問(wèn)子宮肌瘤怎么開(kāi)刀
病情描述:
子宮肌瘤怎么開(kāi)刀
答醫(yī)生回答
病情分析:
子宮肌瘤的手術(shù)方式有子宮肌瘤切除術(shù),子宮切除術(shù),有腹腔鏡下子宮切除手術(shù),腹腔鏡這是一種微創(chuàng)手術(shù),也有傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)的方式要根據(jù)子宮肌瘤的大小和位置,遵照面診醫(yī)生的指導(dǎo)選擇手術(shù)方案。
意見(jiàn)建議:
如果子宮肌瘤比較小,直徑小于五厘米,可以暫時(shí)不用手術(shù),觀察為主,定期去醫(yī)院就診,做一個(gè)B超復(fù)查,日常生活中養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣。
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子宮肌瘤要開(kāi)刀嗎子宮肌瘤目前是首選手術(shù)治療的,也就是我們常規(guī)講的開(kāi)刀,現(xiàn)在傳統(tǒng)意義上的開(kāi)刀,就是開(kāi)腹手術(shù)?,F(xiàn)代比較注重的是做腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù),或者說(shuō)做經(jīng)陰道的子宮肌瘤的剔除術(shù)。大部分首選還是選擇手術(shù)治療為主,藥物效果不好,然后還有一些物理治療,比如說(shuō)超聲聚焦,還有一些子宮動(dòng)脈栓塞,以及射頻消融,反正也有一定的療效。整體來(lái)講治療原則就是,肌瘤是首選手術(shù)治療的,一般有癥狀的或者說(shuō)子宮肌瘤大于五厘米,至少是四厘米,保守意義上講,是選擇手術(shù)治療最好。手術(shù)治療的方式,就結(jié)合病人的年齡和她對(duì)子宮的需求,比如說(shuō)她比較年輕,又想保留生育功能的,我們可以做子宮肌瘤的剔除,如果年齡比較大,肌瘤也比較大并且生長(zhǎng)迅速,或者說(shuō)懷疑有惡變的可能性,那就建議做子宮切除。01:35
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子宮肌瘤怎么檢查子宮肌瘤是女性最常見(jiàn)的良性的婦科腫瘤,很多女性是沒(méi)有癥狀的,絕大多數(shù)都是在做婦科檢查的時(shí)候無(wú)意中間發(fā)現(xiàn)的。有些肌瘤比較大的時(shí)候,可能有的女性會(huì)摸到肚子上有一個(gè)比較大的一個(gè)硬塊,有的患者來(lái)就診是因?yàn)樵陆?jīng)量特別多,伴有大量的血塊或者是月經(jīng)周期延長(zhǎng)。我們最常見(jiàn)的檢查就是B超,B超檢查的準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%。其次就是核磁共振,這一檢查可以了解到子宮肌瘤的部位、數(shù)量與周?chē)K器的關(guān)系,對(duì)我們手術(shù)的評(píng)估是有重要的作用。其次我們女性會(huì)做一個(gè)陰道的內(nèi)診,了解子宮肌瘤的大小與周?chē)鞴俚年P(guān)系,有無(wú)壓痛、粘連等等。這些檢查都是非常簡(jiǎn)單的,而且也沒(méi)有什么痛苦。01:49
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子宮肌瘤多大要開(kāi)刀當(dāng)子宮肌瘤直徑大于5cm,或者引起臨床癥狀的情況下,比如出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂,月經(jīng)量增多,經(jīng)期的延長(zhǎng),不規(guī)則陰道流血,腹痛,便秘,尿頻,尿急等情況,就需要開(kāi)刀手術(shù),將子宮肌瘤切除治愈的。子宮肌瘤如果直徑小于5cm,沒(méi)有引起任何的臨床癥狀,可以定期做B超隨訪。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)的比較緩慢,趨于穩(wěn)定,可以維持到絕經(jīng)。絕經(jīng)之后由于體內(nèi)的雌激素分泌量比較少,大部分人子宮肌瘤不再生長(zhǎng)會(huì)逐漸萎縮,甚至消失的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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子宮肌瘤開(kāi)刀住院幾天子宮肌瘤手術(shù)需要住院幾天,與術(shù)后恢復(fù)情況,切口的愈合情況,或者是術(shù)后是否存在并發(fā)癥有一定的關(guān)系。