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• 三叉神經(jīng)痛的分類

  三叉神經(jīng)分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)性三丈疼痛大約百分之八十，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛占百分之二十不到，還有一部分是外周的疾病引起的。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指血管壓迫，隨著年齡的增長血管變得迂曲，迂曲的血管就壓迫三叉神經(jīng)造成三叉神經(jīng)的脫髓鞘的改變，造成它的異常放電，從而出現(xiàn)劇烈的三叉神經(jīng)痛的癥狀。繼發(fā)的三叉神經(jīng)疼痛是指顱內(nèi)的腫瘤，如顱內(nèi)的腦膜瘤、顱內(nèi)的膠質(zhì)瘤、顱內(nèi)的海綿狀血管瘤、顱內(nèi)的表皮樣囊腫，還有顱內(nèi)的蛛網(wǎng)膜的增厚，還有炎性肉芽腫都會(huì)造成對三叉神經(jīng)的壓迫，從而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。我們治療上就會(huì)針對病因采取不同的方式，原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛我們可以采取微血管減壓術(shù)。而繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛我們就要采取一個(gè)腫瘤針對病因的腫瘤或者肉芽腫的這種切除來起到根治三叉神經(jīng)痛的方式。

  

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  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2015次

• 三叉神經(jīng)痛如何確診

  三叉神經(jīng)痛的確診，主要我們靠臨床癥狀。當(dāng)然三叉神經(jīng)痛，也分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在影像學(xué)上無明顯的異常表現(xiàn)，好比說沒有腫瘤占位等引起的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的一般都有腫瘤等占位效應(yīng)引起的，刺激性引起的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)就是有明顯的扳機(jī)點(diǎn)，有劇烈的疼痛，在三叉神經(jīng)區(qū)域范圍內(nèi)，比方說上頜，下頜以及眼部，會(huì)出現(xiàn)閃電樣的劇烈疼痛，發(fā)作間期如常，這個(gè)特點(diǎn)希望大家能熟練的掌握。

  

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  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 1986次

• 三叉神經(jīng)痛如何分類
  三叉神經(jīng)痛根據(jù)有沒有誘發(fā)性的因素，可分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的找不到明確的發(fā)病機(jī)制，目前考慮可能血管壓迫有關(guān)。另外，繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛考慮是繼發(fā)于其它疾病之后的，比如說繼發(fā)于顱底的腫瘤、繼發(fā)于腦干的梗死等情況。治療上首先可以予以對癥止痛治療，比如說口服各種止痛藥物?？诜幬锏臅r(shí)候，需要遵大夫的醫(yī)囑執(zhí)行，而且也需要定期門診復(fù)查。有原發(fā)性的疾病的話，也應(yīng)該針對原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。另外，必要的時(shí)候也可以考慮手術(shù)治療等?；颊弑救艘矐?yīng)該清淡飲食，作息規(guī)律，遵醫(yī)囑服藥，戒煙戒酒，而且不要吃那些過硬、過酸、過熱、過涼、過辣的食物等。
  語音時(shí)長 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-17 1320次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長，數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。
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  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2753次

• 三叉神經(jīng)痛有哪些分類
  病情分析：三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)根部，即出腦干處受到了周圍的異常的小血管的壓迫，造成神經(jīng)的脫髓鞘改變，引發(fā)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的短路，從而造成的疼痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)附近的腫瘤、血管畸形、炎癥造成三叉神經(jīng)受壓引起疼痛。意見建議：三叉神經(jīng)痛首選藥物卡馬西平治療。但是會(huì)隨著病情的進(jìn)展，藥效會(huì)越來越弱，并且有的患者會(huì)出現(xiàn)藥物的副作用，此時(shí)則需要行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)方式首選開顱微血管減壓術(shù)，可以達(dá)到根治的效果。也可以采取經(jīng)皮穿刺球囊壓迫術(shù)，但是此種手術(shù)方式復(fù)發(fā)率較高，并且會(huì)有面部麻木的副作用。
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-09-23 1401次

• 三叉神經(jīng)痛有什么分類
  病情分析：三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)原因一般是由于小腦上動(dòng)脈對于三叉神經(jīng)的壓迫和刺激造成的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能是由于橋小腦角區(qū)腫瘤對三叉神經(jīng)壓迫引起。意見建議：三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診和治療，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以口服卡馬西平治療或行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)及射頻消融術(shù)治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 三叉神經(jīng)痛如何分類
  三叉神經(jīng)痛按照發(fā)病原因分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因尚未明確，目前認(rèn)為三叉神經(jīng)在腦橋被異行扭曲的血管壓迫三叉神經(jīng)后根，局部產(chǎn)生脫髓鞘變化而導(dǎo)致疼痛發(fā)作。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多有明確的病因，如顱底或橋小腦角的腫瘤、
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 三叉神經(jīng)痛如何確診
  三叉神經(jīng)痛的確診分為實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查：1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液等項(xiàng)目的檢查，異常檢查如有異常，那么具有判斷診斷意義。2、影像學(xué)檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查，如果以上檢查發(fā)現(xiàn)異常，那么有診斷意義。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-11-30 356次