問肺結(jié)核需要動手術(shù)嗎
病情描述:
肺結(jié)核需要動手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有的肺結(jié)核需要做手術(shù)。極個別的肺結(jié)核患者,如果肺部的病灶比較局限,或者形成膿腔,伴有膿腫,這種情況也可以手術(shù)治療。而且手術(shù)治療預后還是比較好的。同時也應該給予積極的抗結(jié)核治療,提高機體抵抗力,增加營養(yǎng)狀態(tài)。
意見建議:
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腦梗死需要動手術(shù)嗎對于腦梗死的患者來說,是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后,可以取得很好的預后。對于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。01:28
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腹股溝疝脾虛需要動手術(shù)嗎腹股溝疝是腹股溝區(qū),由于薄弱和缺損形成的一個疝,有腹股溝斜疝還有腹股溝直疝,這些疝氣都會造成嵌頓,或者是難復,甚至時間長可以造成絞窄,也就是腸絞窄而造成腸壞死,可以引起腹膜炎,膿毒血癥而危及生命。所以來講疝氣,尤其是腹股溝疝,我們可能盡早的進行疝修補,關(guān)于脾虛不脾虛,和手術(shù)沒有關(guān)系,脾不虛也可能造成嵌頓或者絞窄。所以來講腹股溝疝伴有脾虛的,都應該進行手術(shù)治療。01:01
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肺結(jié)核需要動手術(shù)嗎肺結(jié)核通常不做手術(shù),通常可以選擇藥物抗結(jié)核治療,因為肺結(jié)核,本身是傳染性的疾病,動手術(shù)對肺的處理,即使是切除肺大葉后期還是會持續(xù),有結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸水出現(xiàn)。通常用藥控制抗結(jié)核治療,臨床上比較常見的主要是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及鏈霉素,這五種藥物是最常見的適用于肺結(jié)核的抗結(jié)核治療。而且肺結(jié)核容易導致結(jié)核性的胸膜炎,胸腔積液也是結(jié)核桿菌在里面,所以可以穿刺抽液后做微生物培養(yǎng),也可以培養(yǎng)出結(jié)核桿菌,這就對肺結(jié)核的確診有個非常明確的證據(jù)。語音時長 01:12”
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肺結(jié)核要動手術(shù)嗎通常肺結(jié)核不要做手術(shù),都是用藥物控制,治療肺結(jié)核的藥物不是說使用抗生素抗炎治療,單純的使用抗生素對肺結(jié)核的結(jié)核桿菌是沒什么效果的,我們要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素進行抗結(jié)核治療。手術(shù)是不必要的,我們對于肺結(jié)核的治療,手術(shù)是沒什么良好的效果,而且肺結(jié)核是雙肺的桿菌感染,我們不可能把雙肺都切掉。治療方面,我們要抗結(jié)核治療,全程聯(lián)合足量規(guī)律的抗結(jié)核,我們通常要3到6個月的療程,而且很多患者因為反反復復得結(jié)核菌感染,有可能后期復發(fā),而且它的病程很多超過半年。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:11”
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肛瘺需要動手術(shù)嗎肛瘺是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變,可以應用保守療法,如口服中藥、抗生素、外洗、外熏等等,但是只能起到控制感染、促進炎癥消退的作用,不能根治肛瘺或使瘺管閉合。肛瘺保守治療,只能說緩解他的癥狀,緩解疼痛緩解流膿這些癥狀,但是它還是反復發(fā)作,如果想徹底的治愈肛瘺,手術(shù)可能是唯一的途徑。
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