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• 膽結(jié)石能做激光碎石嗎

  膽結(jié)石不建議做激光碎石治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石在做碎石治療的過(guò)程中可能會(huì)引起膽管、膽囊損傷，并且碎石后小結(jié)石很容易排入到膽管，可能會(huì)引起急性膽管炎、阻塞性黃疸、急性梗阻性膽管炎，或者是急性胰腺炎等，嚴(yán)重影響患者的生命安全或正常生活?；颊呖赡苄枰痹\做內(nèi)鏡下取石，或者是內(nèi)鏡下膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石。所以，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生還是建議患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且現(xiàn)在臨床上越來(lái)越多的膽囊結(jié)石患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)后患者恢復(fù)良好，預(yù)后也較好，手術(shù)創(chuàng)傷較低，手術(shù)切口也很美觀。

  

  01:42
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-13 2205次

• 膽結(jié)石可以碎石嗎

  膽結(jié)石的碎石問(wèn)題分為兩種，以前曾經(jīng)嘗試過(guò)，像碎腎結(jié)石和輸尿管樣結(jié)石，這種碎的方法是解決不了的，因?yàn)樗挪怀鰜?lái)。而現(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)的方法，比如說(shuō)膽總管的石頭比較大，這時(shí)候是可以碎石的，也是通過(guò)ERCP的方法。鏡子進(jìn)到膽總管里以后，將用各種碎石的方法，有鈥激光，有高分子激光的方法，等等一系列的方法，將石頭打碎，再用取石網(wǎng)籃拉到腸道內(nèi)，這是可以碎，并不是大家理解那種體外碎石，這是內(nèi)鏡下碎石，它是不同的方法。根據(jù)不同的方法，采取不同的措施，不是腎結(jié)石那種，打碎它自己就排出來(lái)，不是的。這種是排不出來(lái)的，需要用內(nèi)鏡的介入微創(chuàng)的方法，才能夠?qū)⒋蛩榈慕Y(jié)石，排出體外碎石。膽囊結(jié)石往往這種方法是無(wú)效的，膽囊結(jié)石即便碎了，它也很難排出體外，甚至造成不好的結(jié)果，出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5987次

• 膽結(jié)石能用激光打碎嗎
  如果患者有膽結(jié)石，不能用激光打碎。如果強(qiáng)行用激光打碎，破碎的結(jié)石有可能進(jìn)入到膽總管，一旦進(jìn)入膽總管，會(huì)導(dǎo)致梗阻性黃疸，甚至出現(xiàn)膽管炎，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛、寒戰(zhàn)高熱、皮膚鞏膜黃染，甚至并發(fā)感染性休克，對(duì)患者危害極大。發(fā)生膽結(jié)石以后，如果患者沒(méi)有任何臨床癥狀，一般不需要治療，可以定期復(fù)查，觀察膽結(jié)石的變化。如果患者出現(xiàn)腹痛等臨床癥狀，但是癥狀比較輕微，可以服用藥物治療。如果患者反復(fù)發(fā)作腹痛，建議及時(shí)行手術(shù)治療，一般采取膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-17 3242次

• 膽結(jié)石能用激光打嗎
  膽囊結(jié)石是普通外科的一個(gè)常見(jiàn)病，多發(fā)病，治療方案及原則力里沒(méi)有提及用激光打，膽囊結(jié)石患者不建議用激光碎石，原因有以下幾點(diǎn)：一，結(jié)石較大，無(wú)法碎尸，或結(jié)石部分破碎在膽囊內(nèi)廣泛存在，會(huì)加重膽囊負(fù)擔(dān)，容易暴發(fā)膽囊炎。二，激光本身對(duì)膽囊及膽道具有損傷作用，極容易引起膽道狹窄，膽道穿孔，嚴(yán)重者可引起膽汁路，膽道梗阻，危及患者生命。三，膽囊碎石后，小結(jié)石進(jìn)入膽總管，引起梗阻性黃疸，細(xì)菌逆行感染，引起急性梗阻性化膿性膽管炎，導(dǎo)致感染性休克。四，激光碎石易引起膽囊本身破損，導(dǎo)致膽囊穿孔，引起彌漫性腹膜炎，危及生命。五，細(xì)小結(jié)石繼續(xù)下行，阻塞胰管，容易引起膽源性胰腺炎，病情危重。六，結(jié)石阻塞十二指腸乳頭部，引起膽道，胰管梗阻外，還可引起腸道梗阻，出現(xiàn)高位小腸梗阻，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐、寒顫、發(fā)抖的情況，嚴(yán)重者導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，危及患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-13 7601次

• 膀胱結(jié)石能用激光打嗎
  病情分析：膀胱結(jié)石一般是能用激光打的，膀胱結(jié)石是泌尿系常見(jiàn)疾病，如果發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石的體積過(guò)大，通過(guò)藥物排泄治療效果不佳，則可以通過(guò)激光碎石的方法將結(jié)石排出。膀胱結(jié)石做激光碎石，術(shù)后要多運(yùn)動(dòng)，多飲水，多排尿。意見(jiàn)建議：患有膀胱結(jié)石，建議就醫(yī)做膀胱影像學(xué)檢查，了解膀胱結(jié)石的生長(zhǎng)情況，了解膀胱結(jié)石對(duì)膀胱造成的損傷情況。然后依據(jù)結(jié)石的具體情況，制定合理的排石方案。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-09-28 1003次

• 腎結(jié)石能用激光打嗎
  病情分析：腎結(jié)石可以進(jìn)行體外沖擊波碎石，也可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石，鈥激光對(duì)于結(jié)石具有較高的碎石效率，輸尿管軟鏡通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱，輸尿管，腎臟，找到結(jié)石之后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，患者術(shù)后體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后也要多喝水，勤排尿，術(shù)后一個(gè)月要去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出，千萬(wàn)不可以忘記。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-09 1103次

• 膽結(jié)石能用激光碎石嗎
  膽結(jié)石一般不能用激光碎石。膽結(jié)石是臨床上常見(jiàn)的一種病癥，通常是由于不良的飲食習(xí)慣或者局部出現(xiàn)炎癥，慢性刺激導(dǎo)致，一般會(huì)出現(xiàn)腹痛、食欲下降、反酸或者惡心嘔吐等癥狀，這種情況一般不可以用激光碎石的，因?yàn)榧す馑槭Ч⒉皇呛芎?，碎碎石的殘?jiān)鼤?huì)通過(guò)膽囊管排出，排出的過(guò)程中可能會(huì)嵌頓在膽囊管中，引起膽囊破裂、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-12 455次

• 輸尿管結(jié)石能用激光打嗎？
  輸尿管結(jié)石是可以用激光打，而且使用輸尿管鏡鈥激光碎石是目前治療輸尿管結(jié)石的主流方案，對(duì)于輸尿管結(jié)石，只有超過(guò)一公分以及與輸尿管粘連緊密或者輸尿管狹窄，無(wú)法進(jìn)行輸尿管鏡手術(shù)，才首選考慮進(jìn)行腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。對(duì)于輸尿管結(jié)石，特別是中下段，首選輸尿管鏡鈥激光碎石，從尿道外口進(jìn)入到尿道，直達(dá)膀胱，然
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 463次