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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，首先第一個(gè)方面，有些患者早上起來，會(huì)感到手指像是被凍僵了的感覺，動(dòng)不了，非要活動(dòng)一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢(shì)叫晨僵。另外一個(gè)方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛，主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié)，或者是腕關(guān)節(jié)，或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的，多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面，出現(xiàn)那種像黃豆大小的，我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，一樣提示我們，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

  

  01:12
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 23734次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5816次

• 怎樣醫(yī)治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物比較多，基本上分為四類，非甾體類抗炎藥，慢作用抗風(fēng)濕藥，糖皮質(zhì)激素，生物制劑，其中第一和第三又稱為快作用藥。非甾體類抗炎藥有阿司匹林、芬必得、扶他林、西樂葆等等，慢作用抗風(fēng)濕藥又分為改變病情藥和細(xì)胞毒藥物，前者包括抗瘧藥、金制劑、青霉胺、柳氮磺胺吡啶和雷公藤等等；后者包括甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢菌素A等，這類藥物起效需１～３個(gè)月。糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)的松、地塞米松等，其抗炎作用在所有藥物中最強(qiáng)，但不能阻止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展和關(guān)節(jié)破壞，長期應(yīng)用有明顯的副作用。生物制劑目前來說應(yīng)用也比較廣泛，療效確切，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人如何選擇藥物呢？甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)有四五十年的歷史，其療效和安全性已被公認(rèn)，但是起效至少要一個(gè)月，因此甲氨蝶呤加快作用藥也成為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選。
  語音時(shí)長 1:50”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1415次

• 快速醫(yī)治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)來說，臨床上以對(duì)稱性的近端指關(guān)節(jié)腫痛以及晨僵等主要的臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)人一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，一定要系統(tǒng)的給予個(gè)體化治療。但是在治療過程中治療的用藥主要有幾類，一類就是改善癥狀的藥，一類就是緩解病情的藥。在病情的急性期，我們可以給一些消炎止疼藥激素之類的，快速的緩解患者的癥狀，這一類藥對(duì)患者的病情治療作用比較弱。我們需要在給于緩解癥狀藥的同時(shí)，給予緩解病情的抗類風(fēng)濕的藥，比如臨床上常用的來氟米特、甲氨蝶呤、羥氯喹等這類藥都是緩解病情，它的起效比較慢，一般四到六周才可以起效。我們臨床用藥以后，三個(gè)月到六個(gè)月的時(shí)候，要分別對(duì)用藥以后進(jìn)行做一個(gè)臨床評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)藥物的治療效果。如果治療效果比較滿意就可以逐漸的減藥或繼續(xù)用藥。如果治療效果不滿意，我們需要更換治療方案。
  語音時(shí)長 1:32”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-09 1734次

• 如何醫(yī)治好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，包括一般性治療，藥物治療和外科手術(shù)治療幾個(gè)部分：一般性治療是指急性期要注意休息，抬高患肢，避免活動(dòng)，藥物治療，包括止痛藥，對(duì)癥處理，常用扶他林，美洛昔康，塞來昔布等聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1501次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)用中藥，需要根據(jù)癥狀辨證。出現(xiàn)發(fā)燒，關(guān)節(jié)紅腫熱痛者屬于陰虛內(nèi)熱，或者陽明熱癥，應(yīng)用滋陰清熱，通絡(luò)止痛的清絡(luò)飲加減，或者應(yīng)用白虎加桂枝湯。怕冷，怕風(fēng)，容易感冒，關(guān)節(jié)不紅，遇冷疼痛較重，應(yīng)用祛風(fēng)散寒除濕的舒筋除痹湯，升陽化濕湯。意見建議：平時(shí)注意防寒保暖，避免潮濕，加強(qiáng)體育活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。病情比較嚴(yán)重者，需要結(jié)合西藥同時(shí)治療。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2021-02-26 802次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 中醫(yī)治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好嗎
  中醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還是很好的，但也只是作為一個(gè)輔助的治療手段，不能把中醫(yī)作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要措施，需要和抗風(fēng)濕藥物一起配合治療效果會(huì)更好。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 382次