問什么是腹股溝疝手術(shù)
病情描述:
什么是腹股溝疝手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝疝手術(shù)就是針對(duì)腹股溝疝治療采用的手術(shù),一般主要包括腹股溝疝的疝囊高位結(jié)扎和腹股溝疝的補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)方式主要包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
意見建議:
建議兩周歲以內(nèi)的嬰幼兒腹股溝疝,可以先不手術(shù),采用保守治療。如果是兩周歲以上的成年人或者未成年人,建議盡早手術(shù)治療。
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腹股溝疝手術(shù)的方法腹股溝疝有斜疝、有直疝、有股疝,這都是在腹股溝區(qū)里出現(xiàn)的幾種疝。手術(shù)治療有開放手術(shù)的方法,也有腹腔鏡手術(shù)的方法,有放補(bǔ)片的方法,有不放補(bǔ)片的方法,各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。不放補(bǔ)片的方法是傳統(tǒng)的方法,最早的修補(bǔ)方法。就是從前面切開,一層層進(jìn)到里面去,把相關(guān)的組織縫在一起,這種方法比較適合于基層工作,因?yàn)樗ㄙM(fèi)少,另外對(duì)技術(shù)要求可能不高。但是它有個(gè)問題,就是手術(shù)之后病人活動(dòng),在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)受影響,另外疼痛。最大的弊端就是復(fù)發(fā),這是不放補(bǔ)片的開放手術(shù)。另外,就是放補(bǔ)片的手術(shù),有兩種,一種是通過前入路的修補(bǔ)方法,現(xiàn)在也有好多微創(chuàng)的方法,包括小切口這些方法,也都是可以選擇的,這樣的話復(fù)發(fā)率也不高。再就是腹腔鏡的方法,腹腔鏡的方法又分兩種,有一種叫腹膜前,也就是腹膜外的方法,叫TEP,還有一種是TAPP,它倆之間的區(qū)別,就是一個(gè)進(jìn)入腹腔,一個(gè)不進(jìn)入腹腔。它們的好處是類似的,就是術(shù)后恢復(fù)快,另外不適感弱,比較舒適。另外它對(duì)病人生活質(zhì)量提高,也是有一定幫助。它的缺點(diǎn)就是要比其他方式,要稍稍貴一些。02:13
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腹股溝疝手術(shù)后注意事項(xiàng)腹股溝疝術(shù)后,最重要的早期注意事項(xiàng),是不要做劇烈的活動(dòng),不管做開放的手術(shù),還是做腹腔鏡的手術(shù)。早期都可以讓病人,日常的活動(dòng)是不受限制的,走路、遛彎、坐辦公室這種工作量都是可以的。而我們限制的是早期的過度和劇烈的活動(dòng),是要在術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月才能恢復(fù)一些鍛煉,一些體力活動(dòng),這是1到3個(gè)月以后逐漸恢復(fù)的。還有一個(gè)注意事項(xiàng)就是,疝的這些誘因,包括肥胖,包括腹腔壓力增高的這些疾病,像常見的咳嗽、便秘、前列腺增生,如果有這些疾病,要注意預(yù)防,減少便秘、減少感冒、減少咳嗽。如果前列腺增生的按時(shí)服藥,控制前列腺增生的排便,排小便困難的癥狀,而肥胖是跟疝的發(fā)生和復(fù)發(fā),也是有直接關(guān)系的。所以所有的疝,不管是腹股溝疝,還是切口疝,術(shù)后都要注意控制好體重,還有就是吸煙的問題,吸煙是會(huì)引起腹壁組織,愈合的強(qiáng)度,影響組織愈合的結(jié)實(shí)程度,也是疝發(fā)生和復(fù)發(fā)的重要原因。所以吸煙的患者,術(shù)后盡量能做到戒煙是最好的。01:49
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什么是腹股溝疝如果腹股溝處出現(xiàn)了可復(fù)性腫物稱之為腹股溝疝,腹股溝疝非常多見,屬于腹外疝的一種類型,是由于腹壓增加和腹壁薄弱所致,一旦腹壓增加,腹腔內(nèi)容物會(huì)從腹壁薄弱區(qū)突出,從而導(dǎo)致了這種疾病,如果腹壓下降,腫物常??梢赃€納,稱之為可復(fù)性腫物,這是腹股溝疝的典型表現(xiàn)。確診為腹股溝疝以后需要手術(shù)治療,手術(shù)是治愈腹股溝疝的唯一方法,藥物治療沒有效果,不會(huì)治愈腹股溝疝,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,需要完善相關(guān)的檢查,比如血常規(guī),心電圖,凝血功能等等,如果沒有手術(shù)禁忌癥才可以行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:11”
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什么是腹股溝斜疝?腹股溝斜疝是疝氣的一種,是由于腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝內(nèi)環(huán)突出于體表之下或者是墜入陰囊之內(nèi)。對(duì)于腹股溝斜疝來說,多考慮是患者腹股溝管發(fā)育異常,出現(xiàn)腹壁薄弱之后而引起的一種疾病,會(huì)出現(xiàn)陰囊內(nèi)或者腹股溝區(qū)皮下的可還納性腫塊。腹股溝管是腹腔與陰囊之間以及腹股溝區(qū)皮下的潛在通道,對(duì)于男性來說有精索通過,對(duì)于女性來說有子宮圓韌帶通過。對(duì)于腹股溝斜疝的患者,需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡下的無張力疝修補(bǔ)手術(shù),在手術(shù)前后應(yīng)避免長期慢性的咳嗽。語音時(shí)長 01:12”
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什么是腹股溝疝腹股溝疝是指人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開正常解剖位置,通過腹股溝區(qū)先天和后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損、孔隙向體表突出。常見的有腹股溝直疝、腹股溝斜疝和股疝等。腹股溝疝都是由于咳嗽,噴嚏,用力過度,腹部肥胖、用力排便,小兒過度啼哭,老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起的腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)游離臟器。
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腹股溝斜疝是幾級(jí)手術(shù)病情分析:目前對(duì)于腹股溝斜疝這種疾病來說主要是二級(jí)手術(shù)或者三級(jí)手術(shù),其中腹腔鏡微創(chuàng)疝修補(bǔ)術(shù)是屬于三級(jí)手術(shù),而傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)或者無張力疝修補(bǔ)術(shù)大多數(shù)屬于二級(jí)手術(shù)。意見建議:建議患者應(yīng)該結(jié)合自身的具體情況來選擇最適合的手術(shù)方式,術(shù)前和術(shù)后都要定期復(fù)查,如果有異常應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,飲食上不能吃一些辣椒或者豆制品等食物。
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腹股溝斜疝手術(shù)注意什么腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測患者的生命體征、對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠,一旦確診為腹股溝斜疝,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制,不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù),同時(shí)要注意手術(shù)用具的消毒,避免對(duì)患者造成感染,密切觀測患者的生命體征,在
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腹股溝疝手術(shù)是全麻還是局麻腹股溝疝手術(shù)可以是全麻也可以是局麻,一般需要根據(jù)手術(shù)的形式來決定。腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,俗稱“疝氣”。腹股溝疝可以分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種,腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導(dǎo)致腸梗阻,甚至腸壞死、穿孔等,因此腹股溝疝嚴(yán)重時(shí)需要采取手術(shù)治療,若采取開腹手術(shù)