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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 29195次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當中有某一個范圍像拉幕，戲劇舞臺上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地擴散，這個癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 22781次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么發(fā)現(xiàn)
  在充分散瞳的情況下以間接檢眼鏡結合鞏膜壓陷或者用裂隙燈和接觸鏡可以檢查出現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊的情況。眼底檢查可以見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去正常的紅色反光而呈現(xiàn)出灰色或者是青灰色輕。微的震顫，表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏，隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤，并有皺壁、扁平的脫離，如果不詳細的檢查常易漏診。黃斑區(qū)出現(xiàn)脫離時黃斑的中心凹成一紅點，與附近的灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明的對比。區(qū)分孔圓性視網(wǎng)膜脫落和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫落的關鍵是詳細的檢查眼底，尋找可能存在或者被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔，疑難患者需要多次尋找裂孔。
  語音時長 1:18”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 2229次

• 視網(wǎng)膜脫落 半年 發(fā)現(xiàn)
  視網(wǎng)膜脫離，就是視網(wǎng)膜離開原先正常的位置脫離下來，就像是照相機的底片從原先正常位置滑脫一樣，會對視力造成嚴重的影響，對視力影響的程度，要看視網(wǎng)膜脫離的部位、范圍，以及時間的長短。一般來說周邊部的視網(wǎng)膜脫離，主要是視野當中有像幕布一樣的暗影遮擋，而后集部也就是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離，會對視力造成嚴重的影響，視力可以下降到有手動，光感等程度，這種情況視網(wǎng)膜脫離的范圍越大，影響就越大，脫離的時間越久，手術難度就越大，術后恢復的效果也越差。所以如果已經(jīng)確診視網(wǎng)膜脫離半年的話，這種情況屬于拖的時間比較久的，應當及時到醫(yī)院檢查一下看看眼底的情況，如果還具備手術復位的條件，盡量通過手術來復位視網(wǎng)膜，一個是爭取提高視力，另一個就是防止眼壓過低，出現(xiàn)眼球萎縮，影響外觀等情況。
  語音時長 1:30”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3299次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么及早發(fā)現(xiàn)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落早期的癥狀是眼部出現(xiàn)劇烈的閃光感，飛蚊癥突然加重，周邊部視網(wǎng)膜出現(xiàn)片狀陰影遮擋，并且陰影的范圍會逐漸擴大的，此時就需要及時到醫(yī)院進行詳細的眼底檢查和眼科B超檢查，通常就可以及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。意見建議：一旦確診為視網(wǎng)膜脫落，要盡快通過手術治療復位視網(wǎng)膜，才能夠使視功能恢復，手術治療越及時，術后恢復的效果就越好。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-17 1201次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么維持
  病情分析：當視網(wǎng)膜脫落范圍較小，并且位于周邊部時，可以通過眼底激光治療封閉病變的區(qū)域，維持其范圍不再繼續(xù)擴大，但是當視網(wǎng)膜脫落范圍較大時，通常需要通過進行手術治療，例如做玻璃體切割手術或者鞏膜外墊壓手術等。意見建議：對于高度近視患者因為發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風險要比普通人高，平時生活中應當注意避免劇烈運動和眼部受到外傷，可以起到預防視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的作用。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-28 401次

• 怎么知道視網(wǎng)膜脫落
  一、少光感，多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀，其本質是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀，在視網(wǎng)膜周邊一到二個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀，患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥，亦為玻璃體后脫離的癥狀之一，也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細胞進入玻璃體所致，發(fā)生閃光感，飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落，但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 358次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應的眼部表現(xiàn)，眼內壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次