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• 腎病引起骨質(zhì)疏松怎么辦

  有很多腎功能不全，或者腎病的患者，他會造成一個骨質(zhì)疏松。因為我們知道，人體合成維生素D，要通過腎的代謝，一旦腎出現(xiàn)了問題，或者腎功能不良，或者甚至說腎衰的一些患者，他體內(nèi)合成維生素D，會有一個嚴重的障礙，在這種情況下，他就容易造成骨質(zhì)疏松。特別是有一些腎功能不全的患者，可能本身還要通過透析，來進行維持自己的生命，在這個過程中，他也會丟失大量的鈣離子，或者說其他的一些微量元素，在這種情況下，也是造成骨質(zhì)疏松的一個原因。所以對于腎病的患者來說，我們一個是要給他積極的，補充一些鈣質(zhì)，同時要積極的補充維生素D，增加一些日曬，這樣可以讓體內(nèi)，盡可能多地合成維生素D。同時我們通過服用維生素D，也會給他補充一些外源性的維生素D，同時也可以運用一些防止鈣流失的一些藥物，這樣保存他原有的骨量，不至于造成一個，很嚴重的骨質(zhì)疏松，或者造成一些嚴重的后果。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-11 3069次

• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運動等因素有關。而骨質(zhì)疏松最容易導致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動受限，嚴重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴重，治療棘手，預后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應針對病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個方面，增加或保持骨量，改善骨強度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點是不需要在肝腎代謝的轉化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進腸道對鈣的吸收，促進骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-15 2717次

• 甲狀腺引起骨質(zhì)疏松怎么辦
  如果患者由于甲狀腺相關的病變而導致了骨質(zhì)疏松，可以采取如下的處理措施：第一，首先要對甲狀腺的原發(fā)疾病進行相應的治療。比如如果是在此處出現(xiàn)了一些結節(jié)、腫瘤之類的，要擇期對其進行手術切除，然后做病理檢查。在術后需要針對性的使用一些抗炎、抗感染以及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的相關藥物治療。第二，針對骨質(zhì)疏松的情況，要常規(guī)的應用一些抗骨質(zhì)疏松的相關藥物治療，在此基礎上還需要配合補充鈣質(zhì)。另外需要定期的監(jiān)測患者血液內(nèi)部的甲狀旁腺激素水平，之后使用相關的藥物進行調(diào)節(jié)。第三，此類患者在恢復期間，要在醫(yī)生的指導下做相關的功能鍛煉。
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  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-22 3738次

• 腎病引起骨質(zhì)疏松怎么辦
  針對腎病所導致的骨質(zhì)疏松，可以采取如下的處理措施：第一，首先要徹底的治療原發(fā)疾病。此類患者往往是有腎衰竭這類的原發(fā)基礎病，所以要首先針對這種基礎的誘發(fā)因素進行徹底的治療。第二，在徹底治療原發(fā)疾病的基礎上，要進行體內(nèi)電解質(zhì)的水平調(diào)節(jié)，比如要使患者吃一些高鈣、低磷的食物，以使體內(nèi)血鈣的水平升高，血磷的水平下降。第三，針對此類患者要進行一些常規(guī)的抗骨質(zhì)疏松的藥物治療，比如可以使用阿倫磷酸鈉這類的藥物來抗骨質(zhì)疏松，并且可以適當?shù)难a充迪巧這類的藥物。第四，在做上述治療的基礎上，需要抑制甲狀旁腺的功能，比如可以通過補充活性維生素d的方式來抑制其功能。除此以外，如果通過常規(guī)的方式難以達到這種效果，可以采取手術的方式，將一部分的甲狀旁腺切除掉。
  語音時長 01:22”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-08-23 2829次

• 腎病引起骨質(zhì)疏松怎么辦
  病情分析：腎病引起骨質(zhì)疏松的患者要積極的補充D劑，常見的是骨化三醇制劑。同時還需要補充一定的鈣劑，防止鈣流失。意見建議：腎病引起的骨質(zhì)疏松患者，建議多曬太陽，這樣可以讓體內(nèi)盡可能多的合成維生素D。同時補充一些外源性維生素D，盡可能的讓鈣保存原有的骨量，不至于造成一個很嚴重的骨質(zhì)疏松。
  楊亞夢 主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學附屬第一醫(yī)院

  2020-06-10 801次

• 防曬引起骨質(zhì)疏松怎么辦
  病情分析：防曬引起骨質(zhì)疏松的患者建議可以多曬太陽，因為陽光中的紫外線可以促進體內(nèi)維生素D的轉化起到抗骨質(zhì)疏松的作用。意見建議：患者除了多曬太陽之外，骨質(zhì)疏松的患者還需要補充適當?shù)拟}劑，比如鈣片，同時補充維生素D制劑，比如骨化三醇，還可以加用雙磷酸鹽制劑來進行抗骨質(zhì)疏松治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身實際情況，在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  楊亞夢 主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學附屬第一醫(yī)院

  2020-06-11 1001次

• 骨質(zhì)疏松引起疼痛怎么辦
  骨質(zhì)疏松引起的疼痛，可以服用鎮(zhèn)痛類藥物緩解，也可以靜脈注射鎮(zhèn)痛類藥物，注意遵循醫(yī)囑用藥，根據(jù)實際的疼痛程度選擇相應的止疼方式。骨質(zhì)疏松患者在平時要注意多吃補鈣的食物，比如豆制品、牛奶、雞蛋等等。還需要適當曬太陽促進鈣質(zhì)吸收，同時不能吃辛辣、
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 骨質(zhì)疏松怎么辦
  骨質(zhì)疏松可通過藥物來進行治療，也可通過運動療法以及物理因子治療。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病，主要是由于骨量丟失與降低、骨組織微結構破壞、骨脆性增加，導致患者容易出現(xiàn)骨折的全身代謝性骨病?？赡芘c長期吸煙酗酒、體力活動少、缺鈣、缺維生素D等原因，患者患病后會出現(xiàn)乏力、骨痛、脊柱變形、骨折等癥狀，患者患病以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-13 279次