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  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3694次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2448次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃辣嗎
  在臨床上不建議急進(jìn)性腎小球腎炎患者吃辣，因為進(jìn)食過辣的食物不利于患者病情恢復(fù)。急進(jìn)性腎小球腎炎患者在病情進(jìn)展期時，應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑧?yīng)當(dāng)注意進(jìn)食低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。對于出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓時，可以給予無鹽飲食或者盡量限制每日鹽的攝入量小于三克。另外，不建議患者進(jìn)食氮鹽，因為氮鹽為鉀鹽。在急進(jìn)性腎小球腎炎患者少尿甚至無尿期時，吃氮鹽可能會加重患者的高鉀血癥。嚴(yán)重時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性心律失常，或者是心跳驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議急進(jìn)性腎小球腎炎患者在病情急性期時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行充分的臥床休息，待肉眼血尿消失，水腫消退或者血壓下降恢復(fù)正常的時候，可以恢復(fù)輕度的活動，如散步等。建議患者應(yīng)當(dāng)規(guī)律服用藥物進(jìn)行治療，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血漿置換，以及甲強(qiáng)龍沖擊，或者聯(lián)合環(huán)磷酰胺等進(jìn)行沖擊治療。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1413次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病率占腎穿刺患者的2%，人群發(fā)病率一般是萬分之七左右，一般是起病急驟，病情發(fā)展迅速，如果沒有及時治療，90%以上的患者在六個月內(nèi)有可能會出現(xiàn)死亡，甚至需要長期依賴透析才能生存。發(fā)病原因多種多樣，有可能是繼發(fā)于一些其他的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性的血管炎，偶爾繼發(fā)于某些原發(fā)性的腎小球疾病，比如系膜毛細(xì)血管性腎炎，以及膜性腎病的患者。臨床表現(xiàn)起病急驟，短時間內(nèi)就會出現(xiàn)水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓。一般對于這種情況的治療一般都是選擇強(qiáng)化治療、血漿置換，再就是激素沖擊療法，大劑量丙種球蛋白靜脈輸注，另外需要進(jìn)行透析治療。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 5156次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃豬肉嗎
  病情分析：能吃豬肉，宜吃少許豬瘦肉，可以補(bǔ)腎益血、滋陰潤燥，最好少吃肥肉，可以補(bǔ)充體內(nèi)丟失的蛋白質(zhì)、避免或減輕低蛋白血癥，有利于本病的治療?？膳洳税撞?、茄子、萵苣、南瓜、青椒、西蘭花，忌搭配草菇、豆類、杏仁、香菇、鮮磨菇等。意見建議：宜清炒、汆肉丸子吃。吃的多少要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)腎功能和尿蛋白丟失量確定。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 1703次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃豬血嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎的話，是可以吃豬血的。一般豬血中都會含有很多的鐵，鐵對缺鐵性貧血的患者有一定的保健功效，因此急進(jìn)性腎小球腎炎是可以吃豬血的。意見建議：建議患者平時多吃一些清淡的食物，多吃一些低鹽低脂的飲食和富含維生素c的飲食。平時不要吃不容易消化的，多吃一些容易消化的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-24 1902次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃豬肉嗎
  在臨床上急進(jìn)性腎小球腎炎患者是可以吃適量的瘦豬肉的。急進(jìn)性腎小球腎炎患者飲食強(qiáng)調(diào)的是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白指的就是蛋類、奶類以及瘦肉等。所以說急進(jìn)性腎小球腎炎患者是可以吃適量的瘦豬肉的，但是患者最好不要吃較多的肥豬肉以免不利于患者病情控制。急進(jìn)性腎小球腎炎患者病情進(jìn)展比較兇險，患者可
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 215次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進(jìn)性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次