問(wèn)雙耳鼓膜穿孔什么影響
病情描述:
雙耳鼓膜穿孔什么影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼓膜對(duì)于保護(hù)中耳以及傳遞聲音振動(dòng)具有重要的意義,如果雙耳都有鼓膜穿孔會(huì)對(duì)聲音的傳導(dǎo)造成一定影響,從而導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降,此外由于骨膜雙側(cè)都有穿孔,造成鼓室外露,與外界直接相通,大大增加了鼓室內(nèi)粘膜的感染幾率。
意見(jiàn)建議:
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鼓膜在耳朵的什么位置鼓膜在的外耳道的底,是中耳的外側(cè)壁,是外耳道的最內(nèi)側(cè)的分界線。鼓膜以外的就是外耳道,鼓膜以內(nèi)的就是中耳。另外鼓膜非常的薄,就像窗戶紙一樣,有不恰當(dāng)?shù)耐诙膭?dòng)作,或者是在挖耳的過(guò)程中突然受到了外力的碰撞,或者是氣壓傷,都會(huì)導(dǎo)致鼓膜的穿孔。有一句老話叫做耳不掏不聾,耳朵特別是鼓膜,作為中耳最外側(cè)的屏障,一定要保護(hù)好,因?yàn)榉浅5谋?,一旦鼓膜形成穿孔,就?huì)影響聽(tīng)力,感覺(jué)耳朵發(fā)悶,甚至有耳鳴,特別不舒服的感覺(jué)。外耳道也是一個(gè)彎曲的S型的,一般情況下,不是特別不注意很難損傷到的鼓膜,因?yàn)楣哪け旧韨饕舻墓δ?,所以還是要盡量的避免損傷到鼓膜。01:39
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膽穿孔嚴(yán)重嗎膽囊穿孔實(shí)際上還是很?chē)?yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛,可能在原有疼痛上明顯的加重,稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹,同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染,所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎,可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛,甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀,所以醫(yī)生在查體的時(shí)候,可以看見(jiàn)局部有明確的陽(yáng)性體征。另外有可能摸到膽囊周?chē)鞔_的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易,結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后,還是建議要立刻手術(shù),根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式,一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受,全身情況比較差,也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù),但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。01:49
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耳鼓膜穿孔怎么辦因?yàn)楦鶕?jù)鼓膜穿孔的病因不同,我們選擇的方式不一樣,鼓膜穿孔有幾種病因,有的是炎癥引起的多見(jiàn)于兒童,由于兒童的解剖特點(diǎn)所致,所以兒童的中耳腔極容易感染,可導(dǎo)致中耳腔內(nèi)發(fā)生,急性、化膿性的炎癥,最終導(dǎo)致鼓膜穿孔。遇到此類(lèi)問(wèn)題的時(shí)候需要積極的進(jìn)行耳盥洗,將中耳腔里的膿性分泌物進(jìn)行清除,必要時(shí)可以進(jìn)行局部和全身的抗感染治療,局部滴用抗生素滴耳液,全身進(jìn)行靜點(diǎn)抗生素和口服抗生素。如遇到外傷引起的鼓膜穿孔,首先是需要清除外耳道殘留的遺物和凝血塊,其次是外耳道禁止沖洗和點(diǎn)藥。較大或者不能自愈自行愈合的穿孔,需要考慮手術(shù)修補(bǔ)術(shù)。如果遇到外傷所致的鼓膜穿孔發(fā)生炎癥感染時(shí),它的處理同炎癥,所引起的化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔的處理方式是一樣的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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中耳炎耳鼓膜穿孔能坐飛機(jī)中耳炎鼓膜穿孔是可以坐飛機(jī)的,因?yàn)樽w機(jī)確實(shí)有一些患者會(huì)產(chǎn)生耳悶感,或者是產(chǎn)生分泌性中耳炎、鼓室積液,它的原理就是由于飛機(jī)起飛或者是降落的過(guò)程,外界的氣壓的改變,導(dǎo)致咽鼓管功能受損,或者是導(dǎo)致耳內(nèi)的壓力改變,會(huì)產(chǎn)生鼓室內(nèi)的積液或者是咽鼓管通常欠佳,導(dǎo)致鼓室內(nèi)的壓力與外界不相等,讓患者感覺(jué)有耳悶感或者是聽(tīng)力下降等表現(xiàn)。而中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔使中耳與外界壓力相通,這樣的患者就不會(huì)產(chǎn)生壓力的的改變,所以說(shuō)外界壓力的改變,會(huì)導(dǎo)致中耳壓力隨之改變,這樣對(duì)患者不會(huì)產(chǎn)生什么影響,中耳炎的鼓膜穿孔以后和坐飛機(jī)應(yīng)該是沒(méi)有太多的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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耳鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎病情分析:鼓膜穿孔是否嚴(yán)重要看引起鼓膜穿孔的原因,還有穿孔的位置與大小以及有沒(méi)有其他相應(yīng)的并發(fā)癥。如果是單純性化膿性中耳炎引起的穿孔問(wèn)題就不大。如果是膽脂瘤型中耳炎或者骨瘍型中耳炎引起的穿孔病情就相對(duì)復(fù)雜一些。還有就是外傷引起的穿孔,外傷引起的穿孔只要穿孔不大,沒(méi)有損傷聽(tīng)小骨等重要的結(jié)構(gòu),也不是很?chē)?yán)重。意見(jiàn)建議:對(duì)于鼓膜穿孔,我們一般采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)。但是對(duì)于伴有膽脂瘤及骨瘍性的化膿性中耳乳突炎,我們?cè)谶M(jìn)行病灶清理的同時(shí)確定是否行鼓膜修補(bǔ)。
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耳鼓膜穿孔能上班嗎鼓膜穿孔分外傷性和中耳炎性鼓膜穿孔,中耳炎引起的鼓膜穿孔基本上沒(méi)有自愈的可能,需要手術(shù)修補(bǔ)。外傷性鼓膜穿孔要看穿孔的大小,小穿孔一般一周左右可以自愈,如果一個(gè)星期沒(méi)有愈合,那就要手術(shù)了。要注意保持耳道干爽,不要進(jìn)水,預(yù)防感冒,忌辛辣食物。
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耳鼓膜穿孔怎么辦耳朵是聽(tīng)到外界聲音的唯一渠道,然而卻很脆弱如不正確的挖耳、外耳道異物或突然外力抽打面部等都有可能是耳朵內(nèi)部鼓膜受到刺激造成鼓膜的損傷,從而導(dǎo)致鼓膜穿孔。一般情況下有部分患者是會(huì)自愈的。這個(gè)要看耳膜穿孔的大小來(lái)依。如果耳膜穿孔不是很大,并且沒(méi)有炎癥刺激則可用棉球沾酒精擦拭外耳道的污垢,并保持外耳道的清
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中耳炎耳鼓膜穿孔能坐飛機(jī)急性中耳炎鼓膜穿孔患者可伴有分泌物從穿孔處滲出,分泌物較多時(shí)可堵塞外耳道,引起耳悶、耳痛,如果這個(gè)時(shí)候坐飛機(jī)可能加重病情,需清理外耳道分泌物,無(wú)耳痛、耳悶的情況下再坐飛機(jī)。慢性中耳炎鼓膜陳舊性穿孔患者,耳道無(wú)分泌物,患者無(wú)明顯耳部不適,這時(shí)坐飛機(jī)一般是沒(méi)什么問(wèn)題的。坐飛機(jī)前要控制炎癥,飛機(jī)起飛和降落