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• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常怎么辦

  風(fēng)濕性心臟病的患者，很容易伴發(fā)或者是并發(fā)心律失常，可以是各種的早搏，房早、室早，或者快速性的房撲、房顫等等。發(fā)生心律失常，我們首先可以用各種抗心律失常的藥物，來控制這種心律失常。我們常用的是β受體阻滯劑，可以控制各種的早搏，或者快速性的心律失常。但是對于房顫的患者，我們除了用抗心律失常的藥以外，還要用抗栓的藥、抗凝的藥物。因為房顫的患者心房里容易發(fā)生血栓，容易發(fā)生血栓栓塞的并發(fā)癥。所以除了抗心律失常藥物以外，我們一定要用抗凝的藥物，避免血栓的發(fā)生。對于非常緩慢的心律失常，嚴(yán)重的竇緩，我們還需要放起搏器進(jìn)行治療。

  

  01:23
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 2063次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9161次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)哪種心律失常
  風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥是心房顫動，二尖瓣狹窄患者最易并發(fā)心房顫動，慢性重度二尖瓣關(guān)閉不全的患者約3/4可出現(xiàn)房顫，主動脈瓣狹窄患者10%可發(fā)生房顫，主動脈瓣關(guān)閉不全患者可出現(xiàn)心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。心房顫動發(fā)生的機理是左心房壓力增高致左心房擴(kuò)大及房壁纖維化，是心房顫動存在的病理基礎(chǔ)。房顫時因舒張期變短，心房收縮功能喪失，左心室充盈減少，使心排血量減少20%-25%，常致心衰加重，突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，甚至急性肺水腫，應(yīng)積極治療。
  語音時長 01:17”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 2432次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常怎么辦
  患有風(fēng)濕性心臟病的患者，并發(fā)心律失常，首先應(yīng)當(dāng)檢查一下心電圖，以明確心律失常的類型，并根據(jù)心律失常的類型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗心律失常的藥物來進(jìn)行治療，以糾正心律失常?；加酗L(fēng)濕性心臟病的患者容易出現(xiàn)房顫等心律失常，出現(xiàn)房顫的患者可以應(yīng)用胺碘酮、普羅帕酮等藥物來進(jìn)行治療，以糾正房顫。患者如出現(xiàn)心率過快，還需要應(yīng)用美托洛爾等藥物來進(jìn)行治療，控制心室率。另外，患有風(fēng)濕性心臟病的患者如出現(xiàn)長期的房顫，需要應(yīng)用華法林等藥物進(jìn)行治療，預(yù)防血栓形成，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外，患有風(fēng)濕性心臟病的患者還需要進(jìn)一步檢查，如存在手術(shù)指征，還需要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:27”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 2302次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常怎么辦
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常，首先要針對原發(fā)疾病治療，也就是針對風(fēng)心病治療，如果是瓣膜狹窄或關(guān)閉不全比較嚴(yán)重，要考慮通過介入或者是外科手術(shù)的方式來治療；對于心律失?？梢詰?yīng)用抗心律失常藥物治療。意見建議：患者平時一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，避免過度的勞累和情緒波動。平時要注意清淡飲食，少喝咖啡、濃茶，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-27 701次

• 心律失常是心臟病嗎?
  首先心律失常是心臟病的一種，可以表現(xiàn)為胸悶、心慌氣短的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的做24小時動態(tài)心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的確診診斷心律失常的種類后，再積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 2203次

• 哪種心律失常常見于器質(zhì)性心臟病
  心臟病引起的心律失常，一般都會出現(xiàn)一些比較明顯的臨床癥狀，比如胸悶，心悸，胸痛，通過心電圖以及心臟彩超檢查是可以明顯的發(fā)現(xiàn)病變，器質(zhì)性心臟病，常見的心律失常，包括房顫，房撲。首先建議要積極的治療心臟的原發(fā)性疾病，防止病情的加重。保持良好的生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-15 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次