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• 什么是脊髓炎

  所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 26652次

• 脊髓炎的危害有哪些

  脊髓炎的危害，最主要的是兩個(gè)方面，一個(gè)是炎癥的持續(xù)發(fā)展加重危及生命，另外一個(gè)使神經(jīng)功能遭受到不同程度的破壞。對(duì)于前面危及生命的情況來說，由于在國(guó)內(nèi)目前基本上醫(yī)療條件，都得到了很高的發(fā)展，這種情況已經(jīng)很少見了。大部分的危害還是在于后者，就是對(duì)脊髓功能，造成不同程度的損害。我們都知道，脊髓的主要功能是運(yùn)動(dòng)和感覺，支配四肢和軀干，進(jìn)行相應(yīng)的一些活動(dòng)，如果說脊髓的炎癥，對(duì)這些功能造成破壞以后，勢(shì)必就會(huì)對(duì)脊髓的感覺，也就是全身肢體軀干的感覺，和運(yùn)動(dòng)功能造成影響。所以對(duì)于這樣的疾病，一旦發(fā)生以后，及時(shí)的診斷、及時(shí)的治療，及時(shí)的就醫(yī)是非常重要的。

  

  01:40
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 8780次

• 視神經(jīng)脊髓炎怎么得的
  視神經(jīng)脊髓炎的病因非常復(fù)雜，而且目前也不是很清楚，通過目前的研究顯示，可能和機(jī)體的免疫功能異常有關(guān)，這些患者往往會(huì)合并甲狀腺炎，甲狀腺功能亢進(jìn)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，患者可能會(huì)產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體，因此會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)脊髓，腦干，小腦，丘腦等部位出現(xiàn)病灶，患者就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。對(duì)于這些患者來說，目前的治療主要是應(yīng)用一些調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能和抑制機(jī)體過度免疫方面的藥物，在臨床上比較常用的是糖皮質(zhì)激素，人免疫丙種球蛋白等藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-14 1844次

• 視神經(jīng)脊髓炎
  視神經(jīng)脊髓炎是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的炎性脫髓鞘疾病，呈進(jìn)行性或緩解復(fù)發(fā)的病程。視神經(jīng)脊髓炎的診斷要點(diǎn)，包括：第一，視神經(jīng)損害。急性起病，視力下降，眼球脹痛，視乳頭水腫，偏盲或象限盲，存在視力損傷。第二，脊髓損害。脊髓完全性、橫貫性損害，雙側(cè)脊髓運(yùn)動(dòng)和感覺和自主神經(jīng)功能嚴(yán)重受損。第三，腦脊液壓力正常，細(xì)胞數(shù)輕度異常。第四，血清NMO-IgG陽性。第五，磁共振可以見到頸段，胸段或頸胸段同時(shí)受累。T2加強(qiáng)像提示病灶，并同時(shí)累及三個(gè)或三個(gè)以上椎體節(jié)段。第六，視覺誘發(fā)電位異常。治療的話，第一個(gè)方法是用甲潑尼龍，500~1000mg/天，加入生理鹽水500ml，每天一次，靜脈滴注5天，然后改口服。第二是留作漂流，每日增加50mg，初始質(zhì)量50mg，可以同時(shí)口服潑尼松。第三個(gè)方法就是血漿置換。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6479次

• 視神經(jīng)脊髓炎怎么檢查
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎有視神經(jīng)炎與脊髓炎表現(xiàn)，視神經(jīng)炎可以做視野、眼底熒光血管造影、視覺誘發(fā)電位、眼眶CT等，就可以明確診斷。脊髓炎做體覺誘發(fā)電位、脊髓CT或核磁共振、血清學(xué)抗體檢查就可以明確診斷。意見建議：視神經(jīng)脊髓炎一般使用糖皮質(zhì)激素，以及其它免疫抑制劑藥物治療，但容易復(fù)發(fā)，除西醫(yī)治療外可以考慮中醫(yī)中藥針灸治療，需要根據(jù)患者病情決定。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-12-16 1603次

• 視神經(jīng)脊髓炎怎么防止
  病情分析：盡可能避免接種活疫苗、避免長(zhǎng)時(shí)間過熱的熱水澡、避免強(qiáng)烈陽光下高溫暴曬、不吸煙、適量運(yùn)動(dòng)提高自身機(jī)體免疫力和適當(dāng)補(bǔ)充維生素D等。出現(xiàn)與本病相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院就診，如急性期的治療方法包括大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療、 血漿置換、 大劑量丙種球蛋白沖擊治療等； 經(jīng)典的緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)藥物包括口服糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司、 環(huán)孢素等免疫抑制劑。也可應(yīng)用免疫靶向藥物，如水通道蛋白、利妥昔單抗等。意見建議：視神經(jīng)脊髓炎疾病是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病。該類疾病具有高度復(fù)發(fā)且致殘較重的特點(diǎn)，如失明、肢體癱瘓、排便功能障礙等，因此，及早確診、有效遏制炎癥反應(yīng)，并控制疾病發(fā)作，是提高患者生活質(zhì)量、減輕病痛與負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-06 1802次

• 得視神經(jīng)脊髓炎的麻木不能治好嗎
  如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎，這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木等感覺障礙。這些患者是否可以完全治好，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者通過積極應(yīng)用藥物治療之后，患者麻木的癥狀有可能會(huì)完全消失，還有一些患者假如病情比較嚴(yán)重，患者又沒有及時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，或者患者對(duì)藥物的反應(yīng)比較差，那么這些患者可能
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 241次

• 視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)的癥狀
  如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎，這些患者非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)視物模糊、視物不清、視物成雙、視野缺損、偏盲、全盲等癥狀，患者還容易出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈活、肢體感覺異常，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢肌張力的增高、發(fā)作性的痛性痙攣、肌肉不自主的收縮、感覺肌肉有被捆綁的感覺、瘙癢的感覺，還會(huì)出現(xiàn)大小便
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 476次