問(wèn)人工髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
人工髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
人工髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,對(duì)反復(fù)脫位、手法復(fù)位失敗的需要進(jìn)行手術(shù)治療。復(fù)位成功后需要制動(dòng)4~6周,恢復(fù)后再進(jìn)行功能鍛煉鍛煉,應(yīng)循序漸進(jìn),避免再次出現(xiàn)脫位。
意見(jiàn)建議:
為預(yù)防人工髖關(guān)節(jié)脫位,患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng),坐凳子時(shí)位置要坐得比較高一點(diǎn),不能坐矮凳子,不能翹二郎腿,以免造成髖關(guān)節(jié)脫位。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,提高肌肉整體力量。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說(shuō)拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了,沒(méi)有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說(shuō)肱骨頭、肩盂,比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過(guò)程中,肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō),年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來(lái)說(shuō)的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來(lái)決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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人工髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在臨床當(dāng)中也是非常多的,這種技術(shù)已經(jīng)比較成熟,況且手術(shù)的效果也是非常好的。在治療老年性的股骨頭骨折,股骨頸骨折以及股骨頭缺血性壞死當(dāng)中具有非常重要的作用,進(jìn)行手術(shù)之后一般3-4天的時(shí)間就可以在助行器的輔助下逐漸的站立行走了,這個(gè)時(shí)候一定注意避免坐矮的板凳,避免下蹲,一般的坐便器也是不能使用的,同時(shí)防止受到外傷,否則很容易導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)脫位。人工關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起髖關(guān)節(jié)明顯的疼痛以及局部的畸形,患肢短縮。另外還會(huì)引起嚴(yán)重的功能受限。這個(gè)時(shí)候有時(shí)間要拍個(gè)片子看一看有沒(méi)有髖臼的骨折,如果僅僅是髖關(guān)節(jié)的脫位,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位就可以了,大部分都是能夠成功的,如果手法復(fù)位不能成功,需要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)脫位有不同的原因,如果是由于外傷造成的急性的髖關(guān)節(jié)脫位,第一時(shí)間有條件的必須手法復(fù)位,如果手法復(fù)位失敗,考慮切開(kāi)復(fù)位。因?yàn)槿绻晒穷^長(zhǎng)時(shí)間的脫離在髖臼以外,時(shí)間越長(zhǎng),股骨頭壞死的可能性越大。除此之外,如果是急性的髖關(guān)節(jié)脫位,必須排查是否存在骨折。如果有髖臼骨折或者是其他股骨頭骨折、股骨頸骨折等情況,可能需要做內(nèi)固定手術(shù)。如果是慢性的脫位,也就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,先天性的發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)脫位,這種情況要根據(jù)年齡段的不一樣來(lái)決定,如果是六個(gè)月之內(nèi)的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,一般是使用吊帶,Pavlik吊帶來(lái)處理。如果是六個(gè)月到18個(gè)月的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,可能需要切開(kāi)復(fù)位或者是手法復(fù)位,石膏外固定。超過(guò)18個(gè)月的寶寶,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)是各種單純截骨或者復(fù)合的截骨,也就是多種截骨一起使用。如果是到了成年人有嚴(yán)重的高脫位,甚至有股骨頭壞死,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,這種脫位,我們只能做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,首先要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,如果不能成功的話,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。如果還是不能成功,需要切開(kāi)復(fù)位。復(fù)位之后還要積極的臥床休息,持續(xù)皮牽引2到3周的時(shí)間。臥床休息的時(shí)候,要防止靜脈血栓形成,防止皮膚受到擠壓。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診骨科通過(guò)人工手法復(fù)位,骨牽引,或外科手術(shù)的方法復(fù)位。例如脫位較輕時(shí),可以通過(guò)人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)全脫位或者脫位癥狀比較嚴(yán)重,可以通過(guò)骨牽引的方法,或者外科手術(shù)的方法治療。髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)保持髖關(guān)節(jié)放松,經(jīng)常按摩熱敷髖關(guān)節(jié),減輕髖關(guān)節(jié)脫位造成的髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:髖關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間,應(yīng)當(dāng)臥床休息,定期做髖關(guān)節(jié)X光檢查,明確髖關(guān)節(jié)復(fù)位的修復(fù)情況。積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)軟組織損傷。少吃辣椒,生姜,大蒜這些辛辣食物。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦小兒髖關(guān)節(jié)脫位建議盡早的進(jìn)行局部的成像檢查,這樣可以更直觀的了解脫位的嚴(yán)重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關(guān)節(jié)脫位的成功率是較高的,并且盡早的治療可以避免后期對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術(shù)兩種,具體選擇什
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雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦雙髖關(guān)節(jié)脫位可以采用牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的方式來(lái)進(jìn)行治療,具體采用哪種治療方式需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行選擇。如果患者脫位是比較輕的,那么建議做牽引復(fù)位。在治療期間是需要進(jìn)行固定恢復(fù)的,在恢復(fù)期間要多臥床休息,不能過(guò)早的下床活動(dòng)?;颊咂綍r(shí)要