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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16370次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么

  肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn)：一、肩關(guān)節(jié)脫位，需積極盡早手法復(fù)位，妥善固定；為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間，肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵(lì)病人肌肉等長(zhǎng)舒縮鍛煉，活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后，需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng)，如潑洗臉?biāo)⒁悦碚贡鄄帘车葎?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2409次

• 肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床特征是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位是比較常見的，由于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍比較大，肩關(guān)節(jié)脫位有一些特有的臨床體征，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)方肩畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展，外旋，外展的角度一般是30度，同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理，特別是x片，CT檢查可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型。單純的肩關(guān)節(jié)脫位可以進(jìn)行保守治療，首先要進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉，兩個(gè)半月左右就能夠恢復(fù)到正常，治療過程中可以口服大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片進(jìn)行活血化瘀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1641次

• 肩關(guān)節(jié)脫位特有的體征是什么
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位，一般均有明顯的外傷史，肩部會(huì)有疼痛、腫脹、功能障礙?；贾蕪椥怨潭ㄓ谳p度外展內(nèi)旋位，肘關(guān)節(jié)屈曲，用健側(cè)的手托住患側(cè)的前臂。外觀呈方肩畸形，肩峰明顯突出，肩峰下會(huì)有空虛的情況，在腋下、喙突下，或者鎖骨下可以摸到肱骨頭。上肢輕度外展，不能緊貼胸壁，如肘部貼于胸前時(shí)，手掌不能同時(shí)接觸到對(duì)側(cè)的肩部，上臂外側(cè)貼放以支持，可以同時(shí)接觸到肩峰與肱骨外上髁，也可以稱為直尺試驗(yàn)。這就是肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床體征，一般拍個(gè)普通的x線光片就可以明確診斷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-02 2252次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的特有特征是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位特有特征為患側(cè)上臂保持輕度外展前屈位，患側(cè)肩低于健側(cè)肩，頭頸部向患側(cè)傾斜?；紓?cè)肩峰到肱骨距離增加呈方肩畸形。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，根據(jù)病史、體征、體格檢查、影像學(xué)檢查如X線、CT檢查明確診斷，確定治療方案。單純肩關(guān)節(jié)脫位可以手法復(fù)位，合并骨折或腋神經(jīng)臂叢神經(jīng)損傷應(yīng)手術(shù)切開復(fù)位。無論手法還是手術(shù)治療，復(fù)位成功后都應(yīng)固定制動(dòng)，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-24 601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征：1.杜加斯（Dugas）征：正常時(shí)，屈肘后能觸及對(duì)側(cè)肩部，肘部能貼近胸壁，為陰性。如手不能觸及對(duì)側(cè)肩部和肘部不能貼近胸壁，為陽(yáng)性。2.布賴恩特（Bryant）征：表現(xiàn)患側(cè)腋皺襞下降。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-27 4203次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征
  肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個(gè)方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關(guān)節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤(rùn)的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會(huì)變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個(gè)間關(guān)節(jié)的位置，會(huì)感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會(huì)有一些劇烈的疼痛，或者是活動(dòng)受限
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的臨床體征
  肩關(guān)節(jié)脫位也是臨床的常見病，肩關(guān)節(jié)脫位以后會(huì)有哪些常見的臨床體征：第一、肩關(guān)節(jié)脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向?qū)?cè)的肩關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為杜加斯征呈陽(yáng)性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關(guān)節(jié)正常情況下是一個(gè)圓形的，當(dāng)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后我們的肩關(guān)節(jié)從外形上看像一個(gè)方形。第三、在肩關(guān)節(jié)局部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 341次