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• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類(lèi)型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作，伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時(shí)不能服用口服劑型時(shí)的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行代謝性指標(biāo)的檢驗(yàn)。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機(jī)體功能下降起始劑量應(yīng)減低，給藥劑量的增加速度應(yīng)更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)，減量或停藥，急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質(zhì)性腦病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

  03:03
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 12428次

• 注射用丙戊酸鈉的用藥注意事項(xiàng)

  注射用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類(lèi)型的綜合征也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。應(yīng)嚴(yán)格用靜脈給藥途徑不可肌肉注射。注意與抗菌藥物的聯(lián)用不能同時(shí)使用氨曲南、碳青霉烯類(lèi)，如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等如必須使用需要監(jiān)測(cè)本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉有相互作用在此不一一列舉了。如有聯(lián)合使用的藥物，需要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。服藥期間還需注意其不良反應(yīng)惡心、上腹痛、腹瀉多發(fā)生于治療開(kāi)始階段，不需停止治療，通?？稍跀?shù)天內(nèi)消失。出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類(lèi)似急性胰腺炎癥狀，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測(cè)定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)停藥，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險(xiǎn)最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群。尤其同時(shí)伴有腦損害、智力缺陷、先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療前6個(gè)月。所以注意一些先兆癥狀如突然發(fā)作，例如無(wú)力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時(shí)伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛、癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥，停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇發(fā)作頻率。服藥可引起嗜睡特別是與其他抗癲癇藥合用時(shí)，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇會(huì)加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以，服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計(jì)數(shù)出凝血時(shí)間，肝、腎功能檢查應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年，每1到2個(gè)月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長(zhǎng)。

  

  03:16
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 8911次

• 注射用磷酸肌酸鈉
  注射用磷酸肌酸鈉，主要就是在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮重要作用，是心肌以及骨骼肌的化學(xué)能量?jī)?chǔ)備，并在三磷酸腺苷的再合成、三磷酸腺苷的水解當(dāng)中起著重要的作用。該藥物在臨床上主要是用于心臟手術(shù)時(shí)加入心臟停搏液中保護(hù)心肌，再就是缺水狀態(tài)下的心肌代謝異常可以應(yīng)用，該藥物應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中很少出現(xiàn)不良反應(yīng)，個(gè)別的有可能會(huì)引發(fā)胃腸道癥狀，消化不良腹痛腹瀉，比較罕見(jiàn)的有可能導(dǎo)致過(guò)敏，局部皮膚發(fā)紅瘙癢皮疹等，也有可能會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生影響尤其是本身就有腎功能不全的情況，應(yīng)用該藥物有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能不全進(jìn)一步加重。如果對(duì)該藥物過(guò)敏禁止應(yīng)用，慢性腎功能不全的患者禁止大劑量應(yīng)用一定要慎用，老年患者也要慎用，孕婦以及哺乳期婦女可以使用，小孩兒用藥需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的意見(jiàn)，如果發(fā)生了嚴(yán)重的不良反應(yīng)或者過(guò)敏癥狀應(yīng)該停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 15436次

• 注射用磷酸肌酸鈉是什么藥
  注射用磷酸肌酸鈉是在臨床當(dāng)中應(yīng)用比較廣泛的營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，這個(gè)藥物一般來(lái)講如果用于腎功能不全的患者可以適當(dāng)?shù)販p少用藥的劑量。磷酸肌酸在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮著重要的作用，所以它具有營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心臟功能的作用。一般來(lái)講，在心臟手術(shù)時(shí)加入心臟停搏液中保護(hù)心肌，如果快速進(jìn)入此藥可能會(huì)引發(fā)低血壓的情況。一般來(lái)講，建議每次使用1克，每天可以用1~2次，在30~45分鐘內(nèi)靜脈滴注。不建議點(diǎn)的過(guò)快，點(diǎn)的過(guò)快的話有可能會(huì)引發(fā)患者不舒服的癥狀，磷酸肌酸鈉目前來(lái)講是相對(duì)比較受到認(rèn)可的具有營(yíng)養(yǎng)心肌作用的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-03-09 10086次

• 注射用磷酸肌酸鈉是什么藥
  病情分析：磷酸肌酸在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮重要作用是，心肌和骨骼肌的化學(xué)能量?jī)?chǔ)備用于atp的再合成，atp的水解為肌球蛋白收縮過(guò)程提供能量，氧化代謝減慢，導(dǎo)致能量供給不足是心肌細(xì)胞損傷形成和發(fā)展的重要因素，所以磷酸肌酸水平不足，在心肌收縮和功能恢復(fù)能力的損傷中具有重要意義。意見(jiàn)建議：注射用磷酸肌酸鈉主要用于心臟手術(shù)時(shí)保護(hù)心肌。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-24 2304次

• 注射用磷酸肌酸鈉有什么功效與作用
  病情分析：注射用磷酸肌酸鈉的藥理作用是在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮作用，為營(yíng)養(yǎng)心肌和改善心肌代謝的藥物。是心臟手術(shù)時(shí)用的藥，為心臟手術(shù)時(shí)心臟停搏液的組成成分。主要的作用是用來(lái)保護(hù)心肌的。意見(jiàn)建議：這個(gè)藥是要在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥的，建議有心臟病的患者去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確是什么原因引起的心臟病，進(jìn)行對(duì)癥治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-28 3105次

• 注射用磷酸肌酸鈉是什么
  注射用的磷酸肌酸鈉，主要用于心肌缺血，心肌肥厚，心肌梗塞，及心臟衰竭的輔助藥來(lái)應(yīng)用，是一種心臟保護(hù)劑，用磷酸肌酸鈉還具有能量運(yùn)輸，提高運(yùn)動(dòng)體能緩沖推遲，疲勞產(chǎn)生刺激生長(zhǎng)素分泌等諸多功能，但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-27 596次

• 孩子感冒用藥：為什么注射注射用磷酸肌酸鈉？
  ?“孩子感冒竟要打‘護(hù)心針’？”許多家長(zhǎng)對(duì)感冒時(shí)使用注射用磷酸肌酸鈉感到困惑。其實(shí)，這背后藏著對(duì)病毒性心肌炎的精準(zhǔn)防御！本文將圍繞“用藥必要性”“安全用藥指南”“日常護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)”三大核心，助你科學(xué)應(yīng)對(duì)孩子感冒，避免心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)！??一般情況下
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2025-05-28 0次