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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7210次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來(lái)說(shuō)，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變?cè)錾瑳]有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢(shì)樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來(lái)沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24104次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣保養(yǎng)
  強(qiáng)直性脊柱炎患者的保養(yǎng)注意以下幾項(xiàng)內(nèi)容：一，保持樂觀的精神，正確處理社會(huì)單位以及親友之間的關(guān)系并取得支持。二，注意擇醫(yī)選藥，以避免病急亂投醫(yī)，既浪費(fèi)錢財(cái)又耽誤治療。三，了解病程和預(yù)后，認(rèn)識(shí)治療的意義及其長(zhǎng)期性，從而調(diào)動(dòng)治療的積極性和恒心。四，了解藥物的作用和可能發(fā)生的副作用及其處理辦法，以免發(fā)生不必要的用藥中斷或者是發(fā)生不良的后果。五，認(rèn)識(shí)正確的行為和醫(yī)療體育的重要性，如戒煙，注意臥、坐、行、立姿勢(shì)等，以保證即使脊柱發(fā)生強(qiáng)直也能保持最佳的功能位置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-11 1315次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么保養(yǎng)
  患有強(qiáng)直性脊柱炎的患者保養(yǎng)內(nèi)容如下：一、養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，原則上能讓關(guān)節(jié)活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)如游泳，柔軟體操，舞蹈都是可以的，不能活動(dòng)脊椎的運(yùn)動(dòng)如騎自行車或會(huì)沖撞或接觸性的運(yùn)動(dòng)，如柔道籃球則是應(yīng)該避免的。二，保持良好的坐，臥，立的正確姿勢(shì)，睡硬板床，低枕，每天定時(shí)做深呼吸，擴(kuò)胸，挺直軀干等強(qiáng)化背肌與腹部柔軟度的動(dòng)作。三、盡量避免脊柱過度負(fù)重受力和彎曲以免使病情加重。四、清晨起床時(shí)脊背僵硬可用熱水浴或者是熱敷來(lái)減輕癥狀。五、戒煙戒酒，以免加重病情，注意飲食衛(wèi)生多喝開水多吃青菜水果，盡量避免憋尿及便秘。六、注意遵從醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期到醫(yī)院復(fù)診，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)及病情變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-20 2185次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么保養(yǎng)
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者要養(yǎng)成每天鍛煉的習(xí)慣，能讓關(guān)節(jié)的活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)都可以，比如游泳、體操等，保持良好的姿勢(shì)，每天定時(shí)做深呼吸、擴(kuò)胸等運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期到醫(yī)院復(fù)診。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎目前雖然無(wú)法根治，但是早期診斷、早期治療，進(jìn)行有效規(guī)律的治療，可以有效的改善患者的癥狀，控制病情。治療上要藥物治療與運(yùn)動(dòng)鍛煉等非藥物治療相結(jié)合。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-28 1302次

• 如何辨別強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：對(duì)于40歲以下的男性患者，如果出現(xiàn)大于等于三個(gè)月的無(wú)法解釋的下腰部疼痛，臀部疼痛，同時(shí)伴有脊柱僵硬，活動(dòng)受限，但是活動(dòng)后癥狀可以緩解，出現(xiàn)附著點(diǎn)炎，葡萄膜炎等情況，很可能是強(qiáng)直性脊柱炎。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)這種癥狀的患者來(lái)說(shuō)，需要去風(fēng)濕免疫科進(jìn)行就診。經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，明確疾病的診斷，然后再考慮應(yīng)用藥物治療。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-21 1301次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果能夠及時(shí)的診斷，并且合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們?cè)趺磥?lái)合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時(shí)盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)?？刂艫S的關(guān)鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次