問(wèn)慢性萎縮性胃炎治療
病情描述:
慢性萎縮性胃炎治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性萎縮性胃炎的患者首先應(yīng)該改變不良的飲食習(xí)慣,停止高熱,高鹽,喜食霉變以及放置過(guò)久的食物,增加新鮮的蔬菜水果的進(jìn)食量。戒煙酒,如果合并HP的感染,建議根除HP的治療??梢远唐诘囊种莆杆峒氨Wo(hù)胃粘膜治療,還可以應(yīng)用摩羅丹,及人參歸脾丸治療。
意見(jiàn)建議:
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強(qiáng)壯,恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷,也有對(duì)應(yīng)的治療,我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽(yáng)虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?,氣不足了,還是陽(yáng)氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài),有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者,來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s,主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜,增強(qiáng)胃動(dòng)力,把胃養(yǎng)起來(lái),恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn),用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來(lái)保護(hù)胃的功能,胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法,主要是通過(guò)針灸和中藥,還有患者的運(yùn)動(dòng)。02:47
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型,患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等,同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變,有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎,就要分清楚它的“病”和“癥”,慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀,是由內(nèi)在的“病”引起的,在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解,比如胃痛可以用奧美拉唑,胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后,出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變,以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的,但隨著臨床研究的發(fā)展,醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹,它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥,能夠修復(fù)胃黏膜,治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變,其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用,是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外,慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的,想要治好慢性萎縮性胃炎,一定要有耐心,需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物,保證三餐規(guī)律,避免暴飲暴食等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:35
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萎縮性慢性胃炎的治療萎縮性慢性胃炎也是慢性胃炎中的一種,是一種多致病因素導(dǎo)致的疾病,也是一種癌前病變。是以胃黏膜上皮及腺體萎縮,胃黏膜變薄,黏膜肌層增厚,腺體減少或者伴有幽門腺化生和腸腺化生或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性慢性胃炎的病人平時(shí)飲食也是需要注意的,要吃一些容易消化吸收的。不要吃辛辣刺激的,過(guò)于油膩不容易消化吸收的食物。要注意少食多餐,避免暴飲暴食,平時(shí)盡量少用對(duì)胃黏膜有損害的藥物。如果經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)證實(shí)低酸或者無(wú)酸的患者可以服用米醋或者是稀鹽酸,同時(shí)服用胃蛋白酶合劑。萎縮性慢性胃炎的患者如果合并幽門螺桿菌的感染,也是需要盡早根除幽門螺桿菌治療,具體的根除方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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慢性萎縮性胃炎禁忌?一,遠(yuǎn)離生冷辛辣食物。慢性萎縮性胃炎患者飲食方面應(yīng)該避開這類食物,一些比較韌性的食物也不宜多吃,因?yàn)檫@些東西很難消化,湯最好在飯前喝,飯后喝會(huì)增加消化困難,但不建議早晨空腹喝牛奶,而是改在早飯后喝牛奶。二,飲食有規(guī)律。在飲食規(guī)律方面,慢性萎縮性胃炎患者可以少食多餐,起碼要做到一天三頓定時(shí)定量,如果沒(méi)到正餐時(shí)間,可以補(bǔ)充一些食物,但不宜過(guò)多。三,遠(yuǎn)離煙酒。煙酒對(duì)于胃腸的刺激性非常大,慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)該遠(yuǎn)離煙酒?;颊邞?yīng)該戒煙酒,量少喝咖啡、濃茶、碳酸性飲料,除了冰的東西以外,其他寒涼的食物也都不宜多吃。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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慢性萎縮性胃炎如何治療病情分析:慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,是以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,或伴不伴腸化及不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病,也是目前公認(rèn)的胃癌前疾病。對(duì)于慢性萎縮性胃炎的治療,在根除病因的基礎(chǔ)上,如果急性癥狀發(fā)作,可以選用一些抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑等對(duì)癥治療的藥物進(jìn)行短期治療,緩解癥狀;但對(duì)于慢性萎縮性胃炎更重要的是選擇真正能夠緩解胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的藥物,可以通過(guò)中醫(yī)藥進(jìn)行治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型,多數(shù)患者會(huì)呈現(xiàn)多種證型的兼夾證。患者可根據(jù)中醫(yī)醫(yī)生的辨證,服用中藥湯劑,比如胃陰不足證型可以使用一貫煎,脾胃濕熱證型可以用黃連溫膽湯,但需要每隔幾天根據(jù)患者的病程進(jìn)展調(diào)整處方和劑量。此外也可以選用中成藥,服用起來(lái)比較方便省事,中成藥盡量選擇能覆蓋多種證型及復(fù)合證候的藥物,避免疾病反復(fù)。意見(jiàn)建議:需要注意的是,由于慢性萎縮性胃炎需要長(zhǎng)期治療,盡量選擇組方藥性溫和,不含毒性、不含大寒或大熱藥物偏性的中成藥,以免長(zhǎng)期服用引起其他不適癥狀。此外良好的心理護(hù)理對(duì)疾病的康復(fù)有重要的意義,家屬應(yīng)多關(guān)心、安慰患者,使其積極配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)患者也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定期復(fù)查,防止疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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怎樣治療慢性萎縮性胃炎病情分析:患有慢性萎縮性胃炎,一般情況下需要正確使用抗炎藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物治療,比如常見(jiàn)的藥物有克拉霉素,阿莫西林,法莫替丁,奧美拉唑,膠體果膠鉍膠囊等?;疾『笠宓嬍常囡嬎?,規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)。意見(jiàn)建議:患有慢性萎縮性胃炎,一般情況下需要定期就醫(yī)完善胃部影像學(xué)檢查,血常規(guī)檢查,便常規(guī)檢查,了解胃炎的具體患病和康復(fù)情況。
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慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別病因不同、并發(fā)癥不同、好發(fā)人群不同等。1、病因不同:慢性萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統(tǒng)慢性疾病,長(zhǎng)期慢性炎癥刺激引起胃黏膜固有腺萎縮,從而影響胃部的正常功能。慢性非萎縮性胃炎是由多種原因引起的慢性胃黏膜淺表性炎癥,多見(jiàn)于幽門螺桿菌感染引起的。2、并發(fā)
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慢性萎縮性胃炎如何治療?萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)的病因有:幽門螺桿菌(Hp)感染、不良的飲食習(xí)慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有:抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反