問右股骨頭壞死如何治療
病情描述:
右股骨頭壞死如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
右股骨頭壞死,如果為1~2期,可以先進(jìn)行保髖治療,包括物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療,手術(shù)主要是進(jìn)行游離帶血管腓骨瓣移植或髂骨瓣移植。如果為3~4期,則需進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
意見建議:
建議股骨頭壞死的患者應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查或核素骨掃描來明確股骨頭壞死的分期,然后再決定下一步的治療方案。
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如何治療股骨頭壞死首先股骨頭壞死應(yīng)該是分期治療,對于一些早期的病人,我們可以用藥、避免負(fù)重,再進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,或者進(jìn)行介入,或一些微創(chuàng)手術(shù)方面的治療,都是可以的。如果對于晚期的,或者是比較嚴(yán)重的股骨頭壞死,我們具體情況具體對待,有很多種方法。比如說原來取腓骨做支撐,然后也可以做股骨頭的旋轉(zhuǎn),把非負(fù)重部位轉(zhuǎn)到負(fù)重部位,把原來負(fù)重部位已經(jīng)壞死的部分,轉(zhuǎn)到非負(fù)重部位。我們現(xiàn)在其實(shí)最常用的,對于年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的病人,更加傾向于做關(guān)節(jié)置換,這樣子又省事,又能讓病人獲得一個,比較滿意的療效。01:22
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死有很多種原因,其實(shí)股骨頭壞死并不可怕,股骨頭壞死的問題在臨床上還較為常見,那么治療方式也有很多種。在預(yù)防和治療上,目前來說,包括了股骨頭壞死的關(guān)節(jié)置換,股骨頭壞死的保守治療,不同的方法針對不同時期的股骨頭壞死的病理階段。出現(xiàn)股骨頭壞死以后,我們通常情況下,如果是中老年患者,我們建議先早期進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的治療,這樣患者可以早一點(diǎn)恢復(fù)到日常生活過程當(dāng)中去。如果是青壯年的股骨頭壞死,我們建議進(jìn)行股骨頭髓芯的減壓,或者說一系列的保守治療,從而改善患者的日?;顒拥馁|(zhì)量和生活質(zhì)量。01:11
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右股骨頭壞死如何治療對于右股骨頭壞死引起的原因,主要還是由于受到外傷,長時間大量飲酒或者是應(yīng)用激素等原因,就會使得局部的血運(yùn)遭到破壞,從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死。對股骨頭壞死的治療,主要還是根據(jù)病人股骨頭壞死嚴(yán)重程度,來確定治療方案的。對于股骨骨頭壞死早期一般選擇積極的進(jìn)行保守治療,需要囑咐病人盡量主拐下地活動,減少負(fù)重,減輕自身的體重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,用一些活血化瘀和非甾體類鎮(zhèn)痛藥物治療,并配合高壓氧治療或者是鉆孔減壓手術(shù)治療。但是隨著時間的推移,如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重的影響到病人正常功能了,一般還是主張以手術(shù)為主要的治療手段,進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,就完全可以的。語音時長 01:26”
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死的治療目標(biāo)在于預(yù)防股骨頭的塌陷,盡可能夠保護(hù)股骨頭的功能。一般治療包括停止服用激素,另外還要戒酒等,避免撞擊和對抗性的運(yùn)動,有疼痛可以選擇止疼的藥物。另外,還有對于早期的壞死可以選擇抗凝藥物,比如擴(kuò)血管的藥物與降脂的藥物的聯(lián)合使用,而且還可以選擇使用抑制破骨和增加成骨的物質(zhì)。對于進(jìn)展比較快的患者,非手術(shù)療法效果欠佳的患者,可以選擇手術(shù),一般可選擇保髖手術(shù)和換髖手術(shù),也就是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時長 01:16”
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如何治療股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死的治療方法包括:1、保守治療:Ⅰ-Ⅲ期患者可坐輪椅或扶拐行走,以減少股骨頭負(fù)荷,避免股骨頭出現(xiàn)塌陷;也可使用促進(jìn)骨生成藥、降脂藥和活血化瘀、通絡(luò)祛濕的中藥;2、手術(shù)治療:對于Ⅰ-Ⅲ期患者可行髓芯減壓術(shù)、帶血管腓骨移植術(shù)、帶血管髂骨移植術(shù)等;對于嚴(yán)重股骨頭壞死患者應(yīng)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)融合術(shù)、經(jīng)股骨粗隆部旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。具體用藥請結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死患者首先應(yīng)找到病因,去除病因,針對病因,進(jìn)行相應(yīng)的治療,還要減少股骨頭負(fù)重,一般建議患者持腋拐,以減少股骨頭負(fù)荷的重量。還可以服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥等進(jìn)行藥物治療,嚴(yán)重者手術(shù)治療,需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,療效相對良好。
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股骨頭壞死應(yīng)如何治療骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體選擇哪種治療方式,需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴(yán)重程度來確定,也就是要結(jié)合股骨頭壞死的分期來定。非手術(shù)治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術(shù)治療過程中要定期隨訪,包括減輕負(fù)重、高壓氧治療。然后藥物治療,包括抗凝、增加成骨,比如阿倫磷酸鈉等,增加乾隆中成藥健
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股骨頭壞死的如何治療股骨頭壞死的治療方式多種多樣,但是在臨床上公認(rèn)有效的方式主要有如下幾種:第一、一般的處理,所謂一般的處理,指的是對于各種類型以及各種程度的股骨頭壞死患者都需要采用的處理措施。一般處理的主要原則是減少髖關(guān)節(jié)的使用,因為出現(xiàn)股骨頭壞死之后,如果不減少髖關(guān)節(jié)的使用,就會導(dǎo)致股骨頭壞死加劇,并且很快的出現(xiàn)股