重的甚至可以危及到患者的性命。目前還沒有發(fā)現(xiàn)有關的藥物可以治療動脈瘤,腦動脈瘤的治療主要是以手術治療為主,所以有手術指征的患者,可以考慮予以手術治療。沒有手術指征的患者,就需要遵醫(yī)囑,定期門診隨診。腦動脈瘤這個疾病一般是沒有臨床癥狀的,但是當動脈瘤比較大,壓迫到周圍組織,也可能會出現(xiàn)臨床癥狀。比如說,有的患者會出現(xiàn)頭痛,有的患者會出現(xiàn)眼球的運動障礙,有的患者可以表現(xiàn)為眼球突出,或者是視野缺損等癥狀。語音時長 01:16”
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腦動脈瘤微創(chuàng)后多久檢查對于動脈瘤的患者來說,如果接受了顱內動脈瘤,栓塞介入手術之后,一般建議等患者病情平穩(wěn)之后,選擇在24到48小時之內,復查頭顱ct,動態(tài)的觀察一下顱內的病情變化。如果患者有明顯的頭痛,頭昏的情況,一般建議可以適當?shù)男醒荡┐?,放出少量的血性腦脊液,以緩解目前的癥狀。
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腦動脈瘤能做微創(chuàng)嗎腦動脈瘤要想做微創(chuàng)手術的話,這個一定要看具體的情況具體分析,如果動脈瘤生長在一些常見的部位,并且瘤頸相對較窄,而且周圍的分支血管相對較少的話,一般狀態(tài)都比較穩(wěn)定,是可以通過微創(chuàng)的方式進行治療的。而當動脈瘤生長比較巨大,或者是出現(xiàn)一些異形,復雜的情況下,那么就是需要通過開顱手術的方式進行治療。
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主動脈瘤微創(chuàng)后復發(fā)率高嗎微創(chuàng)臨床上指微創(chuàng)手術,主動脈瘤微創(chuàng)手術后復發(fā)率不高,患者在術后可以定期去醫(yī)院做復查。主動脈瘤是指患者的主動脈出現(xiàn)了局部或普遍的擴張,與遺傳因素有一定的關系,患者長期吸煙、飲酒也會引起主動脈瘤的發(fā)生,主動脈瘤患病后可以通過微創(chuàng)手術治療,一般是指在患者的主動脈內置入腹膜支架,可以重建患者的血流通路,患者
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腦動脈瘤復發(fā)嗎腦動脈瘤有復發(fā)的可能,具體要看患者自身情況。腦動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上,引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。注意飲食,多吃一些含有蛋白質比較多的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,改