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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨性關(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2751次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經(jīng)常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來的時候，經(jīng)常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產(chǎn)品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 6113次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫性疾病嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。病因目前尚不完全清楚，可能與自身免疫功能紊亂、雌激素、外界環(huán)境、遺傳等多種因素有關(guān)。目前沒有根治的辦法，但是只要患者能夠早期診斷、早期治療，并且堅持長期應(yīng)用藥物治療能夠緩解癥狀，控制疾病的進展。治療主要是藥物、康復(fù)鍛煉和生活方式改變等方法進行治療。治療的藥物主要包括非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情的藥物、生物制劑等。各種治療藥物都有其利弊，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來應(yīng)用藥物治療。最終治療的目標是幫助患者維持生活方式，減輕癥狀，減緩關(guān)節(jié)損壞和防止殘疾。
  語音時長 01:25”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 3454次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫疾病嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，發(fā)病機制與免疫紊亂有關(guān)系，所以也屬于一種自身免疫性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者之所以發(fā)病，是由于遺傳易感基因，在環(huán)境比如某些病原體侵襲下，引起了體內(nèi)TB淋巴細胞的異?；罨?，從而產(chǎn)生了自身抗體，導(dǎo)致攻擊自己的關(guān)節(jié)等其他器官，引起發(fā)病。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療，主要是應(yīng)用一些免疫抑制藥物，從而達到抗風(fēng)濕緩解病情，常用的治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹以及艾拉莫德等。有些對于關(guān)節(jié)急性腫痛明顯或者合并關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療也是發(fā)揮了抗炎、免疫抑制作用，而隨著醫(yī)藥的發(fā)展，目前有很多生物制劑也被用在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，比如抗腫瘤壞死因子抑制劑，白介-1抑制劑，都是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果比較好的藥物。
  語音時長 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 6142次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫病嗎
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫病，發(fā)病機制目前尚不明確，大多數(shù)患者會有早晨起來手指關(guān)節(jié)僵硬，伴有腫脹、壓痛感等癥狀，嚴重影響生活質(zhì)量，需要積極治療。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎尚不能根治，正確的用藥是可以在一定程度上控制疾病發(fā)展的?；颊呖梢酝ㄟ^應(yīng)用中成藥進行調(diào)理，目前臨床中常用壯骨藥酒等中成藥來治療，該藥酒可治療風(fēng)寒濕痹，是治療風(fēng)濕性疾病的常用藥。 如需用藥或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2022-09-01 601次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫性疾病嗎
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫性疾病，是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，功能下降，病變呈持續(xù)反復(fù)發(fā)作的。意見建議：建議類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在治療過程中應(yīng)規(guī)范治療，保持樂觀心態(tài)。注意保暖，避免潮濕，保持空氣干燥，飲食多吃富含維生素的食物，提高免疫力。
  馬謙 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-21 2401次

• 什么是風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  我們一般所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關(guān)節(jié)表現(xiàn)上，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，受累關(guān)節(jié)一般不呈對稱性，關(guān)節(jié)炎有游走性的特點，在短時間內(nèi)可以從一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另外一個關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)炎癥過后一般不會留有關(guān)節(jié)畸形，也不會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 467次

• 什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種自身免疫性的原因引起關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)變形的一組疾病。這一類的疾病最終發(fā)展的結(jié)果會引起關(guān)節(jié)的變形，它累及的主要是小關(guān)節(jié)，比如手小關(guān)節(jié)，甚至?xí)饍?nèi)臟的受損。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群是60歲以上的人群，當然60歲以下也可以發(fā)作，只是發(fā)病率會低一些。目前病因不完全清楚，只是有可能
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 2362次