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• 乳腺癌手術(shù)需要化療嗎

  實(shí)際絕大多數(shù)乳腺癌，術(shù)后還都是需要化療的。當(dāng)然了目前的治療理念，也在不斷地更新，因?yàn)橛性絹?lái)越多的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)出來(lái)。化療實(shí)際在乳腺癌的治療當(dāng)中，近些年一直在做減法。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)分子分型比較好的腫瘤，像LuminalA，或者是比較小的腫瘤，0.5公分以下的腫瘤，或者是說(shuō)對(duì)年齡比較大的，惡性度又比較低的這種腫瘤，確實(shí)可以免除化療。還有一些屬于中危，不好判斷的病人，實(shí)際目前也有基因檢測(cè)的方法，像21基因、70基因檢測(cè)的方法，也能很好的幫我們判斷腫瘤的預(yù)后，對(duì)基因檢測(cè)低評(píng)分的病人，也可以免除化療。

  

  01:21
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 6798次

• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委煟瑢?shí)際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實(shí)歸納起來(lái)，主要是以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見(jiàn)的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會(huì)有一些反應(yīng)，比如說(shuō)發(fā)熱、渾身乏力這些，這時(shí)候就要特別小心。一般來(lái)說(shuō)，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長(zhǎng)效升白針，如果效果很好，起碼不會(huì)低到太低，如果效果不是太好的話(huà)，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個(gè)，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長(zhǎng)效的，包括病人可以通過(guò)意識(shí)放松的方法。因?yàn)檫@種惡心嘔吐，實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個(gè)，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好，脂質(zhì)體類(lèi)的藥物，對(duì)脫發(fā)幾乎沒(méi)有什么太大的影響。第四個(gè)，手足綜合征。通過(guò)口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤(rùn)，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個(gè)，就是心臟毒性。因?yàn)橐坏┌l(fā)生，對(duì)病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類(lèi)化療藥用藥的過(guò)程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來(lái)說(shuō)，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營(yíng)養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營(yíng)養(yǎng)心臟的藥物。

  

  03:02
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7226次

• 乳腺癌不做化療嗎
  乳腺癌絕大部分患者是需要做化療的，乳腺癌的治療原則是綜合性的治療。除了極個(gè)別的的患者腫塊非常小，小于1cm，沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期在一期的患者不做化療。其他的患者乳腺腫塊大于2cm，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，都是需要做化療的?；煹哪康氖墙档蛷?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高患者的治愈率。對(duì)于晚期的患者全身化療就是主要治療。另外乳腺癌的治療還要結(jié)合患者雌孕激素受體的狀態(tài)，以及HER-2狀態(tài)。如果雌孕激素受體陽(yáng)性的患者，還要加用內(nèi)分泌治療，如果HER-2陽(yáng)性的患者還要加用曲妥珠單抗靶向治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-26 4136次

• 乳腺癌可以不做化療嗎
  對(duì)于部分早期的乳腺惡性腫瘤患者，或者是原位癌的患者來(lái)說(shuō)，可以在進(jìn)行外科手術(shù)治療，之后不進(jìn)行全身的靜脈化療。但是對(duì)于部分患者，如果是進(jìn)行保乳手術(shù)治療，在手術(shù)治療之后，需要常規(guī)的與局部的放射治療，以盡量殺死有可能存留于患者局部的腫瘤細(xì)胞，盡量減少患者腫瘤復(fù)發(fā)，或者轉(zhuǎn)移的可能性。對(duì)于部分Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者來(lái)說(shuō)，均需要考慮進(jìn)行術(shù)后4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療，以及根據(jù)患者免疫組化的結(jié)果，適量的服用一些藥物進(jìn)行積極的內(nèi)分泌治療，以及靶向治療。另外患者在治療的過(guò)程當(dāng)中，還需要及時(shí)的觀測(cè)患者有無(wú)腫瘤的復(fù)發(fā)，或者腫瘤的轉(zhuǎn)移。必要的時(shí)候，予以全身的PET-CT檢查，進(jìn)一步明確患者有無(wú)胸椎以及肺部腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 2014次

• 乳腺癌可以不做化療嗎
  病情分析：乳腺癌的患者做不做化療主要是根據(jù)病理分型來(lái)進(jìn)行判斷的，然后還需要配合患者對(duì)化療藥物具體的耐受性來(lái)進(jìn)行綜合性的評(píng)估，一般情況下在早期可以先不做化療，而晚期則需要通過(guò)化療延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間。意見(jiàn)建議：建議病人可以在全面的檢查過(guò)后可以由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)制定個(gè)體化的治療方案來(lái)進(jìn)行痊愈，避免出現(xiàn)盲目治療的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-01 1402次

• 乳腺癌不做化療可以嗎
  病情分析：通常情況下如果患有乳腺癌的病人在早期不做一些化療是可以的，因?yàn)椴∪诉€沒(méi)有出現(xiàn)一些癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。如果在中晚期的情況下就需要做化療了，可以很好的抑制病人出現(xiàn)多器官轉(zhuǎn)移的情況，控制住病情。意見(jiàn)建議：建議病人在劇烈性疼痛的癥狀時(shí)可以服用一些活血化瘀的中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理，然后再吃一些止痛的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-20 1802次

• 乳腺癌不做化療嗎
  乳腺癌絕大部分患者是需要做化療的，乳腺癌的治療原則是綜合性的治療。除了極個(gè)別的的患者腫塊非常小，小于1cm，沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期在一期的患者不做化療。其他的患者乳腺腫塊大于2cm，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，都是需要做化療的?；煹哪康氖墙档蛷?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高患者的治愈率。對(duì)于晚期的患者全身化療就是主要治療
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 123次

• 乳腺癌化療怎么化療
  對(duì)于乳腺惡性腫瘤患者的化療來(lái)說(shuō)，包括全身靜脈化療以及口服化療藥物。首先對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)如果是進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，對(duì)于Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，均需要考慮進(jìn)行4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療，一般可以考慮通過(guò)PICC導(dǎo)管進(jìn)行化療藥物的靜脈輸注。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，在化療的過(guò)程當(dāng)中還要注意及時(shí)的復(fù)查
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 146次