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• 三叉神經(jīng)痛原因

  我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢，就是因為三叉神經(jīng)髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后，長期的跳動的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期，這個疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對因治療了，切除腫瘤、切除病變。

  

  01:41
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2782次

• 三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)

  三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的，劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的，劇烈的疼痛，被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)有三個區(qū)域，它有眼支是眼裂以上，上頜支是在眼裂和口角之間，還有下頜支口角下方，所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛，到后邊會有兩支或者三支，最嚴(yán)重的時候可以復(fù)制到對側(cè)的一個疼痛。它的疼痛還有一個特點，有個扳機點。什么叫扳機點，就是觸碰某一個部位會誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作，比如說洗臉、刷牙觸碰，有的時候甚至是風(fēng)吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作，這是三叉神經(jīng)痛的一個典型的特點。另外三叉神經(jīng)痛對卡馬西平口服它是有效的，卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。

  

  01:39
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2602次

• 怎么確認(rèn)三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛常用的檢查方法有體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、ct、核磁共振檢查。診斷主要根據(jù)病史及病癥，體檢發(fā)現(xiàn)扳機點可確診。診斷的依據(jù)主要是：一，病史及癥狀，常無預(yù)兆，驟然出現(xiàn)。閃電式，短暫而劇烈的頭痛，病人常以手掌或毛巾緊按病側(cè)面部或用力摩擦面部以及減輕疼痛。二，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無陽性體征，但病人面部三叉神經(jīng)分布范圍的某個區(qū)域內(nèi)特別敏感，稍加觸發(fā)即可引起疼痛發(fā)作，以上下唇、鼻翼、面頰部常見，疼痛發(fā)作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛、突發(fā)突止，通常無預(yù)兆，間歇期完全正常，每次疼痛持續(xù)一分鐘左右。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1462次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查確認(rèn)
  三叉神經(jīng)痛的診斷主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及發(fā)病的病史，通過影像學(xué)檢查如CT磁共振主要是排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在磁共振上也能顯示血管與神經(jīng)密切的關(guān)系，臨床癥狀上三叉神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性疼痛，一般發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘不等，間歇期完全正常，表現(xiàn)為閃電樣電擊樣的疼痛，在說話，洗臉，刷牙的時候容易誘發(fā)，會存在扳機點現(xiàn)象，如果口服卡馬西平是會出現(xiàn)治療效果的，神經(jīng)系統(tǒng)檢查常無陽性體征，通過以上的臨床表現(xiàn)就可以確診三叉神經(jīng)痛。
  語音時長 01:20”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-01 1556次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查確認(rèn)
  病情分析：通常情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人是可以通過做影像學(xué)的檢查來確認(rèn)的，比如磁共振，CT等，然后也可以配合體格檢查或者神經(jīng)系統(tǒng)檢查來輔助性的診斷，防止出現(xiàn)誤診或者漏診的情況。意見建議：建議病人在出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)域劇烈性疼痛的典型癥狀時，應(yīng)該口服卡馬西平等藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-14 801次

• 三叉神經(jīng)痛如何確認(rèn)和治療
  三叉神經(jīng)痛主要是通過典型的癥狀來進行診斷和確認(rèn)的，如果是出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛，表現(xiàn)為像刀割樣，電擊樣，燒灼樣，疼痛劇烈，持續(xù)一兩分鐘或者幾秒鐘后癥狀消退，那就可以診斷為三叉神經(jīng)痛，有三叉神經(jīng)痛首先要做顱腦ct核磁共振，看看有沒有顱內(nèi)腫瘤和血管畸形，有這些疾病的話要積極治療原發(fā)病，如果檢查沒有問題的話，可以服用卡馬西平，如果經(jīng)過藥物治療后仍然反復(fù)發(fā)作，可以做微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1301次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經(jīng)痛分支
  三叉神經(jīng)有三個分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次