問十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)出現(xiàn)瘺口是怎么回事
病情描述:
十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)出現(xiàn)瘺口是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后出現(xiàn)瘺口的原因有以下方面:當時十二指腸潰瘍穿孔時,十二指腸的腸壁黏膜會充血水腫,手術(shù)后容易出現(xiàn)瘺口;患者如果營養(yǎng)不良,術(shù)后手術(shù)部位修復(fù)、愈合會較慢,容易出現(xiàn)瘺口;如果沒有選擇合適的吻合器或手術(shù)縫合技術(shù)不佳,也會引起術(shù)后瘺口。
意見建議:
建議患者手術(shù)前后一定要加強營養(yǎng),多補充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、維生素。手術(shù)前要洗胃,手術(shù)前后均要抗感染治療。手術(shù)時要選用適合的吻合器,縫合手術(shù)切口時要仔細、嚴密。
為你推薦
-
十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,得了十二指腸潰瘍,最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛,多在空腹時發(fā)生,且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān),導(dǎo)致黏膜被胃酸腐蝕所致,往往空腹疼痛的癥狀,在進食后會得到緩解;如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛,尤其在饑餓狀態(tài)下,就要考慮是否得了十二指腸潰瘍,需要及時去醫(yī)院做胃鏡檢測和幽門螺璇桿菌感染檢測,幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的重要病因,通過做C14呼氣試驗檢查出幽門螺旋桿菌陽性,結(jié)合胃鏡檢查,確診者要積極根治幽門螺旋桿菌,才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來根治幽門螺旋桿菌,以及服用修復(fù)腸黏膜的藥,如康復(fù)新液等;遵醫(yī)囑基本按4-5周一個療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時,奧美拉唑和康復(fù)新液應(yīng)飯前空腹服用,且兩種藥品要間隔1個小時;阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個小時后服用,這樣能有效避免藥物之間的相互作用,增強藥效。02:05
-
十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
-
十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)出現(xiàn)瘺口是怎么回事十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后出現(xiàn)瘺口,考慮是吻合口愈合不良、腹腔感染、腹腔引流管不通暢及營養(yǎng)不良。十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后出現(xiàn)瘺口,首先考慮吻合口愈合不良,由于十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)時距離發(fā)病時間較長,腹腔內(nèi)消化液外流導(dǎo)致腹腔感染,從而使吻合口高度充血、水腫,難以愈合,從而出現(xiàn)吻合口瘺。其次是腹腔沖洗不足,導(dǎo)致腹腔感染,腹腔沖洗不足導(dǎo)致消化液殘留腹腔內(nèi),細菌繁殖,從而引起感染。由于引流管不通暢導(dǎo)致腹腔積液無法及時引流,促進了吻合口瘺的形成。最后,營養(yǎng)不良,由于患者在術(shù)后不能進食,未及時給予腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng),導(dǎo)致吻合口愈合不佳,也是吻合口瘺的一個重要發(fā)病原因。語音時長 01:09”
-
十二指腸潰瘍穿孔修補十二指腸潰瘍穿孔以后,進行修補手術(shù)治療,胃鏡檢查,恢復(fù)情況良好。如果沒有相應(yīng)的消化不良癥狀,例如,胃酸,胃脹,腹痛,奧美拉唑可以暫時停止服用。但是生活中一定要注意清淡飲食,避免食用生冷,辛辣,刺激性食物,必須戒煙,戒酒,暫時可以不用口服藥,但是平時一定要注意生活規(guī)律,不要熬夜,三餐規(guī)律,盡量避免辛辣,酸甜,硬涼等刺激性食物,盡量以清淡的流食為主。語音時長 1:31”
-
十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)的適應(yīng)證有哪些病情分析:十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)的適應(yīng)癥主要是有出血情況,而且伴隨穿孔現(xiàn)象的患者。另外發(fā)病時間比較長的病患比較適合十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)。意見建議:但是在做十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)的時候,一定要選擇去正規(guī)的機構(gòu)。而且術(shù)后可能需要配合服用一些相關(guān)的藥物輔助,這樣才能達到好的治療效果。
-
影響十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)預(yù)后因素有哪些病情分析:影響十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)預(yù)后因素包括患者就診的時間,還有穿孔的大小與位置等。所以發(fā)現(xiàn)有這種病癥后,應(yīng)該及時去醫(yī)院就醫(yī),提高治療的效果。意見建議:另外再做這種手術(shù)時,一定要選擇去正規(guī)的三甲醫(yī)院進行,這樣才能夠避免在手術(shù)中出現(xiàn)意外。而且手術(shù)過后一定要注意飲食清淡,盡量以流食為主。
-
十二指腸潰瘍穿孔護理一,心理護理。手術(shù)前要安慰病人,耐心解答病人提出的問題。二,急性期或有并發(fā)癥時應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期適當活動,避免勞累。三,指導(dǎo)服藥及用藥方法,避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥,如阿司匹林、芬必得、強的松等。四,指導(dǎo)病人飲食要規(guī)律,少食多餐,吃易消化食物,禁粗糙多纖維飲食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免
-
十二指腸潰瘍穿孔如何預(yù)防想要預(yù)防十二指腸潰瘍穿孔,首先在確診患病以后就需要到正規(guī)的醫(yī)院遵循醫(yī)囑,規(guī)律用藥,使用抑制胃酸分泌的藥物奧美拉唑,保護胃黏膜的藥物硫糖鋁以及抗幽門螺桿菌的藥物進行治療。在藥物治療的同時也要注意規(guī)律飲食,不吃辛辣,油膩,生冷,刺激性的食物,這