問治帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥
病情描述:
治帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物主要是有維生素b1,維生素b12,甲鈷胺片,布洛芬緩釋膠囊和一些皮質(zhì)類固醇激素。然后病人在藥物治療的期間可以搭配一些中醫(yī)拔罐或者放血的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
意見建議:
建議病人要避免吃一些生冷生硬或者辛辣刺激性的食物,應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的用藥帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,確實(shí)給患者造成了很大的痛苦,因?yàn)樗弁吹臅r(shí)間長,疼痛劇烈。在臨床上根據(jù)患者的疼痛的程度,給予不同的止痛藥,比如說布洛芬緩釋片、扶他林腸溶片,還有一些氨酚羥考酮,這些都是止疼藥。還有專門針對(duì)帶狀皰疹疼痛的,如加巴噴丁和普瑞巴林,但這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。這里還特要提出一點(diǎn)來,中醫(yī)中藥還有針灸,在治療帶狀皰疹中發(fā)揮了很大的作用,針對(duì)不同患者的疼痛來進(jìn)行治療。比如頭部的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,有的患者遇風(fēng)加重,有的患者陰雨天加重,有的患者生氣時(shí)候加重,所以我們根據(jù)不同患者的不同表現(xiàn)辨證治療,采取的是不同的治法,來達(dá)到一個(gè)最好的效果。01:27
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們再加上曲馬多,這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成,比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療,我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經(jīng)阻滯的目的,一個(gè)是通過局麻藥來當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛,第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過強(qiáng)過嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后,神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了,那么疼痛也就緩解了,那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個(gè)藥物治療,一個(gè)神經(jīng)阻滯治療,當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來對(duì)病毒進(jìn)行驅(qū)離,然后對(duì)神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在,比如已經(jīng)病了一個(gè)月,甚至更長的時(shí)間,仍然還不好,那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻,神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候,你可以做神經(jīng)切斷術(shù),這些外科手術(shù)的方法。02:11
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治帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,如果不及時(shí)治療或者治療不徹底,就會(huì)出現(xiàn)難以忍受的疼痛。往往表現(xiàn)為針刺樣、燒灼樣、刀割一樣的疼痛,而且還會(huì)嚴(yán)重的影響病人的生活質(zhì)量。在治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛方面可以使用卡馬西平,卡馬西平對(duì)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有很顯著的效果,副作用也比較少。同時(shí)還可以配合使用萘普生、美西律以及維生素B12。這幾種藥物也是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的很有效的藥物,可以起到鎮(zhèn)痛的作用,同時(shí)還可以有效的促使患處變性神經(jīng)功能恢復(fù),防止癥狀再次復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:41”
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帶狀皰疹的神經(jīng)痛帶狀皰疹的神經(jīng)痛是屬于帶狀皰疹的并發(fā)癥之一,大部分神經(jīng)痛的患者表現(xiàn)為局部的針刺樣,刀割樣的疼痛,對(duì)于帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者來說適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幨怯斜匾?,比如說常用的止痛藥有吲哚美辛,卡馬西平,布洛芬等等。另外,也可以結(jié)合一些物理治療來緩解疼痛,比如說紅外線的照射,氦氖激光的局部照射等等,另外,對(duì)于帶狀皰疹的患者來說抗病毒藥也是必不可少的。常用的抗病毒藥有阿昔洛韋,伐昔洛韋,帶狀皰疹的患者在治療期間應(yīng)該注意清淡飲食,避免食用刺激性的食物,比如說辣椒,酒等等,同時(shí)也要注意休息,避免過度勞累。語音時(shí)長 01:07”
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛藥第一,鈣通道調(diào)節(jié)劑,代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林,效果比較好,但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二,三環(huán)類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林,有心臟毒副作用,所以心臟病患者不宜使用。第三,曲馬多,止痛效果比較好,但是可能會(huì)存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四,阿片類,同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物,這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強(qiáng),但是存在成癮性的問題。第五,外用藥物,如利多卡因局部外用,可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服,然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好,那么可以考慮微創(chuàng)介入治療,包括神經(jīng)阻滯,神經(jīng)介入,針刺以及抽樣治療等方法,有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針,針灸,理療,穴位注射,這些方法來治療也可以發(fā)揮效果,所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
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帶狀皰疹引發(fā)的神經(jīng)痛病情分析:帶狀皰疹如果不及時(shí)治療或者治療方法不當(dāng)都會(huì)遺留后遺癥,帶狀皰疹后遺癥,主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導(dǎo)致的。意見建議:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要特點(diǎn)就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質(zhì)皮損消除后疼痛引起輕微的刺激??梢钥诜影蛧姸『图租挵菲委熜Ч容^好。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部,主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療:1,抗病毒治療。2,營養(yǎng)神經(jīng)治療。3,止痛治療。4,有條件可配合局部理療??共《局委煶_x用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12,甲鈷胺,腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊,可選用
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帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么治帶狀皰疹患者神經(jīng)痛可以通過加強(qiáng)皮膚護(hù)理、涂抹藥物、口服抗病毒藥、口服止痛藥、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥等方法治療,患帶狀皰疹后,需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、加強(qiáng)皮膚護(hù)理:帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒侵襲機(jī)體所引起的疾病,該病毒會(huì)侵襲神經(jīng),容易誘發(fā)神經(jīng)疼痛,皮膚還會(huì)出現(xiàn)瘙癢以及皰疹。在患病期間應(yīng)加強(qiáng)皮膚部位的護(hù)理,定