問(wèn)髖關(guān)節(jié)脫位是怎么引起的
病情描述:
髖關(guān)節(jié)脫位是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)脫位,一般是由于髖關(guān)節(jié)外傷,或者股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育畸形,髖關(guān)節(jié)腔狹窄導(dǎo)致的。最常見(jiàn)的原因?yàn)轶y關(guān)節(jié)外傷,例如從事劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)碰撞損傷到了髖關(guān)節(jié),就會(huì)引起髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位后,需要做髖關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,明確髖關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
意見(jiàn)建議:
髖關(guān)節(jié)脫位后需要限制下肢和髖關(guān)節(jié)活動(dòng),然后就醫(yī)通過(guò)人工手法復(fù)位的方法或者骨牽引繃帶固定的方法積極復(fù)位。休養(yǎng)期間,積極預(yù)防髖關(guān)節(jié)軟組織感染以及下肢外傷。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些小兒髖關(guān)節(jié)脫位,站立前期表現(xiàn)為:臀紋不對(duì)稱,雙下肢不等長(zhǎng),Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn),Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性?;俭y常屈曲外旋位,屈曲外展活動(dòng)受限,牽拉患側(cè)肢體有彈響,因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為:腿瘸鴨步;單足站立試驗(yàn)陽(yáng)性;雙下肢不等長(zhǎng);雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱;X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定,發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。01:20
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髖關(guān)節(jié)脫位是怎么引起的髖關(guān)節(jié)是人體最穩(wěn)定的關(guān)節(jié),出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,高處墜落,而引起了髖關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,它有一些比較典型的特征,主要表現(xiàn)為下肢的短縮,內(nèi)收內(nèi)旋,以及彈性固定,關(guān)節(jié)囊會(huì)出現(xiàn)空虛狀態(tài),同時(shí)在臀部可以觸摸到突出的骨頭,也就是脫位的股骨頭。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療,主要是觀察是否有相關(guān)的并發(fā)癥,比如血管的損傷,以及坐骨神經(jīng)的損傷。單純的髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后進(jìn)行皮膚牽引三周左右,建議患者帶拐下床功能活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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髖關(guān)節(jié)脫位是怎么造成的如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位的情況,所造成的原因主要見(jiàn)于兩方面。第一是見(jiàn)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位,多是由于先天發(fā)育異常所引發(fā)的,從而在出生以后就已經(jīng)伴發(fā)有髖關(guān)節(jié)脫位的情況,這種情況就會(huì)影響患兒正常的腿部負(fù)重活動(dòng)和髖關(guān)節(jié)屈伸的活動(dòng)。第二就是見(jiàn)于外傷導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)脫位,多是由于髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷以后,所導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞,導(dǎo)致脫位的情況,并且這種脫位以后很容易引發(fā)股骨頭出現(xiàn)壞死,所以這種外傷導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位以后最好行患側(cè)肢體牽引四周的治療,一是促進(jìn)損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊修復(fù),再就是避免發(fā)生股骨頭壞死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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髖關(guān)節(jié)脫位是怎么造成的病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位一般在交通事故、高處墜下等強(qiáng)大暴力外傷作用下發(fā)生,也可能發(fā)生在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,股骨頭從髖臼中脫位出去。意見(jiàn)建議:暴力外傷后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,下肢無(wú)法活動(dòng)應(yīng)馬上就診,及時(shí)復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)嚴(yán)格臥床一個(gè)月,之后使用拐杖下地行走,減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)荷?;謴?fù)期間注意髖關(guān)節(jié)保暖,防止受涼,適當(dāng)進(jìn)行股四頭肌和關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
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髖關(guān)節(jié)脫位是什么引起的病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位通常是由于嚴(yán)重的創(chuàng)傷引起,如交通事故或高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷等,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后也有可能發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。意見(jiàn)建議:髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)馬上就診,及時(shí)復(fù)位,延誤治療有可能引起并發(fā)癥,關(guān)節(jié)功能減退等。復(fù)位后應(yīng)臥床休息至少一個(gè)月,口服非甾體類抗炎藥物,減少臀部腫脹。飲食上忌辛辣刺激性食物,忌煙忌酒。臥床一個(gè)月后可以下地行走,但應(yīng)使用雙拐,減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)重。
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什么是先天髖關(guān)節(jié)脫位先天髖關(guān)節(jié)脫位是一種常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)畸形,該疾病的發(fā)生與先天性發(fā)育不良有關(guān)。該疾病也會(huì)嚴(yán)重影響患者的后續(xù)發(fā)育,因此要引起重視,一旦確診要盡早進(jìn)行治療。該疾病在治療期間是要做好護(hù)理的,平時(shí)要注意局部的保暖,關(guān)注天氣變化和盡量少吹過(guò)涼的空調(diào)。生活中
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髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方式首先是復(fù)位,一般選擇在全麻或者用硬膜外麻醉,常用方法有兩種第一種叫提拉法,病人仰臥于木板床上,用布帶固定骨盆,由助手按住兩側(cè)髂部給予輔助,固定骨盆,助手雙手環(huán)抱患者的膝部,使膝關(guān)節(jié)屈曲九十度,術(shù)者則雙膝部夾住傷者的小腿兒下部。雙手用力向上提拉和外旋使股骨頭滑入髖臼窩內(nèi),如果聽(tīng)到明顯彈響,彈性固定消失