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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個(gè)問題。第一個(gè)問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測(cè)，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿，測(cè)量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測(cè)了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 4036次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者，都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀，是不宜進(jìn)行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對(duì)于原發(fā)性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進(jìn)行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術(shù)，因?yàn)槟X出血很可能會(huì)破入到腦室系統(tǒng)，造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，做腰穿可以測(cè)定顱內(nèi)壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發(fā)生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時(shí)必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時(shí)要密切觀察病人生命體征情況。

  

  01:40
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 6210次

• 什么是腰穿
  腰穿是腰椎穿刺術(shù)的簡(jiǎn)稱，是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。腰穿全程是由醫(yī)生完成的，指導(dǎo)和協(xié)助患者擺好體位后，醫(yī)生會(huì)消毒皮膚，用專用的腰椎穿刺針，通過椎間隙（一般以腰3-4、腰4-5椎間隙為主）進(jìn)行穿刺。腰穿后醫(yī)生會(huì)交代患者不要枕枕頭，在床上平躺6小時(shí)。醫(yī)生給患者做腰穿就好比護(hù)士給患者靜脈穿刺，而護(hù)士扎的針進(jìn)入靜脈來給藥，而腰穿的針進(jìn)入了硬脊膜下，抽出針芯來流取腦脊液，正常情況下，腰穿是不會(huì)對(duì)我們的身體構(gòu)成危害的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 26449次

• 腦炎可以不查腰穿嗎
  一般如果想要確診是腦炎，也就是要確診這種感染的性質(zhì)，一般都是需要做腰椎穿刺，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)的。因?yàn)槟X炎的患者，假如感染癥狀非常嚴(yán)重，是可以通過頭顱磁共振，可以幫助診斷，但是想要確診必須要做腰穿腦脊液的檢查。因?yàn)橛幸恍┍容^輕的腦炎可能頭顱磁共振不會(huì)有明確的病灶，但是患者腦脊液其實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，做頭的磁共振是發(fā)現(xiàn)不了病灶的，可以做腰椎穿刺腦脊液的檢查，可以檢查出患者細(xì)胞數(shù)是否正常以及生化的改變，像蛋白、糖、氯化物等是否正常，以及患者還可以查脫落細(xì)胞等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-08 3614次

• 手術(shù)腰穿安全嗎
  病情分析：安全。腰穿在臨床上是一種有創(chuàng)性的操作，其本身有一定的風(fēng)險(xiǎn)性存在，但是相比較原始疾病，風(fēng)險(xiǎn)就很小了。腰穿是一種很小的手術(shù)，通常一兩個(gè)人就可以完成。意見建議：建議不要懼怕，去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑配合治療。通常腰穿之前要注意休息，不可以過度勞累。腰穿之后要多臥床休息。飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，吃一些精瘦肉、蔬菜、水果等食物。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-21 1402次

• 什么是腰穿
  腰穿又稱腰椎穿刺，是一種診斷性的治療方案，通常情況下多見于神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)穿刺操作。可以用于診斷是否有出血性、中樞性疾病，另外對(duì)于一些顱內(nèi)感染的患者來說，可以通過腰椎穿刺放出腦脊液，有利于病情的恢復(fù)，還可以通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射抗生素，以起到治療的目的。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-18 3203次

• 腰穿疼不疼
  腰椎穿刺，簡(jiǎn)稱腰穿，是醫(yī)學(xué)上常用的一種診療技術(shù)。盡管該過程會(huì)在局部麻醉下進(jìn)行，患者仍可能會(huì)感到一定程度的疼痛。這種疼痛主要來源于穿刺針穿過皮膚、韌帶等組織時(shí)的刺激感，以及麻醉藥物注射時(shí)產(chǎn)生的痛感。不過，由于麻醉效果，這種疼痛通常是短暫且可以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 什么是腰穿
  腰穿是腰椎穿刺術(shù)的簡(jiǎn)稱，是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。腰穿全程是由醫(yī)生完成的，指導(dǎo)和協(xié)助患者擺好體位后，醫(yī)生會(huì)消毒皮膚，用專用的腰椎穿刺針，通過椎間隙（一般以腰3-4、腰4-5椎間隙為主）進(jìn)行穿刺。腰穿后醫(yī)生會(huì)交代患者不要枕枕頭，在床上平躺6小時(shí)。醫(yī)生給患者做
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-22 5133次