問(wèn)椎間盤(pán)突出怎么治療
病情描述:
椎間盤(pán)突出怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎間盤(pán)突出常見(jiàn)的是腰椎間盤(pán)突出或者頸椎間盤(pán)突出。這兩種疾病如果早期疼痛得厲害,那么可以吃點(diǎn)消炎止痛的藥物來(lái)對(duì)癥處理。另外也可以靜脈注射甘露醇來(lái)消除神經(jīng)水腫從而緩解癥狀??梢宰鰻恳煼ɑ蛘咧嗅t(yī)的推拿手法治療,能夠使突出的椎間盤(pán)回納,從而減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫而緩解癥狀。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出怎么治療腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類(lèi)的患者,以及影像學(xué)檢查,沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對(duì)的臥床休息,特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤(pán)的壓力,這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納,從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類(lèi)的治療,是需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類(lèi)的治療的時(shí)候,一定要到專(zhuān)科醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類(lèi),是病史超過(guò)了三個(gè)月,我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類(lèi)人。第二類(lèi),雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類(lèi)就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類(lèi)的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來(lái),要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤(pán)突出怎么治療?腰椎間盤(pán)突出的治療方法,主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類(lèi)。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者,以及患者癥狀不是很?chē)?yán)重,在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn),神經(jīng)根并沒(méi)有嚴(yán)重受壓的患者,我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類(lèi)的解熱鎮(zhèn)痛藥,口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的患者,以及影像學(xué)檢查顯示,患者的神經(jīng)根受壓明顯,癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者,我們必要的時(shí)候,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療,和開(kāi)放性的手術(shù)治療兩種類(lèi)型,具體需要根據(jù)患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿,最終確定一個(gè)合理的治療方法。01:29
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椎間盤(pán)突出怎么治療治療方法包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療,非手術(shù)治療是椎間盤(pán)突出的基本治療方法,80%到90的病人可以通過(guò)非手術(shù)治療緩解或治愈,通過(guò)休息及藥物治療使受刺激的神經(jīng)根炎水腫消退,從而減輕或緩解疼痛。通過(guò)突出髓核的吸收,減輕神經(jīng)根的壓迫,主要的事情包括:一,初次發(fā)作或病程較短。二,病程較長(zhǎng),但體征較輕。三,休息后,癥狀可以自行緩解,影像學(xué)無(wú)嚴(yán)重突出。具體方法包括:絕對(duì)臥床休息,理療推拿,按摩,口服消炎止痛藥,病灶注射治療等。手術(shù)治療主要是:第一,腰椎間盤(pán)突出病史超過(guò)半年,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格保守治療無(wú)效。第二,首次發(fā)作椎間盤(pán)突出疼痛劇烈,以下肢癥狀為主。第三,出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹,或馬尾神經(jīng)壓迫癥狀,就要行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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胸椎間盤(pán)突出怎么治療患有胸椎間盤(pán)突出的患者可以采取如下的治療方式:第一,要盡早的采取手術(shù)治療,因?yàn)樾刈颠@個(gè)部位極少產(chǎn)生椎間盤(pán)的突出,一旦產(chǎn)生椎間盤(pán)突出,有可能會(huì)對(duì)椎管內(nèi)造成明顯的占位,因?yàn)樾刈档淖倒鼙容^狹窄,一旦產(chǎn)生相關(guān)占位,會(huì)造成脊髓的壓迫以及損傷,所以要及早的清除掉這些壓迫性的因素。第二,在術(shù)后使用行一些消炎,消腫,止痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,如果醫(yī)生認(rèn)為有必要,還會(huì)加用抗生素做抗菌治療。第三,可以使用一些針灸,推拿,中藥熏洗之類(lèi)的理療方式。但是具體的應(yīng)用時(shí)間以及理療種類(lèi)的選擇,要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。第四,在上述理療過(guò)程中,醫(yī)生還需要指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉,比如在術(shù)后,醫(yī)生可能會(huì)要求患者做踝泵鍛煉,是要求患者仰臥在床上,練習(xí)踝關(guān)節(jié)的背身以及跖屈,通過(guò)這樣的活動(dòng)促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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胸椎間盤(pán)突出怎么治療胸椎間盤(pán)突出癥首先要看一下有沒(méi)有明顯的癥狀,如果出現(xiàn)了癥狀需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片、甲鈷胺膠囊以及注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等。一定不能推拿按摩,同時(shí)可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。
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頸椎椎間盤(pán)突出怎么治療頸椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像特征描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了。如果椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)根,首先可以進(jìn)行保守治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),脫水消腫以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療,充氣頸托進(jìn)行間斷性的牽引。壓迫了脊髓引起了神經(jīng)的損害,需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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椎間盤(pán)突出該怎么治療腰椎間盤(pán)突出一般是指腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎間盤(pán)突出癥通常該多注意休息、加強(qiáng)飲食、應(yīng)用藥物等方式治療,癥狀可逐漸緩解或恢復(fù)如常,實(shí)現(xiàn)臨床治愈。1、多注意休息:椎間盤(pán)突出癥是在椎間盤(pán)退行性改變的基礎(chǔ)上,受到外力或無(wú)明確誘因?qū)е碌淖甸g盤(pán)突出而壓迫脊髓和神經(jīng)根產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀重要表現(xiàn)?;疾『蟮幕颊邥?huì)出現(xiàn)頸肩部、
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頸椎間盤(pán)輕度突出怎么治療頸椎間盤(pán)輕度突出可以通過(guò)物理治療、藥物治療、靜脈點(diǎn)滴等方法進(jìn)行治療。1、物理治療:早期癥狀輕微的可以進(jìn)行物理治療,比如理療、熱敷、針灸等,促進(jìn)血液循環(huán),可以減輕癥狀。2、藥物治療:可以口服對(duì)癥的非甾體類(lèi)消炎藥物,比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等,通過(guò)減輕受壓神經(jīng)根處的無(wú)菌性炎癥,