問腦積水怎么鼻飼
病情描述:
腦積水怎么鼻飼
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻飼時,腦積水患者有一個適應(yīng)過程,吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,應(yīng)該提供一些糖以及提供適宜的營養(yǎng)和能量。由于腦積水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹,插胃管時不能配合,必要選擇新胃管和硬度較大的無彎曲位管緩慢插入,經(jīng)試驗確認在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)。開始量少清淡,以后逐漸增多,每次灌注量一般在二百到三百毫升,鼻飼前先沖洗一下胃管,如果能抽出胃內(nèi)容物,說明胃管在胃中,方可注入流質(zhì),如果胃殘留量大于一千五百毫升,說明胃排空能力差,可減少鼻子次數(shù),并找出引起胃滯留的原因,鼻飼后要用清水二十毫升沖洗管。
意見建議:
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腦積水怎么外引流腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù),它是治療腦積水的一個方法,而且是臨時的這樣一個治療方法。好多醫(yī)院就是,對于這個外引流是又愛又恨,因為這個外引流呢,確實能很好地解決腦積水的癥狀,但是,它又同時會引起一部分并發(fā)癥。比如說嚴重的就是這個,通過外引流之后引起的顱內(nèi)感染,所以說怎么樣來進行外引流,而保證外引流之后它不會感染,這個是一個技術(shù),而且是目前大家最關(guān)心的。因為腦積水的病人很多,它的種類也非常多,但是并不是每一個腦積水的病人,都能立刻地進行這種,腦室腹腔分流術(shù),所以說當腦脊液不達標,比如說腦脊液有感染,或者是腦脊液蛋白高,或者是腦脊液細胞數(shù)高的時候,就需要進行腦脊液的凈化治療。這個時候呢,不同的醫(yī)院有不同的方法,有些人進行Ommaya囊植入,進行Ommaya囊的植入之后,也是要進行引流,包括抽吸腦脊液,這樣反復(fù)地經(jīng)過頭皮抽吸,也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染,我們腦脊液科經(jīng)過近十年的研究,自己總結(jié)了一套方案,就是怎樣來做腦脊液引流的手術(shù),手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的,做完之后來保證,利用一些其他的手段,來保證腦脊液引流管的不感染,不堵塞,這樣之后,等到腦脊液完全凈化干凈之后,再進行我們改良式的,腦脊液分流術(shù),術(shù)后的成功率非常的高,基本上達到了治愈腦積水的目的。
02:37 -
腦積水晚期怎么判斷腦積水是由于各種原因?qū)е碌模X脊液的分泌過多,或者是循環(huán)或吸收障礙,使這個腦室內(nèi),或蛛網(wǎng)膜下腔的液體,也就是說這個腦脊液異常的積聚,增大了。所以說導(dǎo)致了腦積水,腦積水增多了之后,它就會向周圍壓迫腦組織,使這個全腦功能下降,到了晚期之后呢,早期一般是表現(xiàn)為頭疼惡心嘔吐,這種顱內(nèi)壓增高的癥狀,因為它有急性有慢性,假如說是這種急性期,急性期它會很快地發(fā)展成晚期,就是形成這種腦疝的癥狀,一下子就是,人可能呼吸心跳就不好,危及到生命。還有一部分這種慢性的腦積水,前期的治療,但是效果總是不太好,形成了這種慢性的腦積水之后,他可能有一個長期的壓迫作用,有些人長期的表現(xiàn)為頭痛,或者是視力不好,有一些人是眼眶這部分發(fā)疼,長期的這種視神經(jīng)的壓迫,也會導(dǎo)致這種視神經(jīng)的萎縮,或者是壞死,有些人可能會視力減退,嚴重時有失明,包括一些肢體的偏癱,包括像記憶力的下降,大小便的失禁,這個都是一個長期的,到了晚期的這樣一個結(jié)果,假如說進一步顱內(nèi)壓增高的話,可能會導(dǎo)致最終的腦疝,危及到患者的生命。
02:34 -
腦積水鼻飼吃什么鼻飼時腦積水患者有一個適應(yīng)過程,吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,應(yīng)該提供一些糖以及提供適宜的營養(yǎng)和能量。由于腦積水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹,插胃管時不能配合,必要選擇新胃管和硬度較大的無彎曲位管緩慢插入,經(jīng)試驗確認在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)。鼻飼時腦積水患者有一個適應(yīng)過程,開始量少清淡,以后逐漸增多,每次灌注量一般在二百到三百毫升。鼻飼前先沖洗一下胃管,如果能抽出胃內(nèi)容物說明胃管在胃中,方可注入流質(zhì),如果胃殘留量大于1500毫升說明胃排空能力差,可減少鼻子次數(shù),并找出引起胃滯留的原因,鼻飼后要用清水二十毫升沖洗管。語音時長 1:35”
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腦積水怎么預(yù)防腦積水是一種常見疾病,主要是因為腦積液的循環(huán)障礙引起的,很多原因可以引起腦積水,也有不同類型腦積水,所以預(yù)防方法是不一樣的。比如在懷孕期間的胎兒可以出現(xiàn)腦積水,這稱為先天性腦積水。在懷孕以后母親注意避免接觸藥物,避免接觸一些放射線和化學(xué)物質(zhì),另外規(guī)律的生活,不要飲酒吸煙,避免細菌病毒感染,能夠起到預(yù)防腦積水的作用。另外懷孕期間要定期的進行孕檢,要及早的發(fā)現(xiàn)腦積水,并且進行干預(yù)和治療。而成年人腦積水一般與顱內(nèi)感染、腦出血等有關(guān)系,所以平時注意規(guī)律的生活,增強身體的體質(zhì),預(yù)防顱內(nèi)感染,另外控制好血壓,避免血壓波動,預(yù)防腦出血,能夠起到腦積水預(yù)防的作用。語音時長 1:06”
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腦積水怎么開刀病情分析:腦積水開刀治療的話,這個一般情況下是做腦室外穿刺引流手術(shù)和腦室腹腔分流手術(shù)為主。意見建議:這個主要是根據(jù)腦積水形成的時間來進行決定,如果是急性腦積水的話,都是做腦室外穿刺引流手術(shù)。就在腦袋上面打一個孔,放著一根管路進去引流腦積液。而對于慢性腦積水的話,則需要腦室腹腔分流手術(shù)治療。那么就需要腹腔和腦部同時打兩個孔。
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怎么檢查腦積水腦積水檢查的方法第1個是從癥狀上來講,出現(xiàn)了認知功能下降、大小便失禁,還有行走不穩(wěn)的癥狀。第2點就是從化驗結(jié)果上來講,腰椎穿刺可以查看腦脊液的壓力相對較高。第3點就是做頭部CT和頭部核磁檢查,可以看到腦室明顯的擴張。
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腦積水腦積水來講,本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多,或者是排出道不暢,從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài),壓迫腦組織,從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征:認知功能下降,行走不穩(wěn),大小便失禁,當然也有一些急性腦積水,或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況,這種屬于相對比較特殊的情況。
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腦積水怎么檢查腦積水不是一種單一的病,腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物,使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過多而致腦室系統(tǒng)進行性擴張或蛛網(wǎng)膜下腔擴張。腦積水首先要做ct檢查。ct檢查主要是用于篩查懷疑腦積水的患者,可以顯示腦積水的程度,腦積水的分型以及有無占位等。進一步的檢查可行頭顱磁共振檢查,可以了解室管膜