正常情況下,子宮肌瘤術(shù)后住院不超過(guò)一周,切口愈合良好,病理為子宮肌瘤的情況下,就可以考慮出院回家休息調(diào)理身體。但如果是子宮肌瘤術(shù)后,出現(xiàn)切口愈合不良,發(fā)熱,感染等情況,住院時(shí)間相應(yīng)的延長(zhǎng),待癥狀完全緩解后,可以考慮出院。若術(shù)后病理為子宮肌瘤惡變需要進(jìn)行二次手術(shù)時(shí),住院的時(shí)間需要更長(zhǎng)一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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子宮肌瘤手術(shù)怎么開(kāi)刀病情分析:對(duì)于子宮肌瘤的手術(shù),不同的患者存在著手術(shù)的差別,對(duì)于需要保留生育功能的子宮肌瘤患者,一般選擇子宮肌瘤剔除術(shù),可以在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于不需要保留生育功能的子宮肌瘤患者,可以選擇子宮切除術(shù)。意見(jiàn)建議:建議子宮肌瘤的患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院婦科檢查,根據(jù)子宮肌瘤的大小、部位、數(shù)量等情況來(lái)選擇有效的治療方案。
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子宮肌瘤開(kāi)刀嗎病情分析:子宮肌瘤是否需要開(kāi)刀,要根據(jù)肌瘤的大小、位置、癥狀來(lái)決定。如果漿膜下或者肌壁間子宮肌瘤小于5厘米,沒(méi)有引起月經(jīng)改變和臨床其他癥狀,是不需要開(kāi)刀手術(shù)的,只需要臨床觀察,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)子宮肌瘤的變化;如果是黏膜下子宮肌瘤或者肌壁間子宮肌瘤大于5厘米,引起月經(jīng)改變、壓迫癥狀、不孕、反復(fù)流產(chǎn),就需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)。意見(jiàn)建議:去公立醫(yī)院婦科門(mén)診就醫(yī),進(jìn)行臨床觀察的,一年做1~2次B超;需要手術(shù)的時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈3~7天以?xún)?nèi)進(jìn)行,術(shù)后三個(gè)月不要同房,不要吃辛辣刺激的食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,保證充足的睡眠,以利盡快康復(fù)。
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子宮肌瘤開(kāi)刀多久出院對(duì)于子宮肌瘤的女性如果進(jìn)行手術(shù),一般在手術(shù)后1周左右就可以出院。同時(shí)對(duì)于行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的女性,可能在手術(shù)后3-5天左右,切口完全愈合的情況下就能夠出院。如果女性是行開(kāi)腹手術(shù)將子宮肌瘤切除,而且是行的縱切口,這時(shí)候手術(shù)切口恢復(fù)比較慢,所以術(shù)后出院的時(shí)間就可能延長(zhǎng),但通常都不會(huì)超過(guò)7天以上。而且在手術(shù)
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子宮肌瘤要開(kāi)刀嗎對(duì)于子宮肌瘤需不需要開(kāi)刀這個(gè)問(wèn)題,首先要根據(jù)病人的具休情況來(lái)決定,如果病人的肌瘤體積不大,且月經(jīng)正常,沒(méi)有任何不適感,這種情況下可以暫不進(jìn)行手術(shù),先定期觀察。如果病人的肌瘤大于五公分以上,并且經(jīng)期血量過(guò)大,導(dǎo)致貧血的患者就需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)切除肌瘤??斓浇^經(jīng)期的患者如沒(méi)有明顯不適感,也可繼續(xù)觀察,暫不需