問(wèn)新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
病情描述:
新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是由多種原因所導(dǎo)致,一般來(lái)講如果嬰兒身體內(nèi)有炎癥或者是肝臟有問(wèn)題,都可能導(dǎo)致這項(xiàng)指標(biāo)偏高。嬰兒出現(xiàn)這種情況家長(zhǎng)無(wú)需太過(guò)擔(dān)心只需要好好配合醫(yī)生的治療方案就可以。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶來(lái)說(shuō),如果媽媽谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高,嬰兒盡量的不要吃母乳。
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新生兒黃疸偏高的原因新生兒黃疸是寶寶在出生后早期,比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),大多數(shù)情況下是生理性的。由于新生兒與成人相比,紅細(xì)胞數(shù)目比較多,當(dāng)紅細(xì)胞破壞以后釋放出膽紅素,膽紅素這種物質(zhì),它可以使皮膚變黃,所以寶寶體內(nèi)的膽紅素代謝,或者排泄的能力卻低于成人,因此就會(huì)導(dǎo)致血液中膽紅素的含量增高,這種情況我們稱之為高膽紅素血癥。高膽紅素血癥也就是導(dǎo)致新生兒黃疸的主要因素,新生兒黃疸通常情況是生理性的。但是也有一部分孩子,是由于病理性的因素所導(dǎo)致的,比如像感染因素,比如溶血病,還有一些病毒感染,比如巨細(xì)胞病毒,皰疹病毒,此外還有內(nèi)分泌的因素等等,都會(huì)導(dǎo)致病理性的黃疸。01:39
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新生兒黃疸的原因我們看到一個(gè)孩子發(fā)生黃疸了,首先要問(wèn)問(wèn)媽媽的血型,爸爸的血型,要除外在新生兒科最多見(jiàn)的新生兒溶血病。它包括ABO血型不合溶血病,和RH血型不合溶血病。如果孩子有黃疸,媽媽血型跟孩子血型不合,我們要查取孩子的血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞。如果這孩子有貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,我們要查溶血實(shí)驗(yàn),通過(guò)判斷溶血實(shí)驗(yàn)以后,確定是不是溶血病。第二個(gè),我們要觀察孩子,一般情況、皮膚的顏色、有沒(méi)有發(fā)燒。如果這個(gè)孩子有發(fā)燒,皮膚顏色有改變,我們要除外新生兒感染引起的。還有就是新生兒病毒感染,也就是宮內(nèi)感染的一些因素。最多見(jiàn)的就是,巨細(xì)胞病毒感染。我們一定要問(wèn)問(wèn)媽媽,有沒(méi)有巨細(xì)胞病毒感染,通過(guò)查優(yōu)生來(lái)除外,孩子是不是巨細(xì)胞病毒感染。還有一些弓形蟲、單庖風(fēng)疹,我們也是查優(yōu)生,來(lái)除外這些病毒的感染。第三個(gè),還有一些代謝性疾病、遺傳性疾病。比如說(shuō)南方多見(jiàn)的G6PT缺乏,所以我們要問(wèn)問(wèn)父母從哪兒來(lái)的。再一個(gè),我們要觀察他的大便顏色,如果大便顏色是白陶土樣的,我們要除外外科疾病。這是我們臨床上主要的,引起黃疸的三方面的原因。01:58
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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可以見(jiàn)于原發(fā)性或者轉(zhuǎn)移性肝癌,阻塞性黃疸,急性肝炎,慢性肝炎活動(dòng)期、膽道感染、肝硬化,以及心肌梗死、急性胰腺炎。某些藥物都可能會(huì)導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織當(dāng)中,腎內(nèi)最多其次是胰,以及肝臟。胚胎期乙肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿,以及肝內(nèi)膽管上皮當(dāng)中,該酶在急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、肝硬化失代償期,都會(huì)出現(xiàn)升高。阻塞性黃疸時(shí)該酶因貧節(jié)障礙而逆流入血,發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)該酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),都會(huì)導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。所以出現(xiàn)該酶偏高就要考慮以上疾病,針對(duì)以上疾病的臨床表現(xiàn)以及一些特性的輔助檢查進(jìn)一步確診,確診以后應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。一般情況下能夠?qū)υl(fā)病加以控制,那么谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也能夠逐漸恢復(fù)正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因主要是一些肝病因素:第一,就是患有急性病毒性肝炎的時(shí)候,壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞纖維合成亢進(jìn)而引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。這是非常常見(jiàn)的一個(gè)原因,也是不容忽視的。第二,就是慢性活動(dòng)性肝炎時(shí),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常常高于正常值的一到兩倍,如說(shuō)長(zhǎng)期升高就可能會(huì)有肝壞死的傾向。第三,就是肝內(nèi)或者是肝外膽管梗阻,是由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻,隨著膽汁反流入血,也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。第四,就是酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶幾乎都會(huì)上升,這是酒精性肝面一個(gè)重要特征。第五,就是原發(fā)性或者是轉(zhuǎn)移性肝癌病人當(dāng)中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)會(huì)成中度或者是高度的增加,或大于正常人的幾倍甚至是幾十倍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中,正常人血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來(lái)自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕,中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí),此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時(shí),此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起血中轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,甚至達(dá)到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高,有助于診斷酒精性肝病。
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γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高什么原因GGT主要來(lái)自肝膽系統(tǒng),是肝膽疾病的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。升高原因有:一,肝臟炎癥。二,肝膽其他疾病,如肝癌,肝阻塞性黃疸,膽汁性肝硬化,膽管炎,膽囊息肉,感覺(jué)時(shí)胰腺炎,胰頭癌,膽道癌等。三,長(zhǎng)期或大量的飲酒,也會(huì)導(dǎo)致肝酶的升高。四,長(zhǎng)期接受某些藥物,如苯巴比妥,苯妥英鈉,安替比林的及口服避孕藥等。
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新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因導(dǎo)致新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因的比較多的,比如說(shuō)有肝炎或者是膽道的一些炎癥,或者是其他的肝臟的一些損傷而引起的。另外有些有黃疸,這些問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致有谷氨酰轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)肽酶偏高這么一個(gè)臨床表現(xiàn),這個(gè)就需要進(jìn)行具體的檢查,比如說(shuō)要排除肝臟炎癥,首先要檢查是否有母嬰垂直傳播乙肝這種可能性;另外對(duì)于黃疸要看是否是母
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γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因,臨床上,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的參與正常值為8到50,如果γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶超過(guò)這個(gè)范圍,就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。一般原因有幾點(diǎn):一、急性病毒性肝炎,壞死區(qū)域臨近的肝細(xì)胞γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。二、慢性活動(dòng)性肝炎時(shí),γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常高于正常值的一到兩倍,如果長(zhǎng)期升高可能,有肝壞